Dissinerjid, Asinerji - serebellar lezyonu olan hastalar tarafından esas olarak garip, beceriksiz hareketlerin gerçekleştirilmesinde ortaya çıkan, hareketlerin bozulmuş koordinasyonu. Bunlar şunları içerir:
-
Dismetri - güçleriyle orantılı olmayan hareketlerin uygulanması. Amaçlı hareketler yaparken hastalar ya uzvunu hedefin altına getirir ya da fırlatır.
-
Niyet titremesi, amaçlı hareketler yapılırken ortaya çıkan bir titremedir. Hedefe yaklaştıkça sarsıntının şiddeti artar.
-
Disdiadochokinesis, örneğin ellerin pronasyonu ve supinasyonu gibi alternatif hareketleri hızlı ve sorunsuz bir şekilde gerçekleştirme yeteneğinin ihlalidir. Hareketler aralıklı, kapsamlı ve düzensiz hale gelir.
-
Kararsız titrek yürüyüş. Yürüyüş dağınık, karışık ve düzensiz hale gelir. Hastalar dönme ve durmada zorluk yaşarlar.
Bu nedenle, dissinerji ve asinerji, beyincik hasar gördüğünde bozulmuş koordinasyon ve hareketlerin doğruluğu ile ilişkili bir dizi semptomla kendini gösterir.
Dissinerji ve Asinerji, motor koordinasyonun bozulmasıyla ilişkili iki nörolojik durumdur. Bu durumlar sıklıkla serebellar lezyonları olan hastalarda görülür ve garip ve beceriksiz hareketlere neden olur.
Dissinerjinin ana semptomlarından biri dismetridir. Dismetri, güçlerini orantılamadan hareketlerin performansında kendini gösterir. Örneğin, dissinerjisi olan bir hasta, hareketin genliğini veya kuvvetini kontrol etmeden bir hareketi çok güçlü veya çok zayıf yapabilir. Bu, hastanın bir hedefi vurmak veya nesneleri manipüle etmek gibi kesin ve amaçlı hareketleri gerçekleştirememesine neden olabilir.
Niyet titremesi dissinerjinin bir başka karakteristik belirtisidir. Bu tür titreme, hasta amaçlı bir hareket yapmaya çalıştığında, örneğin elini belli bir noktaya getirmeye çalıştığında veya parmaklarıyla hassas hareketler yapmaya çalıştığında ortaya çıkar. Hasta, yumuşak ve istikrarlı hareket yerine titreme yaşayabilir ve pozisyonunu doğru bir şekilde koruyamayabilir.
Disdiadokokinesis, hareketlerin yönünü hızlı bir şekilde değiştirme yeteneğinin bozulmasıyla karakterize edilen dissinerjinin başka bir belirtisidir. Disdiadokokinezisi olan hastalar kollarını sallamak veya bacaklarını hareket ettirmek gibi tutarlı ve hızlı hareketleri gerçekleştirmekte zorluk yaşayabilirler. Bu, hareketlerin yürütülmesinde beceriksizliğe ve tutarsızlığa yol açar.
Dengesiz, dengesiz yürüyüş aynı zamanda dissinerji ve asinerji ile de ilişkili olabilir. Bu rahatsızlıkları olan hastalar genellikle yürürken denge ve koordinasyonu sürdürmekte zorluk çekerler. Yürüyüşleri dengesiz, titrek ve etkisiz olabilir. Bu durum düşme ve yaralanma riskinin artmasına neden olabilir.
Dissinerji ve asinerjinin tedavisi motor koordinasyonunu iyileştirmeyi ve semptomları azaltmayı amaçlamaktadır. Fizik tedavi ve rehabilitasyon, kas kontrolünü ve gücünü artırmaya yardımcı oldukları için yararlı tedaviler olabilir. Diğer tedaviler motor fonksiyonunu iyileştirecek ve titremeyi azaltacak ilaçları içerebilir.
Dissinerji ve asinerji, serebellar lezyonlu hastaların yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyen durumlardır. Bu koşulları anlamak ve etkili tedaviler geliştirmek, sinirbilimciler ve rehabilitasyon uzmanları için önemli zorluklardır. Modern teşhis yöntemleri ve entegre tedavi yaklaşımı sayesinde, dissinerji ve asinerjisi olan hastalar, hareketlerin koordinasyonunda önemli gelişmeler elde edebilir ve yaşamsal aktivitelerini artırabilir.
Disinerjiler (Disinerjiler), farklı yönlere etki eden kasların eşzamanlı kasılmaması veya aralarındaki fonksiyonel bağlantının bozulması nedeniyle istemli hareketin ihlalidir. Bu, sakarlık ve hassas ve düzgün hareketler yapamama ile karakterize edilen bir grup farklı nörolojik bozukluktur. Bu hastalıklar arasında en yaygın olanları asinerjiler ve dissosiyatif sapmalardır.
Asinerji, sabit bir atalet etkisi ile hassas hareketlerin gerçekleştirilmesi için gerekli olan bir veya daha fazla kas proprioseptörünün (eklemlerde ve kaslarda konum ve hareket yönüne ilişkin reseptörler) seçici aktivasyonunun kesilmesi veya zayıflamasıdır. Kortikal ve subkortikal yapılardaki hasarın konumuna bağlı olarak, frontal, oksipital (piramidal), serebellar (serebellopontin), vasküler ve diğer asinerji lokalizasyonları ayırt edilir. Hipotalamik ve spesifik malign tümörler de asinerjizme neden olabilir.
Bozukluğun özü, yokluğunda içgüdüsel hareketlerin üretilmesinde yatmaktadır.