Akute Pyelonephritis ist eine durch eine Infektion verursachte Entzündung des Nierenbeckens und des Nierenparenchyms. Dabei handelt es sich um eine akute Erkrankung, die bei nicht rechtzeitiger und korrekter Behandlung zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann.
Ursachen
Akute Pyelonephritis wird meist dadurch verursacht, dass Bakterien aus dem Darm in die Harnwege gelangen. Die häufigsten Krankheitserreger sind E. coli, Proteus, Klebsiella, Enterokokken und Staphylokokken. Zu den Risikofaktoren zählen Störungen des Harnabflusses, Urolithiasis, Anomalien der Harnwege, geschwächte Immunität und Schwangerschaft.
Symptome
- Hohe Temperatur
- Schüttelfrost, Schwäche
- Schmerzen im Lendenbereich
- Häufiges Wasserlassen
- Schmerzen beim Wasserlassen
- Trüber Urin vermischt mit Blut
Diagnose
Die Diagnose wird anhand des klinischen Bildes, Urin- und Blutuntersuchungen sowie einer Ultraschalluntersuchung der Nieren gestellt. Es ist wichtig, die akute Pyelonephritis von anderen Erkrankungen der Nieren und Harnwege zu unterscheiden.
Behandlung
Die Behandlung umfasst Antibiotika, Schmerzmittel, Uroseptika und Infusionstherapie. Die Auswahl der Antibiotika erfolgt unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit des Erregers. In der Regel werden Fluorchinolone und Cephalosporine verschrieben. Die Behandlungsdauer beträgt 7-14 Tage. Schwere Formen erfordern möglicherweise einen Krankenhausaufenthalt.
Die Prognose ist bei rechtzeitiger Behandlung günstig. Rückfälle sind möglich, daher ist es nach der Genesung notwendig, Exazerbationen zu verhindern. Zu den Komplikationen können Nierenabszess, Sepsis und Nierenversagen gehören.
Zur Vorbeugung gehört die rechtzeitige Behandlung von Harnwegsinfektionen, eine Trinkkur und die Aufrechterhaltung der Immunität.
Daher handelt es sich bei der akuten Pyelonephritis um eine schwerwiegende Erkrankung, die sofortige ärztliche Hilfe und eine angemessene Therapie erfordert. Eine rechtzeitige Behandlung verhindert die Entwicklung von Komplikationen und die Chronizität des Prozesses.