Kornea nakli olarak da bilinen keratoplasti, korneanın hastalıklı bölgelerinin donör kornea grefti ile değiştirilmesini içeren bir göz ameliyatıdır. Bu prosedür, korneanın tüm katmanlarının değiştirilmesi (penetran keratoplasti) veya yalnızca yüzeysel katmanlarının değiştirilmesi ve derin katmanların sağlam bırakılması (katmanlı (penetran olmayan) keratoplasti) yoluyla gerçekleştirilebilir. İkinci durumda değiştirilen kornea tabakasının kalınlığı da buna bağlı olarak azalır.
Keratoplastiye ihtiyaç duyulmasının nedenleri arasında keratokonus (korneanın konik hale geldiği yer), yaralanma veya enfeksiyondan sonra korneada yara izi oluşması, kornea distrofisi ve diğerleri gibi bir dizi durum yer alır. Görme kaybı riskini düzeltmek veya tedaviye yanıt vermeyen korneanın nakli için de keratoplasti gerekli olabilir.
Keratoplasti işlemi genellikle bir hastane veya klinikte yapılır ve genel veya lokal anestezi altında yapılabilir. Ameliyattan önce hastaya enfeksiyonu önlemeye ve organ nakli reddi riskini azaltmaya yardımcı olacak ilaçlar reçete edilebilir. Keratoplastinin türüne bağlı olarak ameliyatın kendisi birkaç saatten bir güne kadar sürebilir.
Ameliyattan sonra hastaya antiinflamatuar ve dekonjestan ilaçların yanı sıra iyileşmeyi hızlandırmak için göz damlaları da reçete edilebilir. Çoğu durumda, hastalar ameliyattan sonraki birkaç gün içinde görmelerindeki iyileşmeyi fark edebilirler, ancak tam iyileşme birkaç ay sürebilir.
Keratoplasti nispeten güvenli bir işlemdir ancak diğer tüm cerrahi prosedürler gibi bazı riskleri ve komplikasyonları da beraberinde getirebilir. Bu riskler enfeksiyon, greftin reddedilmesi, göz içi basıncın artması ve diğerlerini içerebilir.
Genel olarak keratoplasti korneanın birçok hastalığında etkili bir tedavi yöntemidir. Modern teknoloji ve teknikler sayesinde, bu prosedüre tabi tutulan çoğu hasta, görme ve yaşam kalitesinde önemli iyileşmeler fark eder.
Keratoplasti, Kornea Transplantasyonu (Komeal Greft), gözün korneasında çeşitli hastalıklardan muzdarip insanlara, görmeyi yeniden sağlamaya ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabilecek bir prosedürdür. Kornea, gözün gözbebeğini ve irisi kaplayan şeffaf, dışbükey kısmıdır. Işığın retinaya odaklanması sürecinde önemli bir rol oynar. Kornea hasar gördüğünde veya hastalandığında, ciddi görme bozukluğuna ve hatta görme fonksiyonunun tamamen kaybolmasına neden olabilir.
Hasar görmüş bir korneayı tedavi etmenin yöntemlerinden biri, penetran keratoplasti veya lamel keratoplasti olarak gerçekleştirilebilen keratoplastidir.
Penetran keratoplasti veya tam kalınlıkta penetran keratoplasti (PKP), hasarlı korneanın tamamının çıkarılmasını ve bunun tam kalınlıkta bir donör kornea ile değiştirilmesini içerir. Bu işlem derin ülser, keratokonus ve kalıtsal kornea hastalıkları gibi ciddi kornea hastalığı vakalarında yapılır.
Lamel keratoplasti (lameller keratoplasti), korneanın hastalıklı katmanlarının yalnızca donör katmanlarıyla değiştirildiği ve sağlam katmanların yerinde bırakıldığı bir yöntemdir. Bu durumda kornea hasarının derinliğine bağlı olarak sadece yüzeysel katmanlar (kalınlığın ilk 2/3'ü) veya daha derindeki katmanlar değiştirilebilir. Bu tedavi tipik olarak yüzeysel ülserler ve bazı keratokonus vakaları gibi kornea hastalığının daha hafif formlarını tedavi etmek için kullanılır.
Ancak diğer cerrahi prosedürler gibi keratoplastinin de riskleri ve sınırlamaları vardır. Müdahale sırasında enfeksiyon, greft reddi, göz dokusunda hasar, kanama ve diğer komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Ek olarak, lezyonların çok derin olduğu ve kornea kalınlığı boyunca uzandığı ciddi kornea hastalığı vakalarında keratoplasti etkili olmayabilir.
Bununla birlikte keratoplasti, kornea hastalıkları için en etkili tedavilerden biri olmaya devam etmektedir ve birçok hasta, bu işlemden sonra görmede önemli bir iyileşme yaşamaktadır. Her durumda olduğu gibi, keratoplastinin risklerini ve faydalarını doktorunuzla görüşmeniz ve işlemin sizin için uygun olup olmadığı konusunda bilinçli bir karar vermeniz önemlidir.
Keratoplasti, mikroskop ve el aletleri kullanılarak geleneksel formatta ya da lazer teknolojisi kullanılarak modern formatta yapılabilir. Lazer keratoplasti daha hassas olabilir ve korneanın hasarlı bölgesinin etrafındaki sağlıklı dokuya daha az zarar verebilir. Bu, komplikasyon riskini azaltabilir ve görme iyileşme sürecini hızlandırabilir.
Keratoplasti yapabilmek için donör korneanızın olması gerektiğini de unutmamak gerekir. Kornea donörleri bağışa izin vermeli ve herhangi bir enfeksiyon veya başka hastalık olmadığından emin olmak için bir dizi tıbbi testten geçmelidir.
Genel olarak Keratoplasti veya Comeal Greft, çeşitli kornea hastalıkları için hastaların görüşünü geri kazanmasına ve yaşam kalitelerini iyileştirmesine yardımcı olabilecek önemli bir tedavi yöntemidir. Bununla birlikte, diğer herhangi bir tıbbi prosedür gibi, keratoplastinin de riskleri ve sınırlamaları vardır ve yalnızca hastanın kapsamlı bir değerlendirmesi yapıldıktan ve tüm olası tedavi seçeneklerinin doktorla tartışılmasından sonra gerçekleştirilmelidir.
Keratoplasti veya kornea nakli, hasarlı veya zayıflamış korneayı değiştirmek için canlı veya yapay doku kullanan kornea hastalıklarının tedavisidir.
Kornea, gözün ışığı odaklayan ve gözü dış etkenlerden koruyan şeffaf dış tabakasıdır.