Ціль хімічних пілінгів – прогнозоване пошкодження шкіри та її прискорена ексфоліація – досягається за рахунок цільової дії хімічних речовин певної концентрації. Цитокіни та медіатори запалення, які виробляються у шкірі у відповідь на пошкодження, забезпечують збільшення товщини епідермісу та об'єму дерми переважно завдяки активному виробленню колагену.
Глибина проникнення та ступінь ушкодження шкіри – фактори, на яких ґрунтується класифікація хімічних пілінгів: поверхневі, серединні та глибокі. У цій статті професор Рауль Кетто (Raul Cetto) розповів про особливості застосування серединних хімічних пілінгів.
Серединні пілінги: механізм дії та показання
Серединний пілінг впливає на сосочковий та верхній сітчастий шари дерми, розташовані на глибині приблизно 0,45 мм.
Прогнозоване та контрольоване пошкодження шкіри серединними пілінгами забезпечується за рахунок використання:
Трихлорсмакової кислоти в концентрації 35-50%
Може використовуватися для усунення ознак фотостаріння, зокрема:
• зморшок середньої глибини в періоральній ділянці.
Читайте нас у Instagram!
ТСА не підходить для усунення проблеми в'ялої шкіри або глибоких мімічних зморшок – для цього найкраще підходять глибокі пілінги. ТСА денатурує білок, що у свою чергу призводить до кератокоагуляції та відмирання кератиноцитів. У міру реепітелізації шкіри спостерігається колагенез, а пошкоджені кератиноцити замінюються на нові здорові клітини.
Концентрація ТСА також визначає глибину дії. Наприклад, трихлороцтова кислота 15-20% впливає лише на рівні епідермісу, тоді як у концентрації 45% вона проникає у верхній сітчастий шар дерми.
Альтернативою застосуванню більш високих концентрацій ТСА може стати кілька процедур із застосуванням кислоти в меншій концентрації (наприклад, однакові результати можна отримати після 1 пілінгу 45% ТСА і після 2 пілінгів 20% ТСА з інтервалом 6 тижнів).
Серединний пілінг впливає на сосочковий та верхній сітчастий шари дерми, розташовані на глибині приблизно 0,45 мм.
Для покращення пенетрації пілінгу рекомендується попередній курс ретиноїдів або гідрохінону. Також пенетрацію ТСА покращує:
• знежирення шкіри спиртовим розчином;
• нанесення 0,025-0,05%-ної ретиноєвої кислоти безпосередньо перед ТСА.
Найкращих результатів можна досягти під час роботи зі шкірою II фототипу з ознаками фотостаріння; хоча трихлороцтова кислота також ефективна для шкіри III та IV фототипів. Трихлороцтова кислота не проникає в кровотік, а тому є безпечною для пацієнтів із захворюваннями серця, печінки та нирок.
35%-на ТСА + пілінг Джесснера
В складі пілінгу Джесснера – резорцин, саліцилова та молочна кислоти, а також етанол. Пілінг Джесснера порушує функцію епідермального бар'єру, руйнуючи десмосоми між кератиноцитами. Завдяки цьому розчин ТСА (35%) краще проникає в епідерміс.
Така комбінація забезпечує клінічні покращення при:
35%-на ТСА + сухий лід
Позитивні результати комбінованого застосування ТСА та сухого льоду були отримані у 1986 році. Незважаючи на те, що така комбінація була більш ефективною в лікуванні постакне, ніж ТСА та пілінг Джесснера, автори дослідження (Brody та Haily) зазначили, що вона може руйнувати меланоцити, розташовані поза епідермісом, і тому призводити до гіпопігментації, особливо у пацієнтів з темною шкірою.
Також було зазначено, що неможливість контролю глибини проникнення розчину може спричинити виникнення ускладнень. Причина цього полягає в тому, що глибина дії сухого льоду залежить від сили його докладання до шкіри – показника, який складно виміряти та стандартизувати.
35% ТСА + 30-70% гліколева кислота
Пілінги на основі гліколевої кислоти з легкістю проникають у шкіру та надають протизапальну, кератолітичну та антиоксидантну дії. Гліколева кислота наноситься перед ТСА. Регулювати силу дії пілінгу можна, змінюючи концентрацію гліколевої кислоти (30-70%). Як правило, пацієнти краще переносять пілінги гліколевої кислоти, ніж пілінг Джесснера через менш виражену ексфоліацію після процедури.
Можливі ускладнення серединних пілінгів та їх усунення
Хімічні пілінги можуть призвести до ряду ускладнень. Деякі з них легко усуваються. Загалом для серединних пілінгів харакерно менша кількість і частота ускладнень, ніж для глибоких. При використанні серединних пілінгів немає ризику системних ускладнень.
Зміни пігментації
Реактивна гіперпігментація може виникнути після будь-якого хімічного пілінгу. Як правило, у пацієнтів із світлішою шкірою ризик гіперпігментації нижчий.
Зменшити рівень гіперпігментації можна, попередньо підготувавши шкіру: за кілька тижнів до проведення серединного пілінгу наносити на шкіру креми з гідрохіноном і ретинолом.
Гіпопігментація характерна для більш темних типів шкіри та шкіри, схильної до сонячного впливу після пілінгу.
Інфекції
Бактеріальні та грибкові інфекції після хімічних пілінгів виникають рідко. Пацієнтам з інфекцією, викликаною вірусом простого герпесу, в анамнезі необхідно пройти профілактичний курс противірусних препаратів (ацикловіру або валацикловіру) під час пілінгу та до повної реепітелізації.
Зафіксовано випадки синдрому токсичного шоку після хімічних пілінгів, тому пацієнтів необхідно інформувати про симптоми цього ускладнення.
Рубцювання
Фактори, що впливають на ймовірність виникнення рубців після пілінгів, поки що не вивчені повністю. Однак передувати утворенню рубців може повільне загоєння та персистуюча еритема. Для лікування цього ускладнення використовуються топічні стероїди, проте вони не в змозі запобігти появі рубців. Найчастіша локалізація постпілінгових рубців – нижня частина особи.
Міліуми
Міліуми після хімічних пілінгів (частіше після глибоких) з'являються приблизно у 20% пацієнтів, як правило, в період від 8 до 16 тижнів після процедури. Міліуми можуть зберігатися тривалий час і навіть назавжди. Якщо ускладнення не дозволяється самостійно, після реепітелізації можна провести епідермабразію, м'яку екстракцію або електродисекцію.
Відновлювальний період після серединного пілінгу становить 5-10 днів.
Акнеформний дерматит
Дане ускладнення нерідко виникає безпосередньо після реепітелізації. Воно може бути пов'язане з загостренням акне або надмірним використанням жирних препаратів. Терапія – антибіотики системної дії та припинення використання жирних продуктів.
Абсолютні протипоказання до проведення серединних пілінгів
До абсолютних протипоказань до застосування серединних пілінгів відносять:
• активні та нещодавні бвактеріальні, вірусні, грибкові чи герпетичні інфекції;
• прийом фотосенсибілізуючих лікарських засобів (таких як оральні контрацептиви, ізотретиноїн) протягом попередніх 12 місяців;
• запальні дерматози (псоріаз, атопічний дерматит, пухирчатка);
• меланома шкіри на обличчі.
Серединні та глибокі пілінги не рекомендуються пацієнтам з аномальним рубцюванням в анамнезі.
Вибір пілінгу, що найбільш підходить конкретному пацієнту, залежить від типу шкіри, анамнезу, косметичних проблем та очікувань пацієнта. Важливо пам'ятати, що належне проведення консультації необхідне досягнення найкращих результатів після серединних пілінгів.
Одними з найпоширеніших процедур, які пропонують косметологи у всіх салонах краси, є різноманітні пілінги. Вони користуються величезною популярністю у представниць прекрасної статі, оскільки їх презентують чи не як панацею від будь-яких шкірних проблем. Хімічні способи очищення обличчя використовуються в косметології вже багато десятиліть, допомагаючи вирішити завдання різного роду: від позбавлення від вугрової хвороби до омолодження обличчя та покращення структури шкіри.
Дуже часто в переліку послуг косметологічного кабінету можна зустріти назву tca пілінг, інакше його ще називають пілінг трихлороцтовою кислотою. Розберемо докладно, що представляє собою даний метод очищення шкіри, кому він підійде і з якими проблемами справляється.
ТСА пілінг - що це таке
Трихлороцтовий пілінг — варіант хімічного очищення шкірного покриву, основною речовиною якого є трихлороцтова кислота. Це хімічна сполука органічного походження. Воно легко розчиняється у воді, здатне легко проникати у шари дерми і має бактерицидні, протизапальні, припікаючі властивості. Є токсичною речовиною.
Основний механізм впливу полягає в наступному: молекули кислоти безперешкодно вбираються у глибокі шари епідермісу, відбувається згортання білка та знищення міжклітинних зв'язків. Завдяки цьому настає відмирання і відлущування ороговілого шару. Разом з відмерлими клітинами видаляються сальні пробки та мікрозабруднення, що закупорюють пори. При цьому в глибинних шарах відбувається активний поділ нових клітин, запускається відновлення. В цей момент візуально спостерігається легкий опік м'яких тканин. Але вже за кілька днів травмовані ділянки заміщаються новими здоровими клітинами епідермісу.
Увага! Процедуру украй небезпечно проводити самостійно в домашніх умовах. Недотримання правил безпеки, гігієнічності сеансу, помилки у концентрації препарату та тривалості часу впливу можуть призвести до серйозних проблем зі здоров'ям та зіпсувати шкіру назавжди.
Доцільність застосування
Основним завданням будь-якого пілінгу є виправлення косметичних дефектів шкірного покриву. Записуючись на прийом до лікаря-косметолога на цей вид догляду пацієнти розраховують отримати в результаті:
- якісна зміна зовнішнього вигляду шкіри (гладкість, матовість, здоровий колір обличчя тощо);
- корекцію пігментації та постакне;
- стабілізацію роботи сальних залоз та відновлення pH-балансу;
- ефект ліфтингу та підтягування контурів обличчя;
- омолоджуючий ефект та вирівнювання рельєфу.
Однак, пілінг транспортного засобу середній є насамперед медичною процедурою, до застосування якої є перелік певних показань. Найчастіше призначення такого виду хімічного впливу необхідна присутність кількох проблемних станів.
Показання та протипоказання до проведення процедури
Процедура рекомендована, якщо мають місце:
явні дефекти шкіри після перенесення вітряної віспи та вугрової хвороби (рубці, ямки, постакне, шрами);- гіперкератоз (неприродне потовщення шкірного покриву);
- надмірна пігментація, у тому числі ластовиння;
- атрофія шкіри у вигляді стрій (розтяжки);
- дрібні мімічні зморшки;
- надлишкова робота сальних залоз, вугри;
- розширені пори; наявність комедонів;
- плоскі родимі плями, невуси;
- мелазми;
- зміна тонусу та еластичності.
- тьмяний колір обличчя.
На консультації фахівець також зобов'язаний ознайомити клієнта з обмеженнями для виконання сеансу.
У проведенні процедури відмовить у разі присутності наступних протипоказань:
наявність хронічних захворювань на стадії загострення, і навіть онкологія;- захворювання ендокринної системи, зокрема хвороби щитовидної залози;
- ураження бактеріальними або паразитарними інфекціями (шкірний кліщ, стрептодермія, імпетиго тощо);
- є грибкове ураження шкіри;
- активні запальні процеси на ділянці, що обробляється;
- ГРВІ, ГРЗ, герпес та інші інфекційні захворювання;
- лікування акне препаратами акнекутан та роакуант;
- яскраво виражений купероз;
- келоїдні рубці;
- вітіліго та пігментація великих ділянок зони впливу;
- свіжа засмага;
- алергічні реакції на склад ексфоліанту;
- вагітність чи лактаційний період;
- був негативний досвід проведення мікродермабразії та пілінгів раніше;
- наявність ранок, мікротравм шкіри, недавній пірсинг чи татуаж;
- клієнтам з 4-6-м фототипом за градацією Фіцпатріка.
Види пілінгу ТСА
У косметології використовуються розчини різної концентрації. Залежно від відсоткового співвідношення та часу експозиції відрізнятиметься і глибина дії на шкіру. За ступенем концентрації та часу витримування препарату прийнято розрізняти два види пілінгу – поверхневий та середній.
Пілінг транспорту 15 означає застосування 15-процентної трихлороцтової кислоти, і за ступенем дії процедура вважається поверхневим пілінгом. Це щадний вид хімічного пілінгу, який зачіпає поверхневі шари клітин епідермісу, що ороговіли, і забезпечує поверхневе очищення. Час витримування на шкірі в даному випадку не перевищуватиме 10-15 хвилин. Але за рівнем ефективності подібний сеанс перевершує поширені молочний, яблучний, винний, гліколевий AHA-пілінги.- Пілінг транспортних засобів середній. Більше концентрований розчин трихлороцтової кислоти використовують для проведення середнього пілінгу. Насичений 20-35-процентний реагент наносять на поверхню шкіри та витримують протягом 20-30 хвилин. Внаслідок такого використання кислоти на поверхні шкіри утворюється штучно створений хімічний опік, ступінь якого контролюється грамотним фахівцем. Сам пілінг транспортний засіб середній протікає більш болісно, але і ефект від такого очищення набагато відчутніший.
- Глибокий пілінг з використанням транспортного засобу 40% не проводиться через високий ризик несприятливих наслідків. Однак іноді практикують нанесення ексфоліанту локально на окремі ділянки шкіри, наприклад, для позбавлення доброякісних утворень або косметичних дефектів.
Необхідно знати, що ступінь впливу на шкіру також залежить не тільки від концентрації речовини, що діє, але і від таких параметрів, як кількість нанесених шарів на шкіру, час ексфоліації, додаткового застосування сполук з резорицином, гліколевої або саліцилової кислоти. Важливу роль відіграє стан шкіри пацієнта до процедури (наявність дрібних ушкоджень, ранок), і навіть передпілінгова підготовка.
Як підготувати шкіру до пілінгу.
Очищення шкіри за допомогою трихлороцтової кислоти досить серйозна медична процедура, для сприятливого проведення якої необхідно провести ряд нескладних заходів. Від цього залежатиме ефективність результату, зменшення реабілітаційного періоду та мінімізація ризику ускладнень. Отже, які тонкощі необхідно врахувати?
Правильний час проведення. Найоптимальнішим часом для здійснення процедури буде період із кінця жовтня до початку березня. В осінньо-зимовий період набагато менше сонячного ультрафіолету, здатного нашкодити шкірі та викликати гіперпігментацію.- За місяць до цього заходу не застосовуйте додаткові засоби для очищення шкіри. Виключіть зі щоденного використання скраб, гоммаж, щіточки, спонжі та губки.
- Можливо, косметолог порадить провести пілінг AHA-кислотами за 2-3 тижні до процедури.
- Почніть використання косметики з фруктовими кислотами та сонцезахисними фільтрами за пару тижнів до ТСА-пілінгу.
- Заздалегідь відмовтеся від відвідування солярію, сауни та лазні. Корекцію брів, татуаж та епіляцію зони «вусиків» відкладіть до моменту повного відновлення шкіри після пілінгу.
- Щоб знизити ризик вірусної та герпетичної інфекції, почніть пити противірусні ліки за 5 днів до середнього пілінгу.
- Іноді доцільно застосування медикаментів, що сприяють зміцненню капілярів та судин. Це сприятиме якнайшвидшому відновленню пошкоджених тканин у реабілітаційний період.
Догляд за шкірою під час відновлення
Для відновлення та реабілітації шкірі після дії трихлороцтової кислоти необхідний тривалий період. Протягом наступних 4-5 тижнів буде потрібно ретельний і акуратний догляд. Пошкоджена шкіра потребує захисту від несприятливих факторів навколишнього середовища, захисту від пересушування, зневоднення та впливу хвороботворних мікроорганізмів. Крім того, для найкращого результату потрібна допомога в активізації процесів регенерації.
Весь реабілітаційний період можна умовно поділити на стадії.
Пілінг тса середній - маніпуляція, після якої в першу добу на шкірі утворюється значне почервоніння і набряк. Може відчуватися дискомфорт, відчуття стягнутості та сухість. Такий стан найчастіше простежується протягом двох-трьох днів. На поверхні утворюється тоненька плівка. На четверту добу обличчя покривається щільною скоринкою. У жодному разі не можна чіпати кірку руками і намагатися її шкребнути! Так можна занести інфекцію або травмувати шкіру до рубця.
Для полегшення стану косметолог пропише необхідні зволожуючі креми, до складу яких входитимуть вітаміни, гіалуронова чи мигдальна кислота. У перші два дні використовувати для вмивання воду та будь-які інші засоби суворо заборонено. Усі рідини доведеться вживати за допомогою соломки. З раціону виключаються молочні продукти та зелений чай.
Потім скоринка, що утворилася, почне активно лущитися, шкіра, що зазнала впливу, відчутно потемніє. Цей етап триватиме близько тижня. Потім усі дискомфортні відчуття зникнуть.
На стадії відторгнення важливо:
оберігати особу від впливу сонячних променів та ультрафіолету;- відмовитися від відвідувань сауни, басейну та лазні;
- не піддавати шкіру впливу високих та низьких температур;
- не накладати компреси та маски;
- зробити перерву від активних фізичних навантажень;
- не наносити макіяж та не використовувати декоративну косметику.
Наступні 2-3 тижні шкірний покрив повністю замінюється. Відновлюються процеси обміну, підвищується місцевий імунітет, відторгнений епідерміс повністю заміщається новими молодими клітинами. Ремодулюються волокна еластину та калогену. Зовнішній вигляд шкіри також зазнає змін. Обличчя стає гладкішим, рельєф розгладжується, менш помітні зморшки та дефекти шкіри. Клітки, що відлущилися, оголюють свіжу помолоділу і здорову шкіру.
Догляд у цей період повинен поєднувати у собі максимальне зволоження та харчування. Корисною процедурою буде проведення мезотерапевтичної біоревіталізації з використанням гіалуронки. Це сприятиме відновленню гідробалансу, еластичності та тургору шкіри.
Частота проведення процедур
Чищення обличчя за допомогою пілінгу транспортного засобу середньої дії дає відчутні результати навіть після одноразового застосування. Ефект після процедури може витримати значний період часу: від півроку до року. При необхідності проведення повторної процедури можливе після закінчення відновної стадії, але не раніше ніж через 4 тижні. У цьому випадку важливо встигнути зробити обидва сеанси в осінньо-зимовий період.
Пілінг ТСА - відмінне омолодження чи шкідлива процедура?
Що таке пілінг ТСА? Так називається процедура хімічного відлущування шкіри, яка проводиться при дії трихлороцтової кислоти. Ця органічна речовина добре розчиняється у звичайній воді, тому має відмінні властивості, що припікають.
Численні відгуки тих, хто випробував на собі дію ТСА пілінгу, а також фото «до» та «після» підтверджують ефективність цієї процедури. Але чи справді така гарна дана маніпуляція?
Особливості пілінгу ТСА
Перші дослідження дивовижної властивості трихлороцтової кислоти почалися ще в середині минулого століття, коли було встановлено, що ця речовина здатна зменшити прояв келоїдних рубців на 25%.
На сьогоднішній день звання лідера на ринку косметологічних засобів на базі трихлороцтової кислоти закріпилося за іспанською фірмою Skin Rebirth.
Взагалі пілінги бувають поверхневі, серединні та глибокі. Усі вони відрізняються глибиною впливу кислотного складу.
ТСА пілінг діє на серединні шари шкірного покриву. Абревіатура походить від англійського терміну trichloroacetic acid, що в перекладі означає трихлороцтова (або трихлоретанова) кислота.
Речовину одержують у процесі лабораторного синтезу – одну молекулу кислоти з'єднують із трьома атомами хлору. Хімічна реакція додатково стимулюється за допомогою різних каталізаторів.
Не рекомендується проводити більше 1 процедури ТСА пілінгу на рік. Справа в тому, що людина ризикує зіткнутися з тим, що шкіра стане млявою, нагадуватиме пергамент.
Багатьох лякає саме словосполучення кислотний пілінг. Але треба розуміти, що трихлоретанова кислота абсолютно нетоксична. Глибина її проникнення в шкірний покрив залежить від двох факторів:
- Концентрації діючої речовини у косметичному складі (існують різні марки пілінгу ТСА, у складі якого є дана кислота).
- Кількості шарів, що наносяться в ході процедури.
Пілінг ТСА рекомендується проводити в період з кінця осені до першої третини весни. Це тому, що у такий час спостерігається найменший пік активності сонця.
Якщо проводити процедуру влітку, людина ризикує зіткнутися з опіком (бо шкіра ніжна) або пігментацією.
Види процедури
Назва | Глибинність | Концентрація трихлоретанолової кислоти | Допоміжні речовини | Дія на епідерміс |
---|---|---|---|---|
"Easy TCA Peel" | Поверхневий вплив | 15% | Аскорбінова та лимонна кислоти, комплекс сапонінів | Допоміжні компоненти значно посилюють дію кислоти, збільшують глибину її проникнення в епідерміс, покращують мікроциркуляцію шкіри. |
"ТСА Peel solution" | Серединний вплив (застосовується виключно на тілі, на обличчя не наноситься) | 20% | Лактокіни, амінокислоти | Допоміжні компоненти комплексно з кислотою стимулюють імунний захист, знімають запалення та подразнення на шкірі. |
"Only Touch Peel" | Глибинна дія (застосовується тільки на деяких ділянках епідермісу) | 40% | Комплекс сапонінів, фітинова кислота | Додаткові речовини в коктейлі нейтралізують надто абразивну дію кислоти, покращують регенерацію шкірних покривів. |
Механізм дії трихлоретанолової кислоти
ТСА пілінг діє на епідерміс комплексно. Серед основних властивостей трихлоретанолової кислоти виділять такі:
- Глибоке очищення. Верхній шар епітелію буде виглядати очищеним, гладким і молодим.
- Активна регенерація Трихлороцтова кислота безпосередньо впливає на глибинні шари шкірного покриву. При цьому запускається процес проліферації – утворення нових, молодих клітин шкіри. Як результат, оновлені структури епітелію набувають більшої стійкості до різних запалень, захворювань, а також вікових змін.
- Зменшення запальних процесів. Трихлоретанова кислота при впливі на шкіру людини звужує розширені пори. Внаслідок цього скорочується секреція шкірного сала, яке є ідеальним середовищем для проживання та розмноження бактерій.
- Постійна стимуляція. При вплив на епідерміс складових компонентів коктейлю природні обмінні процеси у шкірі посилюються та прискорюються. Завдяки цьому починається прискорений синтез волокон колагену та еластину, які відповідають за пружність, відсутність зморшок та здоровий зовнішній вигляд шкіри.
Для ліквідації шрамів, рубців мінімальна концентрація діючої речовини має становити 30%.
Показання та протипоказання до застосування
Перш ніж записатися до косметолога на процедуру, потрібно обов'язково сходити на консультацію до лікаря-дерматолога, який зможе об'єктивно оцінити стан шкіри та надасть супутні рекомендації.
Крім того, слід ознайомитися зі списком протипоказань до проведення цього виду пілінгу.
ПОКАЗАННЯ
- якщо у пацієнта після природних вікових змін є мімічні зморшки в районі очей, рота, щік, чола;
- для зменшення надмірної секреції шкірного сала та звуження розширених пор;
- щоб усунути наслідки акне - келоїдні рубці, шрами, нерівності на шкірі;
- для ліквідації розтяжок, що з'явилися на тілі після швидкої втрати маси тіла або вагітності;
- зменшення помітного фотостаріння;
- щоб зменшити видимі вікові зміни, повернути шкірі колишній молодий вигляд.
ПРОТИПОКАЗАННЯ
- Запальні процеси на ділянці шкіри, що підлягає обробці. Порушення цілісності цієї ділянки епідермісу.
- Наявність інфекції герпесу у організмі.
- Підвищена схильність до утворення келоїдних рубців.
- Гіперпігментація.
- Алергія або індивідуальна непереносимість будь-якого компонента косметологічного складу для пілінгу.
- Вагітність та процес лактації.
- Наявність хвороб ендокринної системи у пацієнта, будь-яких онкологічних захворювань, дерматологічних захворювань.
- Прийом вітаміну А у великих дозах останні півроку.
- Нещодавня засмага на шкірі.
- Велика кількість родимок.
- Надмірне зростання волосся.
- Критичні дні.
- Проводить процедури, що травмують шкіру в період останніх 2 місяців (наприклад, ензимний, феруловий, алмазний пілінг).
Ефект від пілінгу за допомогою трихлороцтової кислоти залежить від глибини впливу активної речовини у коктейлі, віку пацієнта, його рівня здоров'я, наявності шкідливих звичок та інших факторів.
Ускладнення
ТСА пілінг - процедура травматична, і болісна. Якщо проігнорувати протипоказання та неналежним чином доглядати шкіру, можуть виникнути такі ускладнення:
- якщо у пацієнта були захворювання герпетичної природи виникнення, вони можуть загостритися;
- у деяких випадках на оброблених ділянках шкіри з'являються келоїдні рубці;
- починається гіперпігментація епідермісу;
- на обробленому ділянці утворюється помітна межа між структурами шкіри (демаркаційна лінія).
5 процедур для результату (підготовка)
Процедура ТСА проводиться поетапно. Це робиться задля досягнення оптимальних результатів після обробки шкіри. Кількість етапів безпосередньо залежить від рівня глибини пілінгу. Тривалість сеансу становить приблизно 20–40 хвилин.
Важливо пам'ятати, що серединний і глибокий пілінг ТСА-процедури досить болючі, під час витримки шарів на шкірі у пацієнта може відчуватися сильне печіння.
При проведенні поверхневого пілінгу, як правило, відчуває лише легке поколювання або пощипування, і це не завдає йому особливого дискомфорту.
Ціна за ТСА пілінг досить демократична - від 2000 рублів за серединну обробку шкіри.
Для того, щоб посилити дію процедури, рекомендується проводити попередню підготовку:
- проведення гліколевого пілінгу;
- уникнення попадання на шкіру прямих сонячних променів;
- постійне застосування сонцезахисних засобів;
- прийом препаратів, що зміцнюють стінки судин;
- відмова від епіляції та застосування скрабів.
Протокол процедури (етапи)
Зазвичай ТСА пілінг проводиться у 4 взаємопов'язані етапи.
- Очищення шкіри. Косметолог за допомогою м'якого лосьйону чи пінки очистить шкіру клієнта від залишків макіяжу, шкірного сала та повсякденних забруднень. Таким чином, епідерміс буде підготовлений до подальшої обробки.
- Нанесення шарів складу для проведення пілінгу (кількість яких залежить від рівня глибини пілінгу). На шкіру пацієнта по черзі може бути нанесено 1, 2 або 4 шари. Сверблячка під час процедури знімається повітряним потоком (наприклад, вентилятором.)
- Очищення та заспокоєння шкіри. Лікар вилучить з епідермісу склад, що діє, за допомогою лугу або кислої води, і нанесе засіб, який заспокоїть роздратований епідерміс.
- Постпілінговий догляд.
Після процедури на обробленому трихлоретанолової кислотою ділянці шкіри можуть з'явитися характерні білі плями (при серединному та глибокому пілінгу). При поверхневому пілінг з'являються плями рожевого кольору.
Не варто їх боятися – це лише так званий «ефект фростингу». Він виникає внаслідок активної коагуляції шкіри. «Ефект фростингу» може бути присутнім на епідермісі протягом 48 годин після сеансу, після чого безвісти зникне.
10 гарантованих результатів ТСА пілінгу
Після пілінгу ТСА спостерігаються такі зміни:
- Вирівнюється рельєф епітеліальних покривів, вони стають більш пружними та молодшими.
- Вирівнюється та покращується тон епідермісу на обличчі.
- Зникають прояви фотостаріння.
- Зменшуються запалення на шкірі.
- Келоїдні рубці, шрами та постакне стають менш помітними.
- Зникає вугровий висип.
- Знижується секреція шкірного сала.
- Звужуються пори.
- Зменшується гіперпігментація: пігментні плями стають світлішими або повністю зникають.
- Посилюються обмінні процеси у шкірі, запускається механізм оновлення.
Питання відповідь
Чому немає результату?
У мене з'явилися білі цятки в зоні обробки. Що це?
У мене довго є сухість шкірного покриву. Чому відчувається стягнутість?
Процес реабілітації
Відразу після процедури на шкірі можуть з'явитися набряки, вона буде сухою, хворобливою та стягнутою. Через кілька днів після сеансу у косметолога на шкірному покриві почнуть з'являтися тверді скоринки бурого або коричневого кольору.
У жодному разі їх не можна здирати самостійно – це здатне спровокувати появу келоїдних рубців.
Ці скоринки почнуть відпадати вже за тиждень після сеансу. Під ними з'явиться нова, молода шкіра світло-рожевого відтінку. Через кілька днів вона вирівняє свій відтінок і перестане відрізнятися за кольором та фактурою від решти шару епідермісу на тілі.
Трихлороцтова абразивна кислота, і період відновлення після такого пілінгу може становити більше 2 тижнів.
Якщо ви не можете дозволити собі невелику відпустку, то краще зупинити свій вибір на більш щадному пілінгу. Наприклад, на базі саліцилової, фруктової, молочної чи гліколевої кислот.
ТСА пілінг вважається однією з травматичних, але в той же час найдієвіших процедур. При проведенні поверхневого пілінгу (15%) період відновлення не потрібно.
При середньому (від 20 до 30%) у пацієнта спостерігатиметься лущення, почервоніння епідермісу, яке проходить через кілька днів.
У цей час слід пам'ятати деякі правила:
- У жодному разі не можна обробляти складом ділянку епідермісу контакту з водою протягом 48 годин після сеансу. Лікар-косметолог випише вам спеціальні м'які засоби (креми, пінки, лосьйони), які будуть підібрані в залежності від типу шкіри. Для посилення дії цих косметичних засобів до їх складу часто додається невеликий відсоток фруктових кислот, а також усі необхідні епідермісу вітаміни, які доглядають та зволожують речовини.
- У жодному разі спочатку не можна виходити на вулицю без попередньої обробки шкіри сонцезахисними засобами. Мінімальний фактор захисту - SPF 30.
Іноді косметологи додатково рекомендують біоревіталізації на основі гіалуронової кислоти для посилення дії пілінгу трихлороцтовою кислотою.
Можливі побічні явища (5 неприємностей)
Після цієї маніпуляції у будь-якому випадку варто очікувати почервоніння шкірного покриву, виникнення набряку, а також потрібно бути готовим до того, що шкіра почне лущитися.
Траплялися випадки, коли пацієнти стикалися з пігментацією, утворенням шрамів, алергією. В основному таке буває, якщо не було враховано протипоказання, або людина проігнорувала рекомендації лікаря.
Таким чином, після процедури можна зіткнутися з такими неприємностями:
- Герпес. Ця проблема виникає з однієї простої причини: у людини є схильність до частого герпесу, але він не пропив курс противірусних препаратів ще на етапі підготовки. У разі варто звернутися до лікаря, який призначить відповідні ліки.
- Пігментні плями. Вони утворюються, якщо процедура проводилася під час підвищеної активності сонця, не здійснювалася підготовка до пілінгу, здиралися кірки.
- Вугровий висип. Найчастіше таке трапляється, якщо лікар неправильно підібрав метод сеансу. Заборонено змащувати прищі спиртовмісними засобами. На допомогу прийдуть ліки проти вірусів, препарати, що містять цинк.
- Алергія. Щоб її уникнути, потрібно робити алергічні спроби ще перед маніпуляцією.
- Шрами. Найчастіше вони утворюються у тих пацієнтів, які самі здирали кірки.
Відгуки
Відгуки, а також фото щодня «до і після» ви можете переглянути в інтернеті та на тематичних форумах. Ось деякі з них:
«Ще з підліткового віку мучаюся від висипу вугрів. Начебто все відновилося, прищі не з'являються, але після них залишилися видимі сліди.
Щодня замазувала їх шаром тонального засобу, але їх все одно добре видно. Якось мені порадили спробувати пілінг ТСА.
Дівчата, це дієва процедура, оскільки після неї покращився стан шкіри, а сліди від вугрів зменшилися.
«У мене неоднозначна думка після пілінгу ТСА. Справді після неї стали світлішими пігментні цятки, шкірі додалася ніжність, вона оновилася. Але під час процедури відчувається біль, довго тривало відновлення та й ціна немаленька.
Не радитиму таке омолодження та оздоровлення. Я, мабуть, спробую іншу процедуру.
Думка експерта
Ірина Дорофєєва
практикуючий косметолог
Десь за 3 доби до запланованої процедури варто пройти курс противірусних ліків, які захистять від виникнення герпесу. Це стосується тих людей, які стикалися з цією проблемою менш як півроку тому. Не ходіть у сауну, солярій за добу-дві до маніпуляції. Не можна голитися, вищипувати брови перед пілінгом. Раджу перед серединним пілінгом добре підготуватись. Для цього потрібно кілька разів пройти поверхневе очищення.
Мішель Плейс
пластичний хірург
Протягом першого тижня обличчя покриватиметься плівкою, яка поступово злазитиме. Не можна захистити себе і від набряклості, почервоніння. Головне, не здирати кірки, адже від цього залежить майбутній результат. Саме тому на таку процедуру вирушають під час відпустки. Але пам'ятайте, що літній час у цьому випадку не підійде. Швидше відновитись допоможе Пантенол.
У сучасній косметології ТСА пілінг вважається однією з найперспективніших і діючих процедур. Він легкий у проведенні, безпечний і до того ж гарантує швидкий і стійкий результат.