Фасціотомія

Фасціотомний розріз

Фасціографія - це спеціальний метод для дослідження м'язів у грудній клітці та черевній порожнині, який дозволяє вивчати їх стан, будову та тонус. З його допомогою лікарі визначають розташування та працездатність фасцій, включаючи їх з'єднання, а також призначають заходи лікування. Розроблено як альтернативу традиційним методам діагностування уражень м'яких тканин. Якщо пацієнт не приходить на прийом до лікаря, стан фасційної системи хворого оцінюється тільки при контрольному огляді або проведенні консультації через мережі Інтернет. Фасції розташовані у всіх областях тіла та відіграють важливу роль у рухливості сполук кісток. Сьогодні метод почали активно використовувати у різних галузях медицини. Він допомагає визначити причини болю, що виникають у хворих після спортивних навантажень, травм. Також показаний при аутоімунних захворюваннях, неврологічних патологіях, запальних процесах. Існує кілька видів фасцотомних розрізів. Найпоширенішим є анатомічний. Зазвичай призначається при розтягуванні м'язів та зв'язок, при посттравматичних та інших контрактурах. Діагностується при слабкості кисті, порушенні рухливості плеча та шиї, тріщині гомілки. Роблять і фізіологічний надріз. Основними показаннями, зокрема, є погіршення скорочувальної функції сфінктера сечового міхура, паралічі стоп, контрактури розгинача пальців або суглоба. Якщо діагностика відбувається з використанням радіонуклідної техніки, не виключається можливість виконання спинального розрізу. Однак перед тим, як робити щось із пацієнтом, його необхідно обов'язково попередити про можливості та наслідки операції, необхідність виконувати всі поради лікаря. Не рекомендується проводити будь-які маніпуляції сумнівного походження. Можливо буде правильніше пацієнту провести додаткове вивчення предметів, що його цікавлять, а потім знайти необхідну інформацію в книгах або навіть відеоуроках. Необхідно пояснити, що травмувати фасціальний апарат може маса людей, тому фасціологія включає також діагностику можливих патологій опорно-рухової.

Радикальне хірургічне втручання, що полягає у розсіченні стінки або спайок – фасції. Фасціотома застосовується для оперативного лікування слоновості та вроджених варикозних вен нижніх кінцівок.

Фасцинація тканин підшкірної клітковини здійснюється двома способами - фасціація та рефасціація.

**При фасціації** без виділення фасціального апарату (нижніх вен) у післяопераційному періоді формується щільний, обтуруючий рубець у фазі формування та вільний пульсуючий у фазі місткоутворення. Наслідком такого лікування зазвичай є хронічний набряк частини ноги до розвитку слоновості на ураженої кінцівки.

При **рефасціації** («м'язовий варіант»), коли виділяють сформований футляр м'язи з повним збереженням усіх венозних судин, рубцева тканина не формує механічної перешкоди для венозного та лімфатичного відтоку, проте утворюється рубець (м'язовий «кісет»), що викликає болючість при рух у суглобі і практично не визначається візуально. Це призводить до порушення функції кінцівки у зоні формування рубця. Більшість авторів відзначають найгірші функціональні результати після рефасцеопластики через необхідність тривалого лікування за режимом спокою, а також високим ризиком нагноєння. Ситуації, при яких застосовується фасціектомія

Розсічення оболонки шкірного нерва стегна. Так називають синовіальну оболонку підшкірного нерва, що відновлює функції при атрофії чи радикуліті сідничного нерва. Те саме стосується проблеми сіднично-печеристого нерва. Він іннервує