Кистозно-цервикална фистула

Везико-цервикална фистула (от лат. fissure - пукнатина и vesica intestinale - пикочен мехур, гръцки cervix - шийка на матката) или трансуретрална - патологична анастомоза между правия коремен мускул и предната стена на пикочния мехур.

Грешките в нозологичната диагноза на нарушено уриниране са 50–60%. В ръководството "Обща онкология", изд. М. И. Давидов дава примери за различни усложнения, които често съпътстват радикални операции на тазовите органи. Сред тях фистулите също заемат едно от водещите места.

Везико-цервикалната фистула е едно от най-неприятните усложнения след радикална операция на шийката на матката. Най-често след екстирпация на шийката на матката се появяват редки или често рецидивиращи фистули, т.к. Причината за възникването им е неадекватно лечение и лигиране на основните съдове на влагалището. В някои случаи се появява редовно, болезнено и обилно течение от пикочния мехур и влагалището, което затруднява уринирането. При други се развиват редки и безболезнени уретро-вагинални, най-често чревни фистули. При консервативно лечение се наблюдава рецидив на фистули, което може да доведе до необходимост от повторна операция. Химиотерапията и имунотерапията (цитокини, диуцифон, натриев нуклеинат) рядко имат положителен ефект. Тези интервенции, ако фистулата персистира дълго време (за месец или повече), трябва да се извършват едновременно с неуспешна антифистулна хирургична терапия. За облекчаване на фистулите се насочват за операция жени под 30-годишна възраст, които не са били лекувани преди това за везико-вагинални фистули и имат задоволително общо състояние. Преди операцията се изследва ежедневна урина за бактерии, а ако има намаление на общия протеин и глюкоза, се изследва и амилазата в урината. Три дни преди операцията се предписват перорално протеинови и мастни препарати; а след самата операция - барий и повторен прием на белтъчни препарати. Планирането на операция при вторични или рецидивиращи травматични фистули трябва да бъде съгласувано с уролог. Същото важи и за избора на метод за прилагане на неестествен анус. В дългосрочен план след операцията прогнозата зависи от честотата на рецидивите на фистулата, наличието на белези във влагалището, червата, коремната стена и стадия на туморния процес при пациенти с рак на матката и вагината. При постоянна анастомоза на шийката на пикочния мехур прогнозата е неблагоприятна. Повечето жени с поредица от фистули имат благоприятна прогноза, но това все още се счита за нерадикална интервенция. Някои автори смятат „ефекта от операцията“ за „провал“. Въпреки че тази концепция е формално неправилна, трябва да се съгласите с тази тема за внимателно изследване с избора на най-рационалния метод за лечение на фистула.



Фистулата на пикочния мехур и шията е сериозно заболяване, което изисква своевременно лечение. По същество това е инфекция, която засяга тъканите на тялото и води до образуване на път за инфекция между пикочния мехур и гърлото.

Фистулата на пикочния мехур и шийката на матката е известна още като фенестрираща фистула, възниква поради дефект в тъканите на органа, през който се заразява



Въведение

Везико-цервикалната фистула е патологична анастомоза между стената на пикочния мехур и фасцията на влагалището или тъкан близо до шийката на матката. С други думи, може да е вроден неслят ембрионален остатък. В първите етапи от живота си той не се нуждае от лечение, а просто постоянно следи състоянието си и в случай