Otonefrektomi

Otofrektomi: Böbreğin kendiliğinden çıkarılması

Böbreğin kendiliğinden çıkarılması olarak da bilinen otonofrektomi, böbreğin kademeli olarak tahrip olması ve ardından ortadan kaybolması yoluyla otonom evrimi ile karakterize edilen nadir bir tıbbi olaydır. "Otonefrektomi" terimi Yunanca "auto" (kendi), "nefros" (böbrek) ve "ektomi" (çıkarılma) sözcüklerinden türetilmiştir.

Otonefrektomi nadir bir olay olmasına rağmen alışılmadık doğası ve olası nedenleri nedeniyle tıp camiasının ilgisini çekmektedir. Tipik olarak her insanın iki böbreği vardır, ancak nadir durumlarda bunlardan biri, kademeli olarak yok olmasına ve kaybolmasına yol açan değişikliklere uğramaya başlayabilir.

Otonefrektominin altında yatan nedenler farklılık gösterebilir. Olası faktörler arasında kronik idrar yolu tıkanıklığı, böbrek kanlanması, bulaşıcı süreçler ve bağışıklık sistemi bozuklukları yer alır. Bazı otonefrektomi vakaları, belirli ilaçların uzun süreli kullanımı veya böbrekte kötü huylu tümörlerin varlığı ile ilişkilendirilmiştir.

Otonefrektominin semptomları değişebilir ve sıklıkla bel ağrısı, idrar yapmada zorluk, idrarda kan ve genel halsizlik içerebilir. Bununla birlikte, semptomlar hafif olabilir veya hiç olmayabilir, bu da bu nadir durumun teşhis edilmesini zorlaştırır.

Doktorlar otonefrektomiyi teşhis etmek için ultrason, bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) dahil olmak üzere çeşitli teknikler kullanabilirler. Ayrıca belirtilerinizin diğer olası nedenlerini dışlamak için doku biyopsisi veya başka laboratuvar testleri gerekebilir.

Otonefrektomi tedavisi, nedenlere ve semptomlara bağlı olarak değişebilir. Bazı durumlarda, eğer diğer böbrek normal çalışıyorsa, hasarlı böbreğin alınması gerekmeyebilir. Ancak daha ciddi vakalarda böbreğin alınması veya semptomların hafifletilmesi için ameliyat gerekebilir.

Otonefrektomi nadir görülen bir olay olmasına rağmen insan vücudunun karmaşıklığını ve benzersiz yönlerini vurgulamaktadır. Bu nadir tıbbi olgunun altında yatan nedenleri ve mekanizmaları daha iyi anlamak için daha fazla çalışma ve gözlemlere ihtiyaç vardır. Bu aynı zamanda bu tür nadir durumların tespit edilmesi ve gerekli tıbbi bakımın zamanında sağlanması için düzenli tıbbi muayene ve teşhislerin önemini de hatırlatır.

Otonefektomi, bir tümör oluştuğunda cerrahın kişinin böbreklerinden birini veya her ikisini birden çıkarabileceği cerrahi bir prosedürdür.

Otofresatomi operasyonunun başlatılması nefrolitolapaksinin gelişmesiyle başladı. Radyoopak ürolojik taşların bulunup ortaya çıkmaya başlaması ve özellikle radyolüsent taşların bulunmasından sonra radyodiagnostik de aktif olarak kullanılmaya başlanmıştır. Bu, ürologların nefroskop, üretroskop veya sistoskop gibi çeşitli endoskopik cihazları kullanarak görüntü kılavuzluğunda açık ameliyat yapmalarına olanak tanıdı. Bu, böbreğin görselleştirilmesini, sonuçları ve üreteral manipülasyonun kontrolünü iyileştirdi ve iç böbreğin yaralanma olasılığını azalttı.

Böbrek cerrahisindeki geniş deneyim nedeniyle böbreğin tamamen çıkarılması riski (özel nedenler olmadığı sürece) çok düşüktür; bu durumda sorunu tamamen ortadan kaldırmak için açık ameliyat da mümkündür. Polonsky sendromu riski her zaman mevcut olmuştur çünkü bu durum, içteki bir böbreğin, çıkarılan bir başka böbrekle birlikte uzaması sonucu ortaya çıkar.