Що таке фолікуліт: причини, симптоми, діагностика та лікування

1. Причини виникнення
2. Види
3. Симптоми
4. Діагностика фолікуліту
5. Лікування
6. Ускладнення фолікуліту
7. Профілактика

Фолікуліт - одна з форм піодермії, інфекційне гнійне захворювання, яке вражає волосяні фолікули. Характерні прояви хвороби: у місцях проростання волосяної цибулини з'являються пустули (множинні чи поодинокі), якими проходить волосся. При сильному ураженні пустули утворюють виразки, що залишають рубці після загоєння.

Причини виникнення фолікуліту

На фото прояв фолікуліту на обличчі

Захворювання виникає з різних причин: вірус, паразити, бактерії, грибок. Розглянемо основні:

1. Грибкові ураження шкіри може спричинити дерматофіт або кандидоз.
2. Паразити, наприклад, кліщ викликає демодекоз.
3. Вірус може розвиватися герпес простий або оперізувальний.
4. Сверблячий дерматоз: екзема, алергічний та атопічний дерматит.
5. Підвищене потовиділення.
6. Хвороби, які знижують імунітет: ВІЛ, діабет.

Одна з найпоширеніших причин – мікротравми шкіри у поєднанні з неналежною гігієною. Наприклад, високий ризик захворіти на фолікуліт мають соціально неблагополучні верстви населення, які проживають в антисанітарних умовах, а також у спекотних країнах, оскільки їх клімат сприяють розмноженню інфекції.

Види фолікуліту

Фото фолікуліту різних типів

1. Стафілококовий фолікуліт в основному вражає чоловіків внаслідок неакуратного гоління. Запалені ділянки з'являються в області росту щетини: на підборідді та навколо рота. Дивіться фото стафілококового фолікуліту та як лікувати.
2. Сифілід угрів, з'являється на тлі сифілісу, має блідий червоний колір. Лікування фолікуліту починають з основної патології. Висипка не пройде, поки не вилікувати сифіліс.
3. Запалення, що спричиняють дерматофіти. Запальний процес починається із запалення епідермісу (верхнього рогового шару шкіри), після уражається волосяний мішечок (фолікули та стрижень волосся). Якщо не розпочати лікування фолікуліту, то деформується коріння волосся і починає розвиватися шкірний фолікуліт на голові.
4. Кандидозний фолікуліт виникає при тривалому лежачому положенні з накладенням оклюзійних пов'язок та затяжних лихоманок.
5. Псевдомонадний – виникає після прийому ванни із недостатньо хлорованою водою. Погана дезінфекція провокує потрапляння в організм стафілококів та ін. збудників.
6. Імпетиго Бокхарта - хвороба викликає гіпергідроз, при використанні компресів, що зігрівають. Гнійники з'являються 2-5 мм.
7. Професійний – вражає людей, які контактують із небезпечними хімікатами без захисту шкіри. Захворювання утворюється на тильній стороні кисті.
8. Кліщовий - небезпечний вигляд і погано піддається лікуванню. Необхідна специфічна інтенсивна терапія.
9. Гонорейний - рідкісний різновид. Запальні ділянки виникають, як недостатнє лікування гонореї чи ускладнення після неї. При аналізі висипу діагностується високий рівень гонококів. Локалізуються гнійники на геніталіях обох статей: чоловіки в зоні крайньої плоті, жінок — на промежині.
10. Еозинофільний фолікуліт – наслідок ВІЛ-інфікування. Висипання — один із симптомів ВІЛ. У результатах аналізів крові виявлено високий рівень еозинофілів. Пустули локалізуються на обличчі, кінцівках, тулубі.
11. Депілюючий — найпоширеніший вид хвороби серед чоловіків, які живуть у тропіках. Пустули з гноєм симетрично локалізуються на ногах. Після лікування залишаються рубці.
12. Грамнегативний – причина виникнення – слабкий імунітет. В основному виникає після прийому антибіотиків.
13. Грибковий - поширюється при високій температурі та вологості. Висипання виникають на плечах, шиї, обличчі.

Симптоми фолікуліту

Візуально фолікуліт проявляється вузликами на шкірі червоного кольору розміром близько 1 см у діаметрі. Освіта локалізується у зоні зростання волосяного покриву. Якщо хвороба торкнулася обличчя, то гнійнички утворюються на лобі, носі, вилицях. На голові гнійнички формуються із червоним обідком. Щоб визначити лікування фолікуліту, дізнаємося про основні характерні симптоми хвороби:

1. Почервоніння шкіри.
2. Гнійні прищі кулястої чи конусоподібної форми.
3. Сверблячка.
4. Після розкриття бульбашки та видалення гною залишається червона пляма.

Рідко у ураженого простору запалюються лімфатичні вузли. На шкірі після фолікуліту можуть залишитися рубці та пігментація. При бактеріальному процесі бульбашки наповнюються кров'янистим, жовтим або білим вмістом. При грибковому фолікуліті утворюються плоскі ділянки з облямівкою, де накопичуються білі бляшки.

Висипання болюче, що провокує слабкий сон у дітей, оскільки зіткнення з постільною білизною завдає дискомфорту. Нерідко у дітей підвищується температура тіла. У малюків часто уражаються: сідниці, пах і зовнішні статеві органи. Рідше страждає шия, спина та ноги.

Діагностика фолікуліту

При підозрі на розвиток фолікуліту дерматологу необхідно:

1. Встановити етіологію хвороби.
2. Оглянути висип.
3. Вивчити волосяний фолікул.
4. Визначити збудника.
5. Виявити супутні хвороби, які можуть бути розвитком інфекції.
6. Провести дерматоскопію, яка визначить міру поразки.
7. Направити пацієнта на аналіз відокремлюваного із пустул. Він знадобиться для дослідження на гриби, мікроспорії, бактеріологічний посів та дослідження на бліду трепонему.
8. Щоб фолікули не переплутати з сифілісом та гонореєю, призначити RPR-тест та ПРЦ.

Якщо виявили шкірну інфекцію, тоді переходимо до пункту нижче «Як лікувати фолікуліт».

Лікування фолікуліту

Лікування фолікуліту потрібно починати якомога раніше, щоб хвороба не перейшла в хронічний та гострий запальний процес. Терапія має відповідати етіології хвороби. При появі першого висипу достатньо обробки розчинами анілінових барвників: зеленка, фукарцин, йод, метиленовий синій. Щоб висип не поширювався, здорові ділянки шкіри обробляють саліциловим/борним спиртом або іншими антисептиками. Не можна видавлювати гній нігтями, щоб не посилити захворювання.

Як лікувати фолікуліт аптечними препаратами. При грибковому генезі призначають протигрибкові препарати (фунгіцидні креми), бактеріальному – мазі та креми з антибіотиками, герпетичному – ацикловір.

При рецидиві хвороби проводять УФ-опромінення. При глибокому рецидиві застосовують метод системної терапії.

При стафілококовій інфекції призначають внутрішньо Цефалексин, Диклоксацилін або Еритроміцин, при псевдомонадному проводять лікування Ципрофлоксацином, при дерматофітному – призначають Тербінафін, при кандидозному застосовують Ітраконазол та Флуконазол.

Одночасно з лікуванням фолікуліту проводять терапію супутніх захворювань: цукрового діабету, імунодефіциту.

Ускладнення фолікуліту

Визначивши симптоми фолікуліту, необхідно вчасно розпочати його лікування, інакше можуть розвинутись ускладнення:

1. Нариви на шкіряному покриві (фурункули).
2. Запалення шкірного покриву (карбункула).
3. Абсцес.
4. Інфекційні захворювання волосистої шкіри голови.
5. Освіта рубців дома висипання.

Профілактика фолікуліту

Для профілактичних цілей рекомендовано дотримуватися правил особистої гігієни та догляду за шкірою. Загальні рекомендації – здоровий спосіб життя, привальне харчування та регулярні фізичні навантаження.

Відео про те, що таке фолікуліт:

1. Стаття по темі: Олія чайного дерева для лікування фолікуліту