Braxiterapiya

Braxiterapiya ionlaşdırıcı şüalanma mənbəyinin birbaşa şişin içərisinə və ya çox yaxınına yerləşdirildiyi radiasiya terapiyası üsuludur.

Metodun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, radioaktiv mənbələr şişin lokalizasiya sahəsinə interstisial və ya intrakavitə implantasiya edilir. Bunun sayəsində zədələnmə yerində maksimum radiasiya dozası əldə edilir və ətrafdakı sağlam toxumalara minimal təsir göstərilir.

Braxiterapiya prostat, döş, uşaqlıq boynu, dəri, baş və boyun xərçənglərinin müalicəsində geniş istifadə olunur. Bu metodun üstünlüyü, yüksək dozada şüalanmanın birbaşa şişə çatdırılmasıdır ki, bu da müalicənin effektivliyini artırır. Dezavantajlara prosedurun mürəkkəbliyi və ciddi radiasiya təhlükəsizliyi tədbirlərinə riayət etmək ehtiyacı daxildir.

Beləliklə, braxiterapiya radiasiya terapiyasının perspektivli üsuludur və onkologiyada şişlərin bir çox yerini müalicə etmək üçün fəal şəkildə istifadə olunur. Onun düzgün istifadəsi xəstələrin həyat keyfiyyətini qoruyaraq yaxşı nəticələr əldə etməyə imkan verir.

Braxiterapiya, rentgen şüalanma mənbəyinin şişin yaxınlığında və ya birbaşa içərisinə yerləşdirildiyi bir rentgen terapiyasıdır. Radiasiya terapiyasının digər üsullarından fərqli olaraq, braxiterapiya radiasiyanın bədənin kiçik bir sahəsinə cəmlənməsinə imkan verir ki, bu da müalicənin dəqiqliyini artırır və sağlam toxuma zədələnmə şansını azaldır.

Braxiterapiya döş, prostat, sidik kisəsi, ağciyər, tiroid və digər şişlərin müalicəsində istifadə olunur. Metod tək başına və ya cərrahiyyə, kemoterapi və ya radiasiya terapiyası kimi digər müalicə üsulları ilə birlikdə istifadə edilə bilər.

Brakiterapiyada radiasiya mənbəyi birbaşa xəstənin bədəninə yerləşdirilir. Bu, daha sonra xüsusi bir kapsula yerləşdirilən radioaktiv dərman və ya tərkibində radioaktiv maddələr olan xüsusi iynələr ola bilər. Sonra kapsullar və ya iynələr şişin içərisinə və ya yaxınlığında yerləşdirilir.

Braxiterapiyanın üstünlükləri arasında müalicənin yüksək dəqiqliyi, radiasiya dozasına nəzarət etmək imkanı və sağlam toxumaların zədələnməsi və ətraf toxumaların radiasiyaya məruz qalması kimi yan təsirlərin azaldılması daxildir. Bununla belə, bu müalicə bahalı ola bilər və xüsusi avadanlıq və işçi heyəti tələb edir.

Ümumiyyətlə, braxiterapiya bir çox xərçəng növləri üçün effektiv müalicədir və ən yaxşı nəticələr əldə etmək üçün digər müalicə üsulları ilə birlikdə istifadə edilə bilər.

**Onkologiyada braxiterapiya**

Müalicə üsullarından biri də brakiterapiyadır. Bu, yerli radiasiya terapiyası metodunun adıdır, yəni radiasiya mənbəyinin birbaşa təsirlənmiş orqanın özündə yerləşdiyi bir üsul. Xərçəngli şişlər, yerləşdikləri yerdən asılı olaraq, yalnız lazımi dərəcədə şüalanacaq və ətrafdakı sağlam orqan və toxumalarda ağırlaşmalara səbəb olmayacaqdır. Radiasiya terapiyası müstəqil bir üsul ola bilər və ya cərrahi müalicə ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Radiasiya terapiyası yalnız şişi cərrahi yolla çıxarmaq mümkün olmadığı və ya digər üsulların kömək etmədiyi hallarda aparılır. Bəzən ilk diaqnozdan sonra radiasiya terapiyası əməliyyata hazırlıq kimi təyin oluna bilər. Onkologiyada brakiterapiya radiasiyası bir neçə yolla istifadə olunur. Diaqnozdan asılı olaraq, bu ola bilər: * Xarici şüa qamma terapiyası, bədxassəli şişlərin müalicəsində və postmastektomiya sindromu ilə mübarizədə istifadə olunur. Metodun məqsədi təkcə şişin yerləşdiyi yerdə deyil, həm də uzaq metastazlarda radioaktiv şüalanma ilə müalicənin maksimum effektivliyinə nail olmaqdır. Bu texnikanın ən böyük üstünlüyü onun istifadəsinin asanlığıdır. Qamma şüaları ətrafdakı sağlam toxuma və şiş toxumasının qalınlığı vasitəsilə xəstə orqana yönəldilir. Bundan əlavə, xəstədə metastazlar varsa, radiasiya terapiyası zamanı istifadə olunan və qonşu orqanlara nüfuz edən radiasiya dozası kiçikdir.

Brakiterapiya bədxassəli şişlərdə ənənəvi müalicələrin nəticəsiz qaldığı və təsirsiz olduğu hallarda istifadə olunur. Müdaxilə xüsusi avadanlıqla təchiz olunmuş tibb müəssisəsində aparılır. Texnika, toxumaların zədələndiyi yerə ionlaşdırıcı şüalanma mənbəyinin daxil edilməsi yolu ilə bədxassəli şişlərin müalicəsi üçün radiasiya üsuludur. Əvvəllər bu əməliyyat kontakt radiasiya terapiyası adlanırdı. İndi texnika fərqli bir ad aldı - brakiterapiya. Latın dilindən braxiterapiya sözü "terapiya ətrafında" kimi tərcümə olunur.

Təəccüblüdür ki, xərçəngin cərrahi müdaxilə olmadan, ancaq "şüalarla" müalicəsinin mümkünlüyü fikri ilk dəfə radioaktiv element Radon kəşf edilməmişdən çox əvvəl ortaya çıxdı. Konsentratlı emitentlər haqqında ilk qeyd 19-cu əsrin 60-cı illərində ortaya çıxdı. Ancaq təkcə radioaktiv element deyil, radiasiyanın bütün növləri - rentgen şüaları, qamma şüaları və ultrabənövşəyi şüalar nəzərə alındı. Şüaların şiş hüceyrələrinə mənfi təsir etdiyinə inanılırdı. Buna görə də, fikir onları dəqiq olaraq patoloji bölgəyə yönəltmək idi. Orijinal ideyanın müəlliflərindən biri Piter Qoldi xərçəngin müalicəsini qarşısına məqsəd qoyub. Bu məqsədlə alim həmkarı Lüdviq Possla birlikdə şüaların bərk cisimdən keçməsi fenomenini öyrənmək üçün uğurlu təcrübələr aparıb. Uzun müddətli tədqiqatların nəticəsi yeni bir terapiya növünün - şiş ətrafındakı toxumanın kontakt şüalanmasının kəşfi oldu. Məhz bu texnika sonralar braxiterapiya kimi tanındı. Bu şüalanma növü yüksək texniki mürəkkəbliyinə görə tərk edildi və uzaqdan şüalanmanın müasir texnologiyalarından istifadə etmək adət idi. Daha sonra texnika alternativ müalicə tərəfdarlarının diqqətini yenidən cəlb etdi və nəticədə xərçəngin müalicəsinin ən təsirli üsullarından birinə çevrildi. Təəssüf ki, bu cür uğurların arxasında hansı fəaliyyət mexanizminin dayandığını tam başa düşmək mümkün olmadı. Ancaq bir şey dəqiqdir: bu texnikanın istifadəsi xəstənin bir neçə sonrakı kemoterapi kursundan sağ qalma və şişlərin yayılmasını azaltma şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Qadın cinsiyyət orqanlarının şişlərinin onkologiyası üçün braxiterapiyanın əsas məqsədi cərrahın görmə qabiliyyətindən kənarda olan şiş düyünlərinin məhv edilməsidir. Bu, xərçəngi müalicə etməyə kömək edən daha radikal və potensial olaraq daha uğurlu bir üsuldur. Radiasiyaya məruz qalma dəqiq olaraq patologiyanın olduğu yerə yönəldilir, sağlam hüceyrələr isə toxunulmaz qalır. Bu texnika ilə sağlam toxumaların zəhərli yanıqlarının mənfi nəticələri olmadan optimal müalicə nəticəsi əldə etmək və eyni zamanda effekti mümkün qədər dəqiq və dozalı etmək mümkündür. Braximetriya metodunu klassik şüalanma ilə müqayisə etsək, üstünlüyü danılmazdır. Brachyradiotherapy yan təsirlərin sayını minimuma endirir. Onlar başqaları üçün çox nəzərə çarpmır. Və hərəkətin sürəti və dəqiqliyi baxımından bu üsul digər müalicə növlərindən üstündür. Brakiterapiya seansı zamanı xüsusi cihazlardan istifadə etmək olar. Söhbət qaralmış ionlaşma mənbələri adlanan miniatür radioaktiv vahidlərdən gedir. Bu blokların qeyri-adi forması var. Tipik konusdan başqa, onlar bir çox başqa formalarda olurlar. Ən çox yayılmış mənbələr bunlardır: - Plitə-fitil. Şam fitilinə bənzəyən nazik məftil qurğusuna bənzəyir; - Süngər bloku radiasiya mənbəyi ilə doldurulmuş xüsusi silikon borudur;

Blokun forması şişin içərisinə sərbəst uyğunlaşması üçün seçilir.

Braxiterapiya və ya interstisial şüa terapiyası (daxili izotop terapiyası) proton və neytron təbabətində şiş müalicəsinin nisbətən yeni və ən müasir üsuludur. Bu, xarici şüa radiasiya terapiyasının xüsusi bir formasıdır.

Bu, bir radioizotop mənbəyinin şişin yaxınlığında - səthində və ya hətta şişin içərisində yerləşdirildiyi radiasiya terapiyası üsuludur. Braxiterapiya zamanı şiş hüceyrələri bərabər şəkildə şüalanır ki, bu da ətrafdakı sağlam toxumalara təsir etmədən şişin məqsədyönlü müalicəsinə imkan verir.

Uzaqdan və ya radioterapiya şişlərin və bəzi digər xəstəliklərin müalicəsi üsuludur. Şüalar bədənin səthinə yaxın yerləşən kiçik radioaktiv mənbədən (radioaktiv izotop və ya radiomənbədən) xərçəngli şişin proyeksiyasına keçir. Və sonra qamma kvantlarının enerjisi birləşdirici toxumanın hissəciklərini ionlaşdırır, nəticədə müalicəvi təsir göstərir. Çanaq nahiyəsinin mediastinumuna girərək, qırılaraq, patoloji fokusuna nüfuz edir və onu məhv edir. İnsan bədənindəki şüaların şüaları üçün düzxətli traektoriya təbiidir, lakin daxil olduqda aktiv şəkildə əyilir və dəyişirlər.

Brakiterapiya döş xərçənginin müalicəsində etibarlı bir üsuldur.

Bu gün biz bu üsula və onun xüsusiyyətlərinə baxacağıq. İrəliyə baxaraq qeyd edirik ki, braxiterapiya süd vəzisi xərçəngi olan xəstələrin müalicəsinin effektiv üsullarından biridir. Gəlin bunun nə olduğunu anlayaq.

***Brahiterapiyanın iki növü var: braxihormonal terapiya və yüksək intensivlikli braxiqrafiya.*** - ***Braxihormonal üsul:*** Onunla radiasiya dozaları o qədər də böyük olmasa da, uzun müddətli məruz qalma nəticə verir ki, şişin böyüməsini dayandırmağa və inkişafını yavaşlatmağa kömək edir. Radioaktiv dərmanların orqana daxil edilməsi orqanizmdə cinsi hormonların səviyyəsini azalda bilər. Ancaq indi döş xərçəngi xəstələrinin müalicəsində fərqli bir texnologiyadan istifadə olunur - radiasiya hormonu, hormona bənzər terapiya, lezyonların və ayrı-ayrı sahələrin kontrastlanması, həmçinin antiandrogen dərmanlar. Bütün bunlar xəstəliyin təkrarlanma riskini azaltmağa kömək edir. Radiasiya hormon terapiyası XX əsrin sonlarında fəal şəkildə istifadə olunmağa başladı. Bu müddət ərzində bu müalicə metodundan istifadə etməklə çoxlu sayda uğurlu əməliyyatlar həyata keçirilib. İndi o, uğur qazanıb