Büyük Gemilerin Yer Değiştirmesi

Büyük damarların transpozisyonu: kalp arterlerinin ters çevrilmesi

Trunkus arteriosus'un transpozisyonu olarak da bilinen büyük damarların transpozisyonu, kalpten çıkan ana arterlerin ters dönmesi ile karakterize edilen nadir bir konjenital kalp rahatsızlığıdır. Sağ ve sol ventriküllerden çıkmak yerine, arterler çaprazlaşır, bu da dolaşımın zayıflamasına ve kalp fonksiyonunun azalmasına neden olur.

Normal anatomide en büyük atardamar olan aort, sol karıncıktan çıkarak oksijenden zengin kanı vücuttaki organ ve dokulara taşır. Aortaya paralel uzanan bir başka önemli arter olan pulmoner arter, kanı oksijenlenmek üzere sağ ventrikülden akciğerlere yönlendirir.

Ancak büyük damarların yer değiştirmesi ile bu arterler yer değiştirir. Aort sağ ventriküle, pulmoner arter ise sol ventriküle bağlanır. Bu, kalbin ve vücudun bir bütün olarak normal çalışması için entegre edilmesi gereken sistemik ve pulmoner dolaşımın ayrılmasına yol açar.

Büyük damarların transpozisyonu için, arterlerin oryantasyonuna bağlı olarak L-transpozisyonu ve D-transpozisyonu dahil olmak üzere çeşitli seçenekler vardır. Çoğu durumda, embriyonun gelişimi sırasında ortaya çıkan konjenital bir kusurdur. Kesin nedenleri bilinmiyor ancak oluşumunda genetik ve çevresel faktörlerin rol oynayabileceğine inanılıyor.

Büyük damarların transpozisyonu tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur. Tanı genellikle erken çocukluk döneminde, mavimsi cilt, nefes almada zorluk ve yetersiz beslenme gibi semptomların gözlemlenmesiyle konur. Tedavi edilmezse bu patoloji kalp yetmezliğine ve diğer kalp sorunlarına yol açabilir.

Büyük damarların transpozisyonu tedavisi genellikle cerrahi düzeltmeyi içerir. Ameliyatın asıl amacı atardamarları doğru pozisyona gelecek şekilde yeniden inşa etmektir. Bu, arterlerin yeniden yönlendirilmesini veya arteriyel anastomozların oluşturulmasını gerektirebilir. Bazı durumlarda ameliyatın birkaç aşaması gerekebilir.

Ameliyattan sonra büyük damarların transpozisyonu olan çocukların kardiyologlar tarafından dikkatli bir şekilde izlenmesi ve uzun süreli tedavi edilmesi gerekir. Optimum kalp sağlığı ve fonksiyonunu sağlamak için düzenli doktor ziyaretleri, ilaç tedavisi ve fiziksel rehabilitasyon gerekli olabilir.

Sonuç olarak büyük damarların transpozisyonu tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir konjenital kalp defektidir. Modern cerrahi teknikler ve kardiyologların uzun süreli takipleri sayesinde, bu duruma sahip çoğu çocuğun dolu dolu bir yaşam şansı var. Ancak zamanında tedaviyi sağlamak ve hastanın prognozunu iyileştirmek için büyük damarların transpozisyonunu erken tespit etmek ve teşhis etmek önemlidir.

Kaynaklar:

1. Büyük Arterlerin Transpozisyonu. Teksas Kalp Enstitüsü. http://www.texasheart.org/heart-health/heart-information-center/topics/transposition-of-the-great-arteries/ ↗
2. Büyük Arterlerin Transpozisyonu. Amerikan kalp derneği. https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects/transposition-of-the-great-arteries-tga ↗
3. Büyük Arterlerin Transpozisyonu. Mayo Kliniği. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/transposition-of-the-great-arteries/symptoms-causes/syc-20351814 ↗

Büyük damarların transpozisyonu, çocuğun kardiyovasküler sisteminin anormal gelişimi durumunda yapılan cerrahi bir müdahaledir. Bu çocukların arteriyel kanalları kalp odasına göre yanlış konumlanmıştır. Bu, kalp yetmezliğine yol açabileceğinden bebek için hayati tehlike oluşturabilir.

Büyük damarlar prosedürünün aktarılması