Брахітерапія (Brachytherapy)

Брахітерапія (Brachytherapy) - це метод променевої терапії, при якому джерело іонізуючого випромінювання міститься безпосередньо в пухлину або дуже близько до неї.

Суть методу полягає в тому, що радіоактивні джерела імплантуються внутрішньотканинно або внутрішньопорожнинно в зону локалізації пухлини. Завдяки цьому досягається максимальна доза опромінення в осередку ураження та мінімальний вплив на навколишні здорові тканини.

Брахітерапія широко використовується для лікування раку передміхурової залози, молочної залози, шийки матки, шкіри, голови та шиї. Перевагою цього є можливість підведення високої дози випромінювання безпосередньо в пухлину, що підвищує ефективність лікування. До недоліків можна віднести складність проведення процедури та необхідність дотримання суворих заходів радіаційної безпеки.

Таким чином, брахітерапія – перспективний метод променевої терапії, який активно застосовується в онкології для лікування багатьох локалізацій пухлин. Правильне його використання дозволяє досягти хороших результатів за збереження якості життя пацієнтів.

Брахітерапія - це рентгенотерапія, при якому джерело рентгенівського випромінювання розташовується поблизу пухлини або безпосередньо в ній. На відміну від інших методів променевої терапії, брахітерапія дозволяє сконцентрувати випромінювання на невеликій ділянці тіла, що підвищує точність лікування та зменшує ймовірність пошкодження здорових тканин.

Брахітерапія застосовується для лікування раку молочної залози, передміхурової залози, сечового міхура, легень, щитовидної залози та інших пухлин. Метод може використовуватися як самостійно, так і у поєднанні з іншими методами лікування, такими як хірургія, хіміотерапія чи променева терапія.

При брахітерапії джерело випромінювання розміщується у тілі пацієнта. Це може бути радіоактивний препарат, який потім міститься в спеціальну капсулу, або спеціальні голки, що містять радіоактивні речовини. Потім капсули або голки вводяться в пухлину або поруч із нею.

Переваги брахітерапії включають високу точність лікування, можливість контролювати дозу випромінювання, а також зменшення побічних ефектів, таких як пошкодження здорових тканин та радіаційне опромінення навколишніх тканин. Однак цей метод лікування може бути дорогим і потребує спеціального обладнання та персоналу.

В цілому, брахітерапія є ефективним методом лікування багатьох видів раку і може застосовуватися у поєднанні з іншими видами лікування для досягнення найкращих результатів.

**Брахітерапія в онкології**

Одним із методів лікування є брахітерапія. Так називають метод локальної променевої терапії, тобто такий метод, коли джерело випромінювання розташовується безпосередньо на ураженому органі. Ракові пухлини, залежно від їх розташування, опромінюватимуться тільки в необхідному обсязі і не призведуть до ускладнень на здорові органи і тканини, що оточують. Променева терапія може бути як самостійною методикою, так і застосовуватись у комплексі з хірургічним лікуванням. Променеву терапію проводять лише у випадках, коли немає можливості видалити пухлину оперативним шляхом або інші методи не допомагають. Іноді при першому діагнозі може призначатися променева терапія як підготовка до операції. В онкології брахітерапевтичне опромінення застосовується декількома способами. Залежно від діагнозу це може бути: дистанційна променева дистанційна гамма-терапія, яка застосовується і при лікуванні злоякісних пухлин, і при боротьбі з постмастектомічним синдромом. Мета методу – досягти максимальної результативності лікування радіоактивним випромінюванням не тільки там, де знаходиться новоутворення, а й у віддалених метастазах. Найбільший плюс цієї методики – простота її застосування. Гамма-промені направляються на хворий орган через товщу навколишніх здорових тканин і тканин пухлини. Крім того, якщо у пацієнта виявлені метастази, то доза опромінення, що використовується при променевій терапії та проникає в сусідні органи, невелика

Брахітерапію застосовують у разі злоякісних утворень, коли звичайні способи лікування не дали результатів та не ефективні. Втручання проводиться у медичній установі, оснащеній спеціальним обладнанням. Методика є променевою метод лікування злоякісних пухлин шляхом введення джерела іонізуючого випромінювання в безпосередній близькості до вогнища ураження тканин. Раніше таку операцію називали контактною променевою терапією. Тепер техніка отримала іншу назву – брахітерапія. З латинської мови слово brachytherapia перекладається як «околотерапія».

Дивно, але думка про можливість лікування раку без операцій, а лише променями, вперше з'явилася ще задовго до того, як був відкритий радіоактивний елемент Радон. Вперше згадка про концентрованих випромінювачів з'явилося 60-ті роки ХІХ століття. Але розглядався вже не лише радіоактивний елемент, а всі види випромінювання – і рентгенівське проміння, і гамма-промені, і ультрафіолетове випромінювання. Вважалося, що промені негативно впливають на клітини пухлин. Тому ідея полягає в тому, щоб направити їх на патологічну область. Один із авторів оригінальної ідеї – Пітер Голді – поставив своєю метою лікування онкологічних захворювань. З цією метою вчений разом зі своїм колегою Людвігом Поссом проводили успішні експерименти щодо вивчення явища проходження променів через тверде тіло. Результатом тривалих досліджень стало відкриття нового виду терапії – контактного опромінення тканин навколо новоутворення. І саме цю методику згодом почали називати брахітерапією. Від цього типу опромінення відмовилися через його високу технічну складність, і було прийнято використовувати сучасні технології дистанційного опромінення. В результаті методика знову привертала увагу прихильників альтернативного лікування, і в результаті стала однією з найефективніших методик лікування раку. На жаль, до кінця зрозуміти механізм дії, що лежить за такими успіхами, не вдалося. Але достеменно відомо одне: застосування цієї методики значно збільшує шанси хворого пережити кілька наступних курсів хіміотерапії та зменшити поширення новоутворень.

Основна мета брахітерапії при онкології пухлин жіночих статевих органів - знищення пухлинних вузлів, що знаходяться поза межами прямої видимості хірурга. Це радикальніший і потенційно успішніший метод, що сприяє лікуванню онкозахворювання. Радіаційний вплив спрямований точно в осередок патології, при цьому здорові клітини залишаються недоторканими. За такої техніки можна отримати оптимальний результат лікування без негативних наслідків токсичного опіку здорових тканин і при цьому зробити вплив максимально точним та дозованим. Якщо порівнювати метод брахіметрії з класичним опроміненням, то перевага безсумнівна. Брахірадіотерапія дозволяє мінімізувати кількість побічних ефектів. Вони не надто помітні для оточуючих. А по швидкості та точності впливу цей метод перевершує інші види лікування. Під час проведення брахитерапевтического сеансу можна використовувати спеціальні устрою. Йдеться про мініатюрні радіоактивні блоки, які називають затемненими джерелами іонізації. Такі блоки мають незвичайну форму. Крім типового конуса, вони мають багато інших форм. Найбільш поширені джерела: - Пластина-гніт. Виглядає як тонкий дротяний пристрій, що нагадує гніт свічки; - Губчастий блок – це спеціальна силіконова трубка, наповнена джерелом випромінювання;

Форма блоку підбирається таким чином, щоб він увійшов усередину пухлини вільно.

Брахітерапія або внутрішньотканинна променева терапія (внутрішньопорожнинна ізотопна терапія) - відносно новий і найбільш сучасний метод терапії пухлин у протонній та нейтронній медицині. Це спеціалізована форма дистанційної променевої терапії.

Це метод променевої терапії, при якому радіоізотопне джерело розміщують у безпосередній близькості до пухлини – на її поверхні або навіть усередині самої пухлини. У процесі брахітерапії пухлинні клітини піддаються рівномірному опроміненню, що дозволяє цілеспрямовано впливати на пухлину, не торкаючись здорових тканин, що оточують.

Дистанційна або рентгенотерапія - метод лікування пухлин та деяких інших захворювань. Промені проходять від невеликого радіоактивного джерела (радіоактивного ізотопу або радіоджерела), розташованого біля поверхні тіла, до проекції онкологічного новоутворення. І тоді енергія гамма-квантів іонізує частинки сполучної тканини, у результаті досягається лікувальний ефект. Потрапляючи в середостіння області малого тазу, вона, переломлюючись, проникає до патологічного вогнища та руйнує його. Для пучків променів у тілі людини природною є прямолінійна траєкторія, але вони активно згинаються і зміщуються

Брахітерапія – надійний метод лікування раку молочних залоз.

Сьогодні ми розглянемо цей метод та його особливості. Забігаючи наперед, відзначимо, що брахітерапія є одним з ефективних методів лікування хворих на рак молочної залози. Давайте розберемося у чому вона полягає.

***Існує два види брахітерапії: брахігормональна терапія та високоінтенсивна брахіграфія.*** - ***Брахігормональний метод:*** При ньому дози випромінювання не такі великі, але тривалий вплив дає результати, що допомагають припинити зростання пухлини та уповільнити її розвиток. Введення радіоактивних препаратів до органу дозволяє знизити рівень статевих гормонів в організмі. Але зараз у лікуванні хворих на рак грудей використовується вже інша технологія – променева гормоно-, гормоноподібна терапія, контрастування вогнищ та окремих областей, а також антиандрогенні препарати. Все це дозволяє скоротити ризик рецидиву захворювання. Променеву гормонотерапію почали активно застосовувати з кінця ХХ століття. За цей час було проведено величезну кількість успішних операцій із застосуванням цього лікування. Тепер він успішно