Kistik-servikal fistül

Veziko-servikal fistül (Latince fissür - çatlak ve vesica bağırsak - mesane, Yunan serviks - serviks) veya rektus abdominis kasları ile mesanenin ön duvarı arasındaki transüretral - patolojik anastomoz.

Bozulmuş idrara çıkmanın nozolojik tanısındaki hatalar% 50-60'tır. “Genel Onkoloji” kılavuzunda, ed. M.I. Davydov, pelvik organlardaki radikal operasyonlara sıklıkla eşlik eden çeşitli komplikasyonlara örnekler veriyor. Bunların arasında fistüller de önde gelen yerlerden birini işgal ediyor.

Veziko-servikal fistül, servikste radikal cerrahi sonrası en rahatsız edici komplikasyonlardan biridir. Çoğu zaman, rahim ağzının çıkarılmasından sonra nadir veya sıklıkla tekrarlayan fistüller ortaya çıkar, çünkü Oluşmalarının nedeni yetersiz tedavi ve vajinanın ana damarlarının bağlanmasıdır. Bazı durumlarda idrara çıkmayı zorlaştıran düzenli, ağrılı ve bol miktarda mesane ve vajinal akıntı meydana gelir. Diğerlerinde nadir ve ağrısız üretro-vajinal, çoğunlukla bağırsak fistülleri gelişir. Konservatif tedavi ile fistüllerin tekrarlaması gözlenir ve bu durum yeniden ameliyat ihtiyacını doğurabilir. Kemoterapi ve immünoterapinin (sitokinler, diucifon, sodyum nükleinat) nadiren olumlu etkisi vardır. Fistülün uzun süre devam etmesi durumunda (bir ay veya daha fazla) bu müdahaleler, başarısız anti-fistül cerrahi tedavisi ile eş zamanlı olarak gerçekleştirilmelidir. Fistüllerin hafifletilmesi için 30 yaş altı, daha önce vezikovajinal fistül tedavisi görmemiş ve genel durumu tatmin edici olan kadınlar ameliyata yönlendirilmektedir. Ameliyattan önce günlük idrarda bakteri olup olmadığına bakılır, total protein ve glikozda azalma varsa idrar amilazına da bakılır. Ameliyattan üç gün önce protein ve yağ preparatları ağızdan reçete edilir; ve operasyonun kendisinden sonra - baryum ve tekrarlanan protein preparatları alımı. Sekonder veya tekrarlayan travmatik fistüller için ameliyatın planlanması konusunda bir ürolog ile anlaşmaya varılmalıdır. Aynı durum, doğal olmayan bir anüs uygulama yönteminin seçimi için de geçerlidir. Ameliyattan sonraki uzun dönemde prognoz, fistül nüksetme sıklığına, vajinada, bağırsaklarda, karın duvarında skarların varlığına ve rahim ve vajinal kanserli hastalarda tümör sürecinin evresine bağlıdır. Mesane boynunun sürekli anastomozu ile prognoz olumsuzdur. Bir dizi fistülü olan kadınların çoğunda prognoz olumludur ancak bu hala radikal olmayan bir müdahale olarak kabul edilmektedir. Bazı yazarlar “operasyonun etkisinin” bir “başarısızlık” olduğunu düşünüyor. Bu kavram resmi olarak yanlış olsa da, fistül hastalığının tedavisinde en akılcı yöntemin seçimi ile dikkatli bir inceleme yapılarak bu konuda anlaşmaya varılması gerekir.

Mesane ve boyun fistülü, zamanında tedavi gerektiren ciddi bir hastalıktır. Esas olarak vücuttaki dokuları etkileyen ve mesane ile boğaz arasında enfeksiyon için bir yol oluşmasına yol açan bir enfeksiyondur.

Mesane ve servikal fistül aynı zamanda fenestre fistül olarak da bilinir, enfeksiyonun içinden geçtiği organ dokularındaki bir kusur nedeniyle oluşur.

giriiş

Veziko-servikal fistül, mesane duvarı ile vajina fasyası veya rahim ağzı yakınındaki doku arasında patolojik bir anastomozdur. Başka bir deyişle, doğuştan kaynaşmamış bir embriyonik kalıntı olabilir. Yaşamın ilk aşamalarında tedaviye ihtiyaç duymaz, sadece durumunu sürekli izler ve gerekirse