Чому у дитини шорстка шкіра на ногах

Суха шкіра на ногах у дитини – поширена проблема, обумовлена ​​як неправильним доглядом за немовлям, так і низкою захворювань, які потребують грамотного професійного лікування. Якщо шкіра у дитини лущиться і сохне, слід виявити провокуючі чинники та вжити необхідних заходів для вирішення цієї проблеми.

Причини сухості та шорсткості шкіри

Шкірні покриви немовляти відрізняються ніжністю, тонкістю та підвищеною чутливістю. Лікарі-педіатри виділяють такі причини появи проблеми зі шкірою у дитини у віковій категорії до трьох років:

1. Неправильне, незбалансоване харчування. Нестача вітамінів і мікроелементів в організмі дитини відбивається на стані його шкіри, роблячи її блідою, пересушеною, шорсткою і лущиться.
2. Порушення питного режиму. Якщо малюк випиває менше 1,5 л води протягом доби – це веде до зневоднення та сухості шкіри.
3. Не відповідні косметичні препарати (дитячий крем, мило та інші гігієнічні засоби). Важливо підбирати якісну косметику, що включає до свого складу виключно натуральні компоненти та відповідну вікові дитині.
4. Алергічні реакції.
5. Порушення гормонального характеру.

У деяких ситуаціях суха шкіра стає при частих купаннях, пересушеності повітря в приміщенні та інших зовнішніх факторах.

Однак іноді подібне явище у малюків може виступати в ролі одного із симптомів хвороб, які потребують грамотного та своєчасного лікування:

1. Атопічний дерматит – спадкове захворювання на алергічний характер. При даній патології шкіра дитини (не тільки на ногах, а й на обличчі, інших ділянках тіла) стає щільною, шорсткою, покривається скоринками.
2. Екзема – супроводжується сухістю, відчуттям сверблячки та печіння в області уражених ділянок.
3. Дерматит - при цьому захворюванні на шкірі дитини з'являються окремі сухі плями, що мають переважно округлу форму.
4. Ниркові патології – виявляються порушеннями у процесі сечовипускання, хворобливими відчуттями, локалізованими в ділянці поперекового відділу, перманентною відсутністю апетиту, загальною ослабленістю. Шкіра стає не просто сухою, а й набуває болючого жовтуватого відтінку.
5. Іхтіоз – при цій хворобі шкірні покриви покриваються бульбашками та специфічними лусочками.
6. Гіпотиреоз – захворювання, обумовлене порушеннями у функціонуванні щитовидної залози, супроводжується набряклістю, сухостою волосся та шкіри, ламкістю нігтьових пластин, загальною слабкістю та підвищеною стомлюваністю.

За наявності у дитини подібної симптоматики, особливо якщо вона зберігається тривалий час, незважаючи на правильний догляд за малюком, важливо якнайшвидше звернутися за допомогою до лікаря.

Суха шкіра у новонародженого

Проблема часто пов'язана з фізіологічними особливостями будови зовнішнього покриву немовлят. Справа в тому, що у дитини є складнощі з тепловіддачею, що пов'язано з недостатньою розвиненістю потових залоз.

Епідерміс немовляти містить підвищену кількість ліпідів, які з одного боку захищають її шкіру від зовнішніх впливів, але з іншого можуть призводити до появи сухості та подразнень.

Провокувати появу сухої та шорсткої шкіри у новонародженого можуть наступні фактори:

1. загальний перегрів організму;
2. тривале перебування на сонці;
3. використання кондиціонерів, обігрівачів, що пересушують повітря у приміщенні;
4. порушення гігієнічних норм.

Щоб уникнути неприємностей у вигляді сухості шкіри, необхідно правильно доглядати дитину, а під час опалювального періоду зволожувати повітря, використовуючи для цього спеціальні прилади або розставляючи по квартирі ємності з водою.

Чому при алергії уражається шкіра?

Найчастіше шорстка шкіра в дитини, схильна до сухості – ознака алергічних проявів. Чому так відбувається? Справа в тому, що алергія, по суті, є захистом організму від чужорідних білків.

Спровокувати її прояв здатні також і специфічні речовини алергени. У маленької дитини імунна та ферментативна системи ще недостатньо розвинені, тому навіть багато продуктів харчування сприймаються організмом як алергени-провокатори. Чужорідні речовини виводяться з дитячого організму через шкіру та сечовидільну систему, тому вони і страждають найбільше.

Найчастіше малюки схильні до такого захворювання, як дерматит атопічного типу. У новонароджених малюків при грамотній терапії вдається швидко усунути симптоми патології та усунути подальший розвиток недуги.

У дітей у віковій категорії старше одного року хвороба протікає важко, часто супроводжується появою виразок, ураженням глибоких шарів шкіри. Лікування проходить важко, і часто захворювання перетворюється на хронічну форму. Однак відсутність терапевтичних заходів загрожує розвитком небезпечних наслідків: ринітів, бронхіальної астми, екземи та ін.

До якого лікаря звернутись?

Якщо у дитини суха і шорстка шкіра на ногах, а тим більше присутні інші симптоми, що насторожують, слід піти на прийом до лікаря-педіатра.

Лікар проведе огляд, вивчить клінічну картину, проаналізує зібраний анамнез, випише направлення на аналізи. У разі потреби дільничний педіатр направить до таких вузькопрофільних фахівців, як дитячий дерматолог, алерголог, ендокринолог.

Лікування

Терапія сухості шкіри ніг у дитини призначається в індивідуальному порядку залежно від причин, які спровокували це явище, вікової категорії маленького хворого.

Якщо сухість шкіри – симптом певної діагностованої патології, насамперед необхідно лікувати основне захворювання. Курс оздоровчих заходів розробляє лікар залежно від діагнозу, віку дитини, стадії та ступеня перебігу патологічного процесу, інших особливостей конкретного клінічного випадку.

Якщо проблема зумовлена ​​алергічними реакціями, неправильним харчуванням або доглядом за шкірою малюка, достатньо скоригувати спосіб життя для досягнення позитивних результатів.

Медикаменти

Медикаментозні препарати призначаються при таких захворюваннях, як дерматит, цукровий діабет, гіпотиреоз, ниркові та ендокринні патології. Системні лікарські засоби підбираються лікарем за індивідуальною схемою. При появі на шкірі сухих, шорстких плям малюкові може бути рекомендовано застосування зовнішніх ліків (Феністіл мазь та ін.).

У разі дерматиту атопічного типу, важких алергічних проявів дитині призначають мазі та креми, що включають до складу гормони – глюкокортикостероїди. Такі препарати дають хороший терапевтичний ефект, але використовувати їх слід лише за приписом лікаря, суворо дотримуючись дозування.

Відміняють гормональні засоби поступово, зменшуючи кількість лікарської речовини протягом кількох діб. В особливо складних, занедбаних випадках може бути рекомендовано застосування антигістамінних ліків, кальцію, глюкокортикостероїдів.

Дієта

Дієтотерапія – основний спосіб лікування та профілактики сухості шкіри у дітей. Якщо малюк перебуває на грудному вигодовуванні, то мама має виключити з меню всі продукти, що спричиняють розвиток алергії.

Якщо проблема виникла після введення прикорму, рекомендується на два тижні відновити звичний для дитини раціон харчування, а потім знову ввести прикорм.

Будь-який продукт включається до меню в мінімальній кількості протягом трьох тижнів. Подібна схема допомагає лікарям виявити наявність у дитини певного харчового алергену, що негативно впливає на шкіру.

Основу раціону малюка повинні становити такі продукти харчування:

1. огірки, томати;
2. диня, гарбуз;
3. шпинат, морква, капуста;
4. молочні та кисломолочні продукти;
5. яйця;
6. каші.

Солодощі, смажені страви, цитрусові фрукти з маленького пацієнта рекомендується тимчасово виключити.

Народні засоби

При сухій шкірі у дитини добре допомагають засоби народної медицини. Найпростішими та найефективнішими рецептами є:

1. Ніжні ванни. У тазі з теплою водою необхідно розчинити столову ложку олії. Оптимальна тривалість процедури становить приблизно 10 хвилин. Відмінні результати дають ножні ванни з відварами, настоями рожевих пелюсток, шавлії, ромашки аптечної.
2. Огірковий настій – має зволожуючі, регенеруючі, освіжаючі властивості. Для приготування ліків потрібно дрібно порізати кілька свіжих огірків, занурити їх у літрову банку і залити спиртом або горілкою. Помісити для наполягання в затемнене прохолодне місце на два тижні. Після закінчення зазначеного періоду огіркову настойку можна використовувати для обробки ніжок малюка 1-2 рази на день.
3. Лимонний компрес - пом'якшує шкіру, надає їй м'якість та еластичність. Щоб зробити такий засіб, достатньо нанести трохи лимонного соку на марлеву тканину та прикласти до ураженої ділянки шкіри дитини, закріпивши пластиром або бинтом. Рекомендований час дії – 10 хвилин.

При серйозних захворюваннях народні рецепти можна використовувати лише як доповнення до основного лікування після консультації з лікарем, особливо якщо йдеться про зовсім маленьких дітей.

Наслідки

За відсутності вчасних заходів сухість шкіри ніг у дитини може призвести до таких ускладнень:

1. поява болючих тріщин;
2. виразкові, ерозивні ураження шкірних покривів;
3. екзема;
4. хронічна форма атопічного дерматиту

Якщо причина сухості та шорсткості шкіри криється в останньому з перерахованих пунктів, то можливий розвиток хронічних алергічних реакцій, бронхіальної астми, порушень нервово-психічного характеру.

Профілактика

Будь-яку проблему легше попередити, ніж лікувати. Щоб уникнути сухості та шорсткості шкіри ніг у дитини, лікарі радять батькам звернути увагу на такі профілактичні рекомендації:

1. Подбайте про правильне, збалансоване харчування дитини, забезпечте його організм необхідною кількістю вітамінів групи А, В та Е.
2. Давайте дитині якнайбільше рідини, особливо в спекотний період, віддаючи перевагу чистій воді, молоку, натуральним сокам, морсам.
3. Використовуйте натуральну дитячу косметику, відмовтеся від звичайного мила.
4. Підбирайте для дитини якісне взуття з натуральної шкіри, яке відповідає його розміру.
5. Відмовтеся від використання шкарпеток, колгот, повзунків, виготовлених із синтетичних матеріалів.

Суха шкіра ніг у дитини – не найсерйозніша проблема, проте цей симптом завдає малюкові певного дискомфорту, а також може свідчити про розвиток серйозних алергічних захворювань. Тому не варто ігнорувати такий прояв. Забезпечте малюкові правильний догляд, а якщо це не допоможе, насамперед зверніться за консультацією до лікаря-педіатра.

Важко не стривожитись, коли ніжна дитяча шкіра раптом стає грубою та шорсткою. Що сталося, чому шкіра стала шорсткою і чи небезпечно це? Йти до лікаря чи намагатися впоратися самостійно?

Загалом ситуації, коли доводиться розбиратися, чому у дитини шорстка шкіра, можна розділити на кілька принципово різних груп:

Коли це не хвороба

Суха шорстка шкіра у дитини може з'явитися як внаслідок хвороби, так і просто під впливом зовнішніх факторів: холод, вітер, тертя.

Тертя

Наприклад, на ліктях у дитини шкіра може стати грубою, зморщеною та темною просто тому, що на них часто спираються, лежачи дивлячись телевізор або граючи з гаджетами. Такі ж грубі коричневі або рожеві сухі шорсткі плями можуть з'явитися на верхній частині стопи, якщо у дитини є звичка сидіти, підгорнувши під себе одну ногу, яка постійно треть оббивку стільця.

Щось подібне може статися і зі шкірою гомілок, рідше з'явитися на стегнах, якщо носити вовняні штани прямо на тіло. У цьому випадку шорсткі червоні цятки виглядають як гусяча шкіра. Власне, це вона і є, роздратування з'являється через вплив грубої вовни на дитячу шкірку, яка стала чутливою на морозі (втім, подібні проблеми бувають і у дорослих).

Холод, вітер

У дітей 7 – 10 років, які починають гуляти самостійно, можуть з'явитися навшпиньки на руках: результат впливу холоду, вологи та вітру (найчастіше – при прогулянках у мокрих рукавичках або взагалі без рукавиць). З'являються дрібні шорсткі пухирці на шкірі, вона червоніє, лущиться.

Усі ці випадки не потребують втручання лікаря. Достатньо змінити звички дитини, щоб шкіра не травмувалася знову і знову, а самі місця лущення змащувати жирним живильним кремом.

1. Це може бути вітчизняний крем для рук із вітаміном F, синя Nivea, вазелін.
2. З народних засобів – гусячий жир.
3. Використовувати олії в чистому вигляді не рекомендується: будь-яка олія ефективно зволожує тільки після пілінгу, коли видалені ороговілі частинки епідермісу. Піддавати ж скрабування і без того роздратовану чутливу шкіру не варто, щоб її додатково не травмувати.

У новонародженого та дитини до року

У перші два тижні життя суха шорстка шкіра, дрібне лущення на животі, на боках дитини може бути варіантом норми: таке трапляється приблизно у третини малюків. Після видалення первісного мастила шкіра стає більш чутливою до зовнішніх впливів і сухе повітря в приміщенні (особливо взимку, коли працює центральне опалення), зменшує кількість вологи в шкірі. Якісь особливі заходи тут не потрібні: досить регулярно купати малюка (за умови, що пупкова ранка загоїлася) і після купання змащувати шкіру дитячою олією чи молочком.

Сохнути і лущитися шкіра здорового малюка може при:

1. надто сухому повітрі в будинку,
2. надмірне використання дитячої присипки,
3. занадто частому купанні з милом або пінкою,
4. додаванні до ванни череди, ромашки, кори дуба.

Все це досить легко виявити та усунути.

Плівковий дерматит

Шорстка шкіра на попі у немовляти, може стати проявом пелюшкового дерматиту, коли шкіра починає пріти через надмірну вологість або травмується підгузком. У цьому випадку, крім лущення на шкірі, з'являються червоні набряклі ділянки, які здаються більш щільними і ніби піднімаються над поверхнею. Почервоніння немає чітких обрисів, плавно сходять нанівець, часто покриті дрібними папулами (горбками), які можуть поширюватися і межі ділянки почервоніння. Коли процес починає сходити нанівець, почервоніння зникає, але залишається лущення, місцями шорстка шкіра. Пелюшковий дерматит завжди обмежений областю підгузника, плями нерівномірні, часто видно «затіки» у гумок.

Таку ситуацію важко назвати варіантом норми, але й приводів для паніки немає. Якщо вжити заходів своєчасно, не допускаючи приєднання інфекції, можна подолати проблему і без лікаря. Міняти підгузник потрібно не рідше ніж раз на 2 години. Шкіра дитини повинна бути у чистоті, при зміні підгузника залишки сечі потрібно видалити вологими серветками. Ділянки запалення обробляють присипкою з цинком чи цинковою маззю. Якщо проблема обмежується легкою почервонінням і лущенням, можна використовувати креми з гоючою дією (Бепантен).

Якщо при регулярному догляді, своєчасній зміні підгузника ситуація не змінюється протягом 5 днів, потрібно звернутися до лікаря.

Коли шорстка шкіра – це хвороба

1. Кропивниця
2. Атопічний дерматит
3. Екзема
4. Псоріаз

Викликати сухість та лущення шкіри можуть і інші захворювання:

1. фолікулярний гіперкератоз (гусяча шкіра);
2. вроджена недостатність щитовидної залози (гіпотіреоз);
3. уроджений цукровий діабет;
4. рідкісне спадкове захворювання – іхтіоз;

А також деякі стани організму:

1. нестача вітамінів;
2. глистяна інвазія.

Захворювання алергічної природи

Алергія – одна з головних проблем сучасності: під даними ВООЗ вже зараз третина населення розвинених країн страждає від тих чи інших її проявів, і надалі кількість таких пацієнтів зростатиме. Прихильники гігієнічної теорії алергії вважають: проблема в тому, що ми живемо в занадто чистому, майже стерильному світі, і імунна система через брак справжніх ворогів атакує білки власного організму.

Алергічні реакції та захворювання, пов'язані з надмірною алергічною готовністю організму часто виявляються на шкірі.

Кропивниця

За своїм виглядом ця реакція нагадує сліди опіку кропиви; шкіра стає шорсткою, бугристою, набрякає іноді з'являються пухирі (а іноді справа обмежується набряком). Висипання сверблять і можуть бути болючими при дотику. Уражаються шкіра і слизові оболонки, висипання може поширюватися по всьому тілу, на спині і животі або розташовуватися тільки на певних ділянках (наприклад, при підвищеній чутливості до ультрафіолету сонячна кропив'янка з'являється тільки на відкритих ділянках тіла).

Спровокувати кропив'янку можуть харчові алергени (мед, цитрусові), ліки, укус комахи, навіть холод і сонце.

Від шкірних захворювань кропив'янка відрізняє швидку появу безлічі елементів, тоді як при шкірних хворобах висипання починаються з 1 - 2 елементів і поширюються деякий час. Також, на відміну хвороб шкіри, висипання при кропив'янці зберігаються 1 – 2 години, після чого зникають. Небезпека цього стану в тому, що набряк слизової оболонки може порушити поширитися на тканини гортані і порушити дихання – це називається набряк Квінке. Такий стан потребує негайної медичної допомоги.

Для лікування кропив'янки необхідно усунути алерген та прийняти протиалергічний засіб (лоратадин, фексофенадин, цетрин). При харчовій алергії рекомендовані сорбенти (Смекта, Полісорб, Ентеросгель, Фільтрум), вони зв'яжуть частину алергенів, не даючи їм надходити в кров. Місцево можна використовувати Феністіл.

Атопічний дерматит

Це одна з причин шорсткої шкіри у дитини. За даними ВООЗ, на атопічний дерматит страждає до 15% всього людства. Дівчатка хворіють частіше за хлопчиків. Хвороба має спадкову схильність: якщо в одного з батьків є будь-яка алергія, ймовірність, що у малюка з'явиться атопічний дерматит – 20%, якщо алергії обидва, ймовірність хвороби зростає до 60%.

По суті, атопічний дерматит – це імунозалежне запалення шкіри, під час якого порушується формування нормального рогового шару та ліпідний склад шкіри. Говорячи російською, через викликане алергічною реакцією запалення шкіра виробляє дуже мало жиру і занадто багато відмерлих рогових клітин, які в нормі повинні захищати її від зовнішніх впливів, а при атопічному дерматиті, накопичуючись у надмірній кількості, роблять шкіру сухою та грубою.

Симптоми

Прояви атопічного дерматиту залежать від віку. Зазвичай хвороба проявляється на 1 році життя. У малюків (у дитини на 1 – 2 роки) переважає активне запалення. З'являються червоні шорсткі плями на шкірі, вкриті дрібними вузликами (папулами) маленькими пухирцями, які лопаються. утворюючи мокнучі виразки (ерозії). Такі висипання розташовуються у однорічної дитини на щоках, рідше – в області чола та підборіддя, на кистях.

У міру дорослішання дитини змінюється характер висипань та його поширеність. Зазвичай після двох років шорсткі плями на шкірі у дитини стають не такими яскравими, перестають мокнути, починають лущитися. А сама шкіра стає грубою, посилюється її малюнок і осередки поразки виглядають ніби зморшкуватими, можуть тріскатися. Висипання переходять на шию та плечі, ліктьові ямки, гомілки, підколінні ямки, сідничні складки, кисті та стопи. Всі ці місця активно сверблять, дитина їх роздряпує і може занести інфекцію. Тоді з'являються гнійні кірки, підвищується температура.

Можливі зміни і на обличчі: повіки темніють, лущиться, стають зморшкуватими. Нігті через постійне розчісування стають гладкими, блискучими, краї їх сточуються.

Зазвичай хвороба протікає як низка загострень та ремісій. Загострення найчастіше виникають у холодну пору року, провокуються не тільки алергенами, а й стресами, застудою.

Лікування

Лікування атопічного дерматиту складне та часто не дає результату. Насамперед, необхідно мінімізувати контакт з алергенами.

1. Для цього призначається спеціальна дієта

З харчування виключаються яйця, шоколад, цитрусові, полуниця, фабричні соки, напівфабрикати, копченість. Іноді цього буває недостатньо і доводиться цілеспрямовано виявляти продукти, які не переносить дитина, наприклад, коров'яче молоко.

Зупинимося докладніше на харчуванні при атопічному дерматиті, тому що у малюків саме харчові алергени найчастіше провокують захворювання. Якщо хвороба з'явилася до введення прикорму, мамі доведеться зайнятися своїм раціоном, виключивши з нього згадані продукти. Алергія може проявитися і на молочну суміш, тоді проблему потрібно обговорити з педіатром, який допоможе вибрати гіпоалергенний продукт (на жаль, жоден гіпоалергенний продукт насправді не гарантує відсутність реакції).

Якщо один або обидва батьки – алергіка, у малюка є схильність до атопічного дерматиту. У цьому випадку прикорм потрібно вводити особливо обережно: не намагатись урізноманітнити смаки, додаючи один продукт раз на тиждень. Так, процес піде повільніше, але буде можливість відстежити реакцію малюка.

Якщо момент вже втрачено, і на якомусь етапі введення прикорму з'явилися висипання, доведеться починати все спочатку. На два тижні дитина повертається виключно на грудне вигодовування. Потім прикорм починають із мінімальних доз одного нового продукту, поступово збільшуючи кількість протягом двох тижнів. Тільки якщо вона нормально переноситься, додають наступний.

У старших дітей, для яких материнське молоко вже не необхідність, а доповнення до харчування, доводиться використовувати інші схеми. Спочатку з раціону виключається майже все. Дозволяється лише рис чи гречка на воді без олії та солі. Зазвичай цей етап пережити дуже важко: обурюється і дитина і, особливо, бабусі, які намагаються засунути щось «смачне» і звинувачують молоду маму у знущаннях з дитини. Намагайтеся знайти в сім'ї союзника, який прийме вогонь на себе.

Після тижня такої суворої дієти додається один новий продукт. Далі нові продукти допускаються раз на три дні. Все з'їдене та випите протягом дня ретельно записується у щоденник харчування. Зверніть увагу на приховані алергени: наприклад, у домашні котлети часто додають яйця.

1. Зміна обстановки

Якщо вдома малюк з атопічним дерматитом, доведеться змінити обстановку. З квартири потрібно прибрати килими, портьєри та інші «пилозбірники», в яких заводяться пилові кліщі. Якщо в будинку залишилися пір'яні подушки та пухові ковдри, доведеться прибрати їх. Перевірте ванну на грибок: часто він заводиться у важкодоступних місцях, щілинах плитки. Грибок теж доведеться регулярно видаляти. Прибирання в будинку доведеться робити щодня: миття підлог можна замінити пилососом із HEPA-фільтром, який не пропускає дрібні частинки. Звичайний пилосос, навпаки, лише розсіює алергени у повітрі. Якщо дозволяють фінанси, хорошим помічником може стати миття повітря, яке підтримає потрібний рівень вологості (що сприятливо позначиться на шкірі не тільки малюка, а й мами), попутно очистивши повітря від пилу.

Купати малюка краще без мила та пінок. Не варто додавати у воду марганцівку – після загоєння пупкової ранки стерильність малюкові не потрібна, а марганець сушить шкіру. Не корисні і трави – вони самі собою можуть стати потужним алергеном. Після купання можна змастити шкіру малюка спеціальними кремами – емолентами. Такі креми випускаються багатьма виробниками аптечної косметики. Їх можна використовувати кілька разів на день.

Медикаментозна терапія працює у двох основних напрямках.

Зовнішня терапія

Використовуються мазі з протизапальною та протиалергічною дією.

1. Часто лікарі призначають мазі з гормонами (наприклад, метилпреднізолону ацетат) – боятися не потрібно, ці препарати в клінічних рекомендаціях вказуються як терапія першої лінії. Сучасні мазі з глюкокортикоїдами безпечні за умови короткого курсу (не більше місяця). Але необхідно суворо дотримуватись дозування. Смужки крему, що покриває кінцеву фалангу вказівного пальця, достатньо для розподілу на площу двох долонь дорослого. Якщо площа висипів менша, відповідно, потрібно брати мінімальні кількості засобу. Не можна змішувати гормональні мазі з вазеліном, дитячим кремом – при цьому знижується концентрація діючої речовини та ефективність препарату.
2. Як альтернативу гормональним мазям можна порадити препарати пімекролімус (Елідел), дозволений з тримісячного віку, або такролімус (Протопік), дозволений з двох років. При частих загостреннях пімекролімус або такролімус можна використовувати для профілактики, завдаючи двічі на тиждень – за такою схемою їх можна застосовувати рік і більше.
3. Вогнища ураження у волоссі лікують шампунями з пірітіоном цинку.
4. Дьоготь як народний засіб лікування атопічного дерматиту ефективний, але має канцерогенну дію.

Загальна терапія чи системні протиалергічні препарати

Лоратадін (Кларітін), ебастін (Кестін), цетиризин (Зіртек). Вони зменшують свербіж, особливо нічний, і набряклість шкіри.

Дітям старше трьох років при великих шкірних проявах корисно ультрафіолетове випромінювання: якщо немає можливості позасмагати, можна скористатися спеціальними приладами у фізіотерапевтичних кабінетах поліклінік.

Якщо атопічний дерматит з'явився на 1 році життя, з ймовірністю 60% він поступово зійде нанівець. В цілому, чим пізніше виникає захворювання, тим більша ймовірність, що воно продовжиться до підліткового та дорослого віку.

Екзема

Ще одне спадкове захворювання, зумовлене неадекватністю імунної відповіді. Часто поєднується з проблемами шлунково-кишкового тракту та жовчовивідних шляхів.

Ділянка шкіри червоніє та набрякає, на ньому з'являються маленькі бульбашки, які лопаються. залишаючи після себе точкові мокнучі виразки (ерозії), які медики називають екзематозними колодязями. Потім на них з'являються скоринки. У міру розсмоктування, поряд з'являються нові елементи, тому можна одночасно бачити різні прояви - почервоніння, бульбашки, ерозії, кірки, лущення. Кордони вогнищ нечіткі.

Висипання симетричні, у дитини шорстка шкіра на руках, ногах, обличчі. Пошкоджені ділянки чергуються із чистою шкірою, виглядаючи як «архіпелаг островів». Після того, як запалення стихає, залишаються щільні потемнілі (або, навпаки, бліді) ділянки з грубою товстою шкірою, посиленим малюнком, які поступово входять у нормальний стан.

При ураженні шкіри голови виникає себорейна екзема: у волоссі, за вухами і на шиї з'являються жовтуваті або сірі шкірки, що лущаться і сверблять, жовтувато-рожеві як би набряклі плями, вкриті жирними жовтими лусочками, що лущиться.

Діти перші ознаки екземи зазвичай виникають у 3 – 6 місяців. Прояви її дуже подібні до проявів атопічного дерматиту, лікування також схоже: виключити всі можливі алергени, включаючи харчові, мазі з глюкокортикоїдами, антиалергічні препарати всередину, емоленти кілька разів на день для підтримки водно-жирового балансу шкіри.

Псоріаз

Ще одна хвороба, при якій зміни шкіри викликані неадекватною імунною відповіддю. Але на відміну від попередніх захворювань при псоріазі пусковим механізмом стає інфекція: хвороба часто з'являється після перенесеної вітрянки, ангіни, кишкові інфекції, зараження грибком. Найчастіше це відбувається у віці 4 – 8 років. Другий пік захворюваності – підлітковий вік.

Якщо у дорослих псоріаз являє собою шорсткі сухі червоні бляшки, що лущаться, то у дітей це найчастіше червоні набряклі плями, дуже нагадують попрілості, але, на відміну від попрілостей, лущиться. Такі плями з'являються у складках шкіри, на статевих органах, обличчі, голові. Бляшки сверблять і рясно лущиться. особливо при розчісуванні, часто зливаються. Приблизно у третини дітей змінюються нігті: у них з'являються поглиблення, поперечні смуги. У підлітковому віці часто уражаються лікті: навколо них збираються групи бляшок із чітко окресленими межами, шкіра шорстка та червона.

Так само, як атопічний дерматит чи екзема, псоріаз щось загострюється. то виходить у ремісію. Шкіра може очиститися повністю, а можуть залишитися кілька чергових бляшок. Тривалість ремісії коливається від кількох тижнів до десятків років.

Лікування псоріазу починають із місцевої терапії, мета якої – прибрати лущення. Для цього використовують мазі на основі саліцилової кислоти, які розм'якшують рогові лусочки. Мазь наносять на ніч, вранці змивають та змазують бляшки мазями з кортикостероїдами.

У важких випадках призначають внутрішньо ретиноїди – препарати на основі активних форм вітаміну А. Але це дійсно терапія крайніх станів, яка вимагає обов'язкового контролю лікаря.

Добре допомагає ультрафіолетове випромінювання: таким дітям корисно засмагати, а взимку використовувати штучні джерела ультрафіолету.

Так само як і при атопічному дерматиті призначається гіпоалергенна дієта.

Прояви багатьох шкірних захворювань дуже схожі, нефахівцю важко за описами відрізнити різні види висипу. Не потрібно намагатись ставити діагноз і призначати лікування самостійно – для цього є дерматологи.

Трапляється так: недосвідчені батьки надто пізно розуміють, що в їхньої дитини надто шорстка шкіра на тілі, що приносить йому безліч незручностей та дискомфорту. До речі, таке явище може бути ознакою досить серйозних захворювань, і важливо вчасно пройти комплексне обстеження в умовах дитячої поліклініки.

Чому лущиться дитячий епідерміс?

Шорстка шкіра у дитини може бути викликана списком наступних причин:

1. Вугрового висипу, викликаного гормональними змінами в організмі новонародженого;
2. Пересушеного повітря у місці проживання малюка;
3. Нестачі рідини, тобто зневоднення;
4. Дефіциту вітамінів, мінералів та корисних речовин в цілому;
5. Використання неякісної води для купань або осушуючих відварів на основі череди, ромашки або дубової кори;
6. вплив несприятливих погодних умов;
7. Частого застосування промислових гігієнічних засобів: шампунів, пінок та лосьйонів для новонароджених;
8. зловживання дитячими присипками;
9. Висушення шкірних покривів може бути результатом прихованої форми цукрового діабету. Його можна помітити по постійно підвищеному апетиту, потреби в рясному питві та високому рівні глюкози;
10. Природжений гіпотиреоз, при якому коліна і лікті на ногах і руках відповідно, покриваються сухими ділянками шкіри. Її верхній шар не встигає оновлюватися через надто повільний обмін речовин;
11. Спадковість;
12. Іхтіоза, при якому шкіра з часом покривається білими і сіруватими лусочками, що відшаровують у міру оновлення дерми;
13. Гіперкератозу, внаслідок чого шкіра на тілі потовщує свій ороговілий шар. Найсильніше уражаються стегна, стопи, голова та коліна, а сама хвороба може бути як спадковою, так і спровокованою нестачею вітамінів. Гіперкератоз трапляється і після тривалого споживання гормональних медикаментів, постійних стресів, хвороб шлунково-кишкового тракту і навіть після використання невідповідних дитині порошків;
14. Глистної інвазії;
15. Атопічний дерматит. По суті, це повноцінна алергічна реакція, в результаті якої спочатку виникає одна шорстка пляма на шкірі у маленької дитини, але через присутність алергену в харчуванні чи приміщенні дефекти поширюються по всій дермі.

Атопічний дерматит

З цією алергічною реакцією у малюків стикаються матері, які в процесі грудного годування курять, приймають антибіотики або гормональні ліки, не дотримуються дієти і не дотримуються правил власної та дитячої гігієни.

Дратівливими факторами, через які може виникнути шорстка шкіра на тілі, ногах і руках у дитини, є:

1. шерсть домашніх вихованців;
2. Тютюновий дим;
3. побутові миючі засоби;
4. продукти харчування, невідповідні дитячі суміші, і навіть материнське молоко, в якому містяться речовини, які не сприймаються дитячим організмом.

У будь-якій ситуації сухість має локальний характер і не поширюється по всьому шкірному покриву. Якщо ж відбудеться паралельне зараження стрептококом, то на тільце дитини почнуть утворюватися скоринки, що мокнуть і погано пахнуть.

Якщо звернутися до фахівця на початковій стадії хвороби, вона досить швидко і просто лікується. Запущені форми супроводжуються постійним свербінням, появою виразок і бульбашок, що лопаються, екземами, алергічним ринітом і навіть бронхіальною астмою.

Лікування сухості шкіри

Вибір терапії залежить від того, чому саме у дитини шорстка шкіра. Наприклад, якщо проблема викликана занадто сухим повітрям у будинку, то рекомендуються часті провітрювання, установка специфічної кліматичної техніки, щоденне вологе прибирання, усунення приміщень м'яких іграшок, важких штор і килимових покриттів.

Якщо перша червона шорстка пляма, і всі наступні осередки сухості на шкірі у дитини стали результатом пасивного куріння, його батькам доведеться або повністю позбавитися пристрасті до тютюну, або курити за межами свого житла.

Одним з варіантів того, чому у малюків лущиться дерма, може бути використання синтетичних предметів дитячого гардеробу та невідповідних доглядових засобів. Наприклад, прати речі свого чада слід спеціальними гіпоалергенними та безфосфатними порошками, тричі прополіскувати, а посуд дитини мити содою або просто гарячою водою.

Купання організовують з використанням відфільтрованої води, додаючи у ванну відвари лопуха, кропив'янка або деревію. Мило та шампуні допустимо використовувати лише пару разів на тиждень, а після водних процедур розтирати тіло дитини молочком або лосьйоном із зволожуючим ефектом.

Лікування шорсткості шкіри при дерматитах

Шорстка шкіра на тілі та ногах у дитини стає вагомим приводом відвідати дитячого лікаря. Якщо буде поставлено діагноз «дерматит», то фахівець запропонує скоригувати раціон харчування матері та її чада. Заодно він проведе опитування щодо виявлення можливого алергену. У жінки, що годує, відстежується частота стільця, щоб виключити інтоксикацію крові і молока.

У тому випадку, коли немовля знаходиться на штучному вигодовуванні, його переводять на соєві або безлактозні суміші. Часто почервоніння, сухість та лущення шкірного покриву може бути спровоковано введенням прикорму. У цій ситуації рекомендується повернутися до звичної їжі, а прикорм почати трохи згодом.

З харчування дитини з дерматитом повністю забираються екзотичні фрукти та солодощі, продукти з консервантами та барвниками, мед та інші алергени. Йому забезпечується правильний питний режим, призначають специфічну дієту та домагаються регулярних випорожнень.

Медикаментозна терапія шорстких ділянок дерми зводиться до застосування сорбентів, мазей-глюкокортикостероїдів, препаратів кальцію, антигістамінних ліків та заспокійливих. Останні необхідні нормалізації денного і нічного сну малюків.

Слідкуйте за станом шкіри вашої дитини та при прояві перерахованих симптомів звертайтеся до фахівця. Бажаємо міцного здоров'я вам та вашому малюку!