Кістозно-цервікальний свищ

Свищ міхурово - шийковий (від латів. fissure - тріщина, і vesica intestinale - сечовий міхур, грец. cervix - шийка матки) або транеоуретральний - патологічне сполучення між прямими м'язами живота і передньою стінкою сечового міхура.

Помилки в нозологічній діагностиці порушеного сечовипускання становлять 50-60%. У посібнику «Загальна онкологія» під ред. М. І. Давидова наведено приклади різних ускладнень, які нерідко супроводжують радикальні операції на органах малого тазу. Серед них нориці також займають одне з провідних місць.

Свищ міхурово-шийковий є одним із найнеприємніших ускладнень після радикальних операцій на шийці матки. Найчастіше після екстирпації шийки матки з'являються рідкі або часто рецидивні нориці, т.к. причиною їх виникнення є неадекватно проведене лікування та перев'язка магістральних судин піхви. В одних випадках виникають регулярні, болючі та рясні сечопузирні та вагінальні виділення, які ускладнюють акт сечовипускання. В інших-розвиваються рідкісні і малоболючі уретро-вагінальні, найчастіше кишкові, нориці. При консервативному лікуванні спостерігається рецидив свищів, що може призвести до повторної операції. Хіміо- та імунотерапія (цитокіни, діуцифон, нуклеїнат натрію) рідко мають позитивний ефект. Ці втручання при тривалому збереженні нориці (протягом місяця і більше) слід проводити одночасно з безуспішною протисвищевою хірургічною терапією. Для усунення нориць на операцію направляють жінок віком до 30 років, раніше не лікованих з приводу міхурово-вагінальних нориць і мають задовільний загальний стан. Перед операцією добову сечу досліджують на бактерії, а при зниженні в ній загального білка, глюкози та амілазу сечі. За три дні до операції призначають білкові, жирові препарати внутрішньо; а після проведення самої операції – барій та повторний прийом білкових препаратів. Планування операції при вторинних або рецидивуючих травматичних норицях необхідно узгодити з урологом. Те саме стосується вибору методу накладання протиприродного заднього проходу. У віддалені терміни після операції прогноз залежить від частоти рецидивів нориці, наявності рубців у піхві, кишечнику, черевній стінці, стадії пухлинного процесу у хворих на рак матки та вагіни. При постійному співусті сечової шийки міхура прогноз несприятливий. Більшість жінок із низкою свищів прогноз сприятливий, проте досі це розцінюється як нерадикальне втручання. Деякі автори, вважаючи «ефект операції» «невдачею». Хоча це поняття формально неправильне, доводиться із цим погоджуватися за умови уважного обстеження з вибором найбільш раціонального методу лікування свищевої хвороби.

Свищ міхура та шиї – це серйозне захворювання, яке потребує своєчасного лікування. По суті, це інфекція, яка стосується тканини організму і призводить до утворення шляху для інфекції між сечовим міхуром і горлом.

Свищ міхура і шийки матки відомий також як фенеструючий свищ, він відбувається через дефект у тканинах органу, через який інфекція

Вступ

Свищ міхурово-шийковий - це патологічне сполучення між стінкою сечового міхура і фасцією піхви, або клітковиною біля шийки матки. Тобто це може бути вроджений незарощений ембріональний залишок. На перших етапах життя він не вимагає лікування, а просто постійно стежить за своїм станом і, у разі