Термінальна гематурія

Гематурія термінальна (лат. h. terminalis, від лат. terminalis – кінцевий; синонім – гематурія кінцева) – це такий вид гематурії, при якому кров з'являється в сечі в кінці сечовипускання.

При термінальній гематурії кровотеча походить з нижніх відділів сечовивідних шляхів – сечоводів, сечового міхура чи уретри. Це з тим, що на початку сечовипускання кров змивається нормально поточної сечею з верхніх відділів сечовивідної системи. А наприкінці сечовипускання, коли об'єм виділеної сечі зменшується, кров із нижчележачих відділів надходить у сечівник і стає помітною.

Термінальна гематурія може бути симптомом запальних захворювань сечового міхура або уретри, доброякісної гіперплазії передміхурової залози, сторонніх тіл, пухлин нижніх сечових шляхів. Для встановлення причини потрібне обстеження лікаря.

Р. в. Т. (гематурії термінальної) – кров'янисті виділення при порушеному сечовиділенні. Можливо симптомом низки захворювань. Сеча кривавого кольору у хворих на гостру кровотечу в нирці призводить до анемії.

Гемодинаміка. При патологічному відділенні сечі крізь стінки капілярів клубочків і канальців просвіту нефронів починається закінчення еритроцитів в сечу і відповідно поява гемоглобіну крові - гематурний (буро-червоний) характер сечі. Залежно від причини, місця розривів капілярів, швидкості кровотечі при цілому сечовому міхурі або залишкової сечі виділяється однаково забарвлена ​​бура сеча або сеча від світло-рожевої до оранжево-коричневої, що забарвлюється в бурий колір при відстоюванні або вплив повітря. Стан гемоглобіну сечі зазвичай оцінюють як у нормі, мікрогематурію чи макрогематурію. Добова кількість еритроцитів у жінок – 2 х 108-8 х 106/л, у чоловіків – 3-15 х 110 ·/л. Прозорість сечі буде різною при інтактній стінці сечових шляхів, без порушення сечовиділення. Часто сеча приймає червоно-іржавий колір, набуває запаху хлорки і змінюється її прозорість. Якщо кров виділяється з сечівника, вона не змішується із сечею та з шийки сечового.