Bilateralt scatoma eller alternerende strabismus er en medfødt patologi, hvor det ene øje afviges til den ene eller anden side i forhold til den anden. I dette tilfælde holder øjet op med at udvikle sig, forbliver lille og er fikseret i en tvungen position. Bilateral skelning er kendetegnet ved, at ved kikkertsyn fungerer begge øjne, men det ene af dem ser forbi billedet eller styrer det ikke, mens det andet fungerer normalt. En person opfatter objekter fragmentarisk, kun med en del af synsfeltet i hvert øje, og dobbeltøjethed er ledsaget af en krænkelse af normal rumlig orientering og kontrastfølsomhed. En person diagnosticeret med denne sygdom har nedsat evne til at kontrollere synet. På grund af dette opfattes nogle oplysninger om den omgivende verden ikke, og musklerne, der er ansvarlige for visuelle funktioner, gradvist atrofi. Der er to hovedårsager til bilateral strabismus. Den mest almindelige type er medfødt bilateralt skotom. En anden årsag til udviklingen af den patologiske tilstand er skader på hovedet eller centralnervesystemet, slagtilfælde, operationer og andre sygdomme.