Bilateral scatoma eller alternerande skelning är en medfödd patologi där ett öga avviker åt ena eller andra sidan i förhållande till det andra. I detta fall slutar ögat att utvecklas, förblir litet och fixeras i en forcerad position. Bilateral skelning kännetecknas av att vid binokulär syn fungerar båda ögonen, men en av dem ser förbi bilden eller inte kontrollerar den, medan den andra fungerar normalt. En person uppfattar objekt fragmentariskt, endast med en del av synfältet i varje öga, och dubbelögdhet åtföljs av ett brott mot normal rumslig orientering och kontrastkänslighet. En person som diagnostiserats med denna sjukdom har nedsatt förmåga att kontrollera synen. På grund av detta uppfattas inte viss information om omvärlden, och musklerna som ansvarar för visuella funktioner gradvis atrofi. Det finns två huvudorsaker till bilateral skelning. Den vanligaste typen är medfödd bilateralt skotom. En annan orsak till utvecklingen av det patologiska tillståndet är skador på huvudet eller centrala nervsystemet, stroke, operationer och andra sjukdomar.