Свищ Пузырно-Шеечный

Свищ пузырно — шеечный (от лат. fissure – трещина, и vesica intestinale - мочевой пузырь, греч. cervix – шейка матки) или транеоуретральный – патологическое соустье между прямыми мышцами живота и передней стенкой мочевого пузыря.

Ошибки в нозологической диагностике нарушенного мочеиспускания составляют 50–60%. В руководстве «Общая онкология» под ред. М. И. Давыдова приведены примеры различных осложнений, нередко сопровождающих радикальные операции на органах малого таза. Среди них свищи также занимают одно из ведущих мест.

Свищ пузырно—шеечный является одним из самых неприятных осложнений после радикальных операций на шейке матки. Чаще всего после экстирпации шейки матки появляются редкие или часто рецидивирующие свищи, т.к. причиной их возникновения служат неадекватно проведенное лечение и перевязка магистральных сосудов влагалища. В одних случаях возникают регулярные, болезненные и обильные мочепузырные и вагинальные выделения, которые затрудняют акт мочеиспускания. В других- развиваются редкие и малоболезненные уретро—вагинальные, чаще всего кишечные, свищи. При консервативном лечении наблюдается рецидив свищей, что может привести к необходимости повторной операции. Химио– и иммунотерапия (цитокины, диуцифон, нуклеинат натрия) редко оказывают положительный эффект. Эти вмешательства при длительном сохранении свища (в течение месяца и более) следует проводить одновременно с безуспешной противосвищевой хирургической терапией. Для купирования свищей на операцию направляют женщин в возрасте до 30 лет, ранее не леченных по поводу пузырно–вагинальных свищей и имеющих удовлетворительное общее состояние. Перед операцией суточную мочу исследуют на бактерии, а при снижении в ней общего белка, глюкозы — и амилаза мочи. За три дня до операции назначают белковые, жировые препараты внутрь; а после проведения самой операции — барий и повторный прием белковых препаратов. Планирование операции при вторичных или рецидивирующих травматических свищах необходимо согласовать с урологом. То же относится к выбору метода наложения противоестественного заднего прохода. В отдаленные сроки после операции прогноз зависит от частоты рецидивов свища, наличия рубцов во влагалище, кишечника, брюшной стенке, стадии опухолевого процесса у больных раком матки и вагины. При постоянном соустье мочевой пузырной шейки прогноз неблагоприятный. У большинства женщин с рядом свищей прогноз благоприятный, однако до сих пор это расценивается как нерадикальное вмешательство. Некоторые авторы, считая «эффект операции» «неудачей,». Хотя это понятие формально неправильно, приходится с этим соглашаться при условии внимательного обследования с выбором наиболее рационального метода лечения свищевой болезни.

Свищ пузыря и шеи - это серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. По сути, это инфекция, которая затрагивает ткани организма и приводит к образованию пути для инфекции между мочевым пузырем и горлом.

Свищ пузыря и шейки матки известен также как фенестрирующий свищ, он происходит из-за дефекта в тканях органа, через который инфекция

Введение

Свищ пузырно–шеечный — это патологическое соустье между стенкой мочевого пузыря и фасцией влагалища, или клетчаткой около шейки матки. Другими словами это может быть врожденный незаращенный эмбриональный остаток. На первых этапах жизни он не требует лечения, а просто постоянно следит за своим состоянием и, в случае