Karşılıklı açıklık veya içsel (gizli) güvensizlik hezeyanı.
Çoğu zaman şizofreni hastaları, etraflarındaki insanların samimi olmadığına, onlara zarar vermek istediklerine veya gizli ve zararlı niyetlere sahip olduklarına inandıkları paranoid sanrılar sergilerler. Paranoyanın etkisi altında hastalar başkalarına güvenmeyi bırakır ve onları arkadaşları olarak görürler. Bunun sonucunda çevrelerindeki tüm insanların kendilerinden bir şeyler sakladıkları ve onlara karşı olumsuz niyetleri olduğu yönünde yanıltıcı bir inanç ortaya çıkar. Paranoid güvensizliğe korku ve kaygı duyguları eşlik eder. Başlangıçta psikotik bozukluğu olan bazı hastalarda bu tür durumların gelişimi gözlenir.