Захворюваність на рак передміхурової залози. Прогноз і лікування - важливіші факти

Рак передміхурової залози є поширеним захворюванням, яке вражає значну кількість чоловіків у всьому світі. Проте прогрес у медичних дослідженнях і технології призвів до значних покращень у діагностиці, прогнозі та лікуванні цього стану. У цій статті ми розглянемо деякі важливі факти, пов’язані з частотою, прогнозом і варіантами лікування раку передміхурової залози.

Виявлення раку простати:
Раннє виявлення відіграє вирішальну роль в ефективному лікуванні раку простати. Існує кілька тестів, які дозволяють виявити наявність захворювання та оцінити його тяжкість. Одним із широко використовуваних тестів є тест на простатоспецифічний антиген (ПСА), який вимірює рівень ПСА в крові. Підвищений рівень ПСА може вказувати на наявність раку простати, хоча для підтвердження діагнозу необхідні додаткові тести.

Іншим тестом, який можна використовувати разом з тестом на ПСА, є тест на мРНК PCA3. Цей тест аналізує експресію специфічного гена, пов’язаного з раком простати. Крім того, цистоскопія може бути виконана для візуалізації сечовивідних шляхів зсередини сечового міхура, надаючи цінну інформацію про стан простати. Трансректальне УЗД, яке використовує звукові хвилі для створення зображень простати, також може допомогти в діагностиці.

Варіанти лікування:
Вибір лікування раку передміхурової залози залежить від кількох факторів, включаючи стадію раку, загальний стан здоров’я пацієнта та його переваги щодо можливих побічних ефектів. Ось деякі з найбільш часто використовуваних варіантів лікування:

1. Активне спостереження: у випадках, коли рак повільно розвивається та локалізований, може бути рекомендовано активне спостереження. Цей підхід передбачає регулярний моніторинг прогресування раку за допомогою тестів на ПСА, ректального обстеження та періодичної біопсії. Лікування відкладається, якщо рак не почне прогресувати.

2. Хірургія: хірургічне втручання, відоме як простатектомія, передбачає видалення передміхурової залози. Зазвичай його рекомендують пацієнтам з локалізованим раком. Двома основними типами простатектомії є радикальна простатектомія та автоматизована лапароскопічна простатектомія.

3. Променева терапія: променева терапія використовує промені високої енергії для знищення ракових клітин. Зовнішня променева терапія (EBRT) передбачає націлювання на простату ззовні тіла, тоді як брахітерапія передбачає введення радіоактивних насіння безпосередньо в простату. Обидва методи спрямовані на знищення ракових клітин і збереження здорових тканин.

4. Сфокусований ультразвук високої інтенсивності (HIFU): HIFU — це неінвазивна процедура, яка використовує сфокусовані ультразвукові хвилі для нагрівання та руйнування ракової тканини простати. Він пропонує цілеспрямований підхід з мінімальним пошкодженням навколишніх структур.

5. Хіміотерапія: хіміотерапія передбачає використання ліків для знищення ракових клітин. Його часто рекомендують при поширеному раку простати, який поширився за межі передміхурової залози. Хіміотерапію можна вводити перорально або внутрішньовенно, і це може допомогти контролювати хворобу та полегшити симптоми.

6. Кріохірургія: кріохірургія, також відома як кріоабляція, передбачає заморожування ракових клітин для їх знищення. Це мінімально інвазивна процедура, яка використовує надзвичайно низькі температури для знищення ракових клітин. Кріохірургія може бути варіантом для пацієнтів, які не підходять для операції або променевої терапії.

7. Гормональна терапія: гормональна терапія спрямована на зниження рівня чоловічих гормонів (тестостерону) або блокування їх впливу на ракові клітини. Клітини раку простати часто потребують тестостерону для росту та виживання. Гормональна терапія може уповільнити прогресування раку та полегшити симптоми.

Фактори, що впливають на рішення про лікування:
На вибір лікування раку простати впливає кілька факторів. До них належать стадія раку, яка визначається ступенем поширення або метастазування, шкала Глісона (система класифікації, яка оцінює агресивність ракових клітин) і рівні ПСА. Крім того, враховується вік пацієнта, загальний стан здоров'я та особисті переваги щодо процедур лікування та можливих побічних ефектів.

Підсумовуючи, за останні роки захворюваність, прогноз і лікування раку простати значно покращилися. Раннє виявлення за допомогою таких тестів, як тест на PSA та тест на мРНК PCA3, а також прогрес у варіантах лікування, таких як хірургія, променева терапія, HIFU, хіміотерапія, кріохірургія та гормональна терапія, сприяли кращим результатам для пацієнтів. Особам, які перебувають у групі ризику або відчувають симптоми, важливо проконсультуватися з медичними працівниками, які зможуть провести їх через процес діагностики та лікування, враховуючи їхні особливі обставини та вподобання.