Перебої серця та їх причини

Перебої це рухи у вигляді посмикувань, що виникають у серці. Причиною їх є все, що завдає серцю страждання і знаходиться або в самому серці, або в його сумці, або приходить у серце із сусідніх органів, які беруть участь у захворюванні. Іноді вони походять через матерію у вигляді соку, а іноді від простого розладу натури, від пухлини, від розпаду єдиного, від будь-якої сторонньої причини та від великої чутливості. Матерія у вигляді соку складається або з крові, або з водянистої вологи, або з чорної жовчі, або з жовтої жовчі, або з вітрів це найлегша і найлегша. Що стосується перебоїв, що походять від простого розладу натури, то переважання будь-якої якості натури викликає слабкість, а всяка слабкість викликає в серці, поки в ньому є залишок сили, деяке тремтіння, ніби серце відганяє від себе щось шкідливе, і наступають перебої. Перебої, ставши надмірними, непритомніють, а непритомність, коли він занадто глибокий, переходить у смерть. Іноді перебої викликає простий розлад будь-якої натури з-поміж натур.

Пухлина, поки вона тільки починається, викликає перебої, потім вона непритомніє, потім губить; холодна пухлина близька до гарячої якості, але іноді вона дає хворому невелику відстрочку. Так само діє розпад єдиного і закупорки течії крові, що виникають у шляхах і пневми в серці і в прилеглих областях або в жорстких судинах частин легень. А перебої від сторонньої причини це, наприклад, перебої від виснажливого болю, від переходу матерії зі згаданих, сусідніх із серцем, пухлин, від прийому отрут, а також перебої від укусу тваринами або від появи в животі змій, особливо якщо змії піднімаються в найвищі місця зупинки їжі та калу. Що ж до перебоїв, що виникають через тонку чутливість серця, то в людини, що відрізняється такою чутливістю, перебої бувають від найменших вітрів, що зароджуються в просторі між серцем і його сумкою, або в речовині його сумки, або в його судинах, а також від найменшого прояву холодності чи теплоти, що доходить до серця, навіть після пиття води, причому це не призводить до послаблення дій серця.

Якщо ж перебої виникають за співучастю, це або співучасть всього тіла, як буває при лихоманках і особливо при лихоманках морових, або співучасть оболонки серця, коли в ній утворюється пухлина, пухка або тверда, як трапилося у згаданих вище мавпи і півня, або співучасть шлунка, коли в гирлі його є сік в'язкий, склоподібний або пекучий, жовтожовчний, або коли в шлунку псується їжа Перебої часто бувають через співучасть шлунка внаслідок наявності в ньому соку або прищів у його гирлі або слабкості після сильної блювоти; такі перебої ледве можна відрізнити від серцевих перебоїв. Нерідко в гирлі шлунка виникають посмикування, що йдуть одне за одним; вони найбільше схожі на серцеві перебої. Трапляються перебої також внаслідок співучасті легень, коли в них утворюється безліч закупорок в ділянці, що прилягає до серця, і дихання не проходить належним чином. Це говорить про стиснення дихання, не безпечне для здоров'я.

Трапляються перебої і внаслідок кризи та руху соків у бік кризи. Ми ще роз'яснимо це у своєму місці. Якщо людина скаржиться на перебої після хвороби і в неї спостерігається нудота і виверження жовтої жовчі, причому нудота не проходить, то це погана ознака, що віщує спазми в шлунку.

Ознаки. На будь-якого виду перебої вказує нерівний пульс, що переходить межі нерівномірності щодо великої та малої величини, швидкості, повільності, рідкості та частоти; він нерідко схожий на пульс хворих на астму. На вологі перебої вказує дуже м'який пульс; людина при цьому відчуває, що його серце начебто повертається в якійсь волозі. На кров'яні перебої вказують ознаки тепла, спека і палання, і навіть швидкість і велика величина пульсу тоді, коли немає перебоїв. При таких перебоях отримують користь від злягання, а при холодних від протилежного цьому

На жовтожовчні перебої вони бувають рідко вказують жовтожовчні хвороби, що виникають слідом за ними, а також твердість пульсу і сильне палання. Про чорножовчні перебої свідчить смуток, туга і твердість пульсу: про суто вітрові перебої говорить їх швидке припинення і легка переносимість, а також незначна нерівність пульсу. На перебої від пухлини у тілі серця чи його сумці вказують згадані вище ознаки обох видів пухлин; на перебої від розпаду єдиного вказує їхня причина; на перебої від отрут і укусів їх причина за відсутності інших причин; на перебої, що походять від кишкових черв'яків, також вказує їх причина. При перебоях від простого розладу гарячої натури спостерігається сильне палання без відчуття, що серце ніби плескається в рідині, швидкість і частота пульсу навіть тоді, коли серце не хвилюється, а також спостерігається, що перебої виникають внаслідок причин, що викликають зігрівання без матерії; такі перебої бувають при сухотці та подібних захворюваннях. На перебої від чистого холоду теж вказують їх причини, наприклад, спорожнення, що гаснуть природжений жар, охолодні хвороби, якості повітря та інші умови життя, а також пульс повільний і рідкісний у той час, коли немає перебоїв. На перебої від закупорок вказує нерівність пульсу щодо малої та великої величини, слабкість та сила за відсутності ознак переповнення.

Що ж до перебоїв, що походять від тонкої чутливості серця, від найменших вітрів, що зароджуються в ньому, і від найменшого роздратування, що до нього доходить, то ця причина розпізнається за великою силою пульсу, здоровим станом дихання і благополуччям усіх органів. Сила та велика величина пульсу найдоказовіша ознака цього, і його підкріплює та обставина, що тіло, незважаючи на часту появу таких перебоїв, буває здоровим, сили зберігаються і дії серця  зазвичай правильні. Найчастіше такі перебої бувають у людей, на обличчі яких ясно видно враження від душевних переживань, хоча б і незначних, як, наприклад, радості, горя, турботи, гніву тощо. Щодо перебоїв, що виникають внаслідок участі всього тіла під час лихоманок, справа зрозуміла, як і при кризових перебоях.

На те, що причиною перебоїв є шлунок, вказують показники стану шлунка і апетиту і характер вивержень, а також незвичайні забаганки, нудота, різі в кишках, і та обставина, що перебої стають слабшими при порожньому шлунку, якщо вони відбуваються не через жовтожовчний соку, що виливається у гирлі шлунка, коли він порожній, і не посилюються тоді, коли їжа починає перетравлюватися. На перебої, що виникають через співучасті легень, вказує та обставина, що страждає ними схильний до астми і в нього виявляються ознаки, що свідчать про вологість легень і про закупорку проходів у них, про що йдеться у відповідному параграфі. Про перебої, що виникають через змій, свідчать ознаки, згадані у своєму місці; на це, між іншим, вказує слинотеча і біль, ніби гризуча і колюча, що виникає раптово в гирлі шлунка.

Загальні заходи для лікування перебоїв. Щодо будь-яких перебоїв, що походять від матерії, то при них приносять користь спорожнення. Кров'яні перебої лікують кровопусканням та посиленим виведенням крові, а також врівноважуванням їжі щодо кількості та якості; якщо перебої виникають нападами або часто трапляються у певну пору року, наприклад, навесні, то необхідно перед нападом проводити кровопускання та полегшувати харчування, а також приймати ліки, що зміцнюють серце. При перебоях, що походять від слизового соку, слід проводити спорожнення ліками, дія яких сягає серця; найбільш підходять для цього сильні іараджі, що виводять в'язкі рідини. Перебої, що походять від чорножовчної крові, що надходить з віддаленого місця, лікують кровопусканням, врівноважуючи натуру печінки засобами, згаданими у відповідному параграфі, щоб не зароджувалося занадто багато чорної жовчі. Якщо ж причиною є чистий чорножовчний сік, то мірою лікування служить випорожнення за допомогою, наприклад, йраджа Руфа, лугазій і всіх ліків, якими виводять чорножовчний сік з віддаленого місця. Потім після цього залишається врівноважити натуру печінки. Холодні перебої лікують зігріваючими ліками, а гарячі охолоджуючими, особливо тими, що відповідають серцевим засобам.

Перебої, що відбуваються через співучасть шлунка, якщо вони виникли від густого соку, лікують, викликаючи блювоту після їжі і після прийому відомих ліків, що розріджують, наприклад, прийому вичавленого соку редьки в сіканджубіні і подальшого послаблення міцними іараджами, вроделуй гірким іараджем, посиленим м'якоттю колоквінту, агариком і повилікою. Якщо перебої походять від пекучої жовтої жовчі, їх лікують, зміцнюючи шлунок густозвареним соком плодів і запашними плодами, наприклад, яблуками та айвою, особливо після їди, а також грушами тощо плодами, схиляють єство до пом'якшення і уникають жовчний сік; при цьому вживаються заходи для врівноваження натури шлунка. Якщо у шлунку псується їжа, то також слід застосовувати згадані у розділі про шлунок ліки, що дають йому силу перетравлювати те, що псується. Усуваючи цим способом

причину, ти також повинен зміцнювати орган, що зазнає її впливу, тобто серце, щоб воно не зазнавало шкідливого впливу. Не належить обмежуватися усуненням причини, не зміцнюючи органу, що зазнає її впливу; навпаки, тобі слід постійно доставляти серцю ліки. Дуже допомагає, між іншим, під час перебоїв пити перед сном кілька ночей поспіль один мискав воловика. Випробуваний при цьому засіб пити натще чоловічу гвоздику в кількості, що дорівнює за розміром і за вагою однієї нава в дванадцяти мискала прісного молока, а також пити кілька днів поспіль один мискав сухого майорану в холодній воді, якщо є жар, і вині, якщо спека немає.

Який страждає перебоями корисно, між іншим, завжди мати при собі пахощі з-поміж нього приємних і постійно ними обкурюватися і вживати приготовані з них нюхальні речовини. У пахощах для страждаючого гарячими перебоями повинні переважати троянди, камфора, сандал і холодні олії з незначною домішкою інших кілька гарячих ліків, наприклад, невеликої кількості мускусу, шафрану, гвоздики, якщо, звичайно, це не пригнічує хворого. Тоді обмежуються холодними ліками. Якщо ж у хворого холодна натура, то застосовують мускус, амбру, олію бана, олію цитрону, камфорну воду, галійю тощо; хворого піддають різноманітних обкурюванням, дають нюхати пахощі і призначають йому приємні ліки, що відповідають його натурі.

Ми не станемо множити слів, перераховуючи тобі серцеві ліки, гарячі та холодні, ти знайдеш їх усі записаними серед простих ліків у рубриці «Органи дихання»; кажучи взагалі, всякі запашні ліки є ліки серцеві. До того ж, ми вже згадували, які з цих ліків слід поставити попереду заради цієї мети.

Що ж до страждаючого перебоями з нудотою, про які ми сказали, що це погані перебої, то його лікують, особливо якщо зберігся залишок лихоманки, даючи пити ошпарене гарячою водою і потім остуджене ячмінне толокно з цукром у кількості десяти дирхамів.

Хоча толокно теж викликає блювоту, хворий все ж таки отримає від цього користь. Якщо ж йому противний цукор, тому що цукор посилює нудоту, то він приймає замість цукру зернятка граната, причому йому бинтують гомілки, дають вдихати камфору і подібні до неї речовини з оцтом і кладуть на груди ганчірки, змочені настоєм сандалу обох видів, камфори та інших ліків. . Часто в людини піднімаються перебої, потім щось ніби прямує у нього у нутрощах вниз, праворуч чи ліворуч, і перебої заспокоюються.

Лікування гарячих перебоїв. Якщо це перебої з матерією і ти вивів матерію, але дія її триває, або гарячі перебої без матерії, то хворого слід годувати їжею не рясою, але корисною, якою, наприклад, хліб, розмочений у рожевій воді з невеликою домішкою запашного вина, хліб з яблучним вином і яблучним супом, дуг з нещодавно знятого молока або не дуже кислий, гарбуз, мідь та холодні плоди. Якщо хворий переносить м'ясо, то йому дають карі і хуллам з курчат і особливо з куріпок, куріпкам притаманна особливо корисна дія в цьому відношенні навіть при холодній натурі, а також різні маринади, приготовані з них. Все це їдять із вичавленим соком плодів, із кислим виноградним соком, соком кислих яблук, із міцним оцтом, розбавленим рожевою водою, та з соком верби. Якщо є сік цитрона або лимона, то це корисніше.

А якщо посиляться перебої та палання, то змушуй хворого ковтати, ковток за ковтком, холодну воду та талий сніг, змішаний з рожевою водою, та ковтати питво з різних плодів, питво з сирійських яблук тощо напої, даючи їх один за одним. Якщо потрібно розвести в них камфору, зроби це. Іноді доводиться обмежуватися кислим молоком, даючи її пити від одного до двох ритлів і харчуючи нею хворого. Якщо потрібно посилити її поживність невеликою кількістю хлібного м'якуша і кака, зроби це. А якщо ти бачиш, що сили хворого слабкі і можна побоюватися гасіння теплоти, то обов'язково домішуй до цих і подібних їм зілля кубебу, кардамон, листя цитрона, коріандр, камфору з трояндою і конкреції бамбука, щоб врівноважити теплоту. Що ж до воловика, то застосовуй його сміливо, не боячись поганих наслідків, і вживай у всьому, що даєш пити і їсти. У лікарів встановився звичай напувати в таких випадках воловиком, також його соком, витягнутим шляхом перегонки. Іноді від гарячих перебоїв допомагає китайський ревінь з холодною водою, що дається кілька днів поспіль у кількості одного дирхаму. При цьому намагаються, щоб повітря було охолоджуючим до крайнього ступеня охолодження і щоб під час пиття ліки були під рукою зілля для поливання і запашні речовини для нюхання, приготовані з камфори і сандалу. Непогано злегка побризкати на них вином у такій кількості, щоб їхній пахощі проходили до серця.

Один із засобів, корисних для страждаючого гарячими перебоями, перехід від звичного повітря до холодного повітря; то повертає йому здоров'я. Не слід також нехтувати накладенням на область серця охолоджуючих лікарських пов'язок, виготовлених із сандалом, рожевою водою, ковальською водою, камфорою, трояндами, конкреціями бамбука, сочевицею. Ці пов'язки кладуть хворому на серце, особливо в лихоманках. Що ж стосується складних ліків, корисних у цьому випадку, то слід напувати камфорними коржами з шафраном і напоєм з цитронової кислоти, в який іноді кладуть листя цитрона, солодкі ліки з мускусом і холодні ліки, що веселять.

Випробувана пропис проти не дуже гарячих перебоїв: беруть конкрецій бамбука чотири частини, індійського червоного дерева і сука кожного по дирхаму, кардамону і гвоздики кожного по дирхаму, камфори півдирхама, трагаканта три дирхама, все це перетворюють на лепе. Полдирхама.

Інша пропис: доронника скорпіоноподібного одна частина, камфори чверть частини, сандала третина частини, перлів, бурштину, коралів, індійського алойного дерева, конкрецій бамбука, троянди кожного по півчастини, і воловика дві частини. Все це замішують на яблучному соку і перетворюють на коржики; за один раз п'ють від одного дирхаму до одного миска. Інші ліки вони сильніші за попередню щодо погашення теплоти: насіння латуку, насіння цикорію, конкрецій бамбука, троянди, сандала, насіння портулаку городнього, воловика, сухого коріандру, коралів, бурштину, перлів кожного стільки, скільки лікарі вигляді порошку два дирхами. Це дуже добрі ліки.

А якщо необхідність у погашенні теплоти дуже сильна, то беруть конкрецій бамбука, червоного сандала та троянди кожного по одній частині, і камфори чверть частини; на один раз дають пити два дирхамі.

Ще один пропис: беруть коралів, бурштину, перли, меліси лікарської, базиліка волосистого та розпечених єменських галунів кожного по три дирхами, вірменської глини та коріандру кожного по п'ять дирхамів; одного разу дають пити по мискалу із соком меліси.

А якщо справа перейшла міру і горіння посилилося і є побоювання, що починається пухлина, то іноді буває необхідно напувати хворого насінням луффаха та опієм; найкраще давати пити насіння луффаха до чотирьох дирхамів, а опію до половини данака в суміші з запашними ліками з мускусу, сирого червоного дерева, камфори і шафрану, у кількостях, що відповідають силі хворого, періоду хвороби та ступеня необхідності.

Лікування холодних перебоїв. Що ж до спорожнення за наявності матерії, їх виробляють тим способом, який ми вже тобі виклали. Одним із випробуваних засобів при слизових, вологих перебоях, все одно, чи знаходиться матерія в ділянці серця або шлунка, є також пігулки: беруть агарика півдірхама, м'якоті колоквінту один данак, турбіта один дирхам, бделія одного данак, мускуса і шаф. індійського алойного дерева - один данак та індійської солі чверть дирхама; стільки випивають за один раз.

Випробуваний засіб при чорножовчних перебоях: беруть чорних і кабульських міробаланів кожного по одному дирхаму, повилі ?полдирхама, «вірменського каменю» чотири дирхами, гірких ліків з мускусу три дирхами. Цим поять, додаючи запашного вина в такій кількості, щоб ліки в ньому розчинилися. Іноді ж обмежуються тривалим вживанням йараджа фікра у кількості одного мискала з повилікою у кількості одного данака. Цим поять із сиканджубіном і до того ж постійно. А засоби, що змінюють натуру серця  це тер'як, мітридат, солодкі і гіркі ліки з мускусу, ліки Кесаря, uaліса, джуваришн з алое і амброю, ліки Кубада, великі веселящі ліки, «лікарська кашка, що дає успіх», Коли холодність посилюється, доводиться застосовувати, наприклад, анакардію та напувати нею. Іноді від холодних перебоїв допомагає прийняти одну хіммусу кафтаргану з тридцятьма мискалами виноградного сусла, в якому вимочували воловик. Хворих живлять при цьому відваром нуту, пташенятами голубів та м'ясом горобців та жайворонків.

До інших складних ліків належить ліки такого роду: воловика один дирхам, зурунбада і доронника - кожного по чотири дирхами. За один раз п'ють по дирхаму - на початку місяця, в середині місяця і наприкінці місяця ці ліки належить пити в запашному вині. Інші ліки: бурштину та бобрового струменя кожного по одній частині, сухих цитронових кірок і насіння базиліка волосистого кожного по пів частини; або бурштину та коралів кожного по дирхаму, базиліка волосистого та сукка - кожного по дирхаму. За один раз п'ють його півдирхама з вичавленим соком воловика, не процідженим і не закип'яченим. Існують і інші добрі, сильно діючі ліки з довгими прописами, згадані у Фармакопеї.