Наслідки хімічного опіку очей

Опіки очей найчастіше відбуваються внаслідок виробничих травм. Особливу небезпеку для очей становлять луги, кислоти та вапно. Травма може виникнути також при прямому попаданні в орган зору частинок пари і розплавленого металу. При опіку пошкоджується шкіра повік і кон'юнктива - це призводить до виразки рогівки і глибоких структур ока.

Причини

Можна виділити кілька факторів, які призводять до опіку ока:

1. Травма виникає через попадання різних лугів, їдких кислот.
2. Постраждалі одержують опіки при необережному поводженні з фарбами та лаками.
3. Варто обережніше з побутовими аерозолями та засобами для індивідуального захисту.
4. Дівчата повинні звернути увагу на склад фарби, яку вони використовують для фарбування вій. Вони можуть утримуватися агресивні компоненти.
5. Іноді люди помилково закопують у вічі розчини, призначені для лікування інших органів. Подібні препарати можуть спричинити опік рогівки.
6. Невміле поводження може стати причиною попадання в очі лугу. При цьому у постраждалого виникає колікваційний некроз. Це ускладнення призводить до загибелі клітин. Надалі починається процес гідролізу клітинних мембран. Глибина некрозу залежить від площі контакту з агресивним розчином. Інформацію про тяжкість пошкодження можна отримати лише через 48 годин після травми.
7. Запальна суміш часто призводить до опіків очей. Причина полягає у неякісному складі, тому не варто заощаджувати, купуючи такі кошти.
8. Необережне поводження з феєрверками та петардами може завдати серйозної шкоди людині.

Класифікація опіків очей

Залежно від причини травми, розрізняють кілька різновидів опіків очей:

Опіки очей можна розділити і за ступенем ушкоджень:

1. При 1 ступеня у хворого виникає набряк та з'являється поверхнева ерозія рогівки. При відповідному лікуванні ці поразки безвісти зникають.
2. Ознакою 2 ступеня є ушкодження шкіри повік. Після травми виникає набряк та неглибокий некроз. Опік стає причиною ураження епітелію та строми рогівки. Відбувається зміна зовнішнього вигляду поверхні рогівки. Вона стає сірувато-каламутною. На шкірі повік хворого можна побачити опікові бульбашки.
3. 3 ступінь опіку може призвести до серйозних наслідків. У постраждалого виникає некроз, ушкоджуються тканини повік, хрящів та склери. Кон'юнктива стає жовтуватою, рогівка каламутніє, на її поверхні зникає волога. Травма може ускладнитися розвитком катаракти та іридоцикліту. Після відторгнення струпа починається формування рубців, які можуть торкнутися більше 50% поверхні очного яблука.
4. Відмінною особливістю 4 ступеня є глибокий некроз тканин. Після травми виявляються ділянки, де відбулося обвуглювання кон'юнктиви склери хворого ока. Пошкодження рогівки призводить до того, що. що вона стає схожою на фарфорову білу платівку. Потерпілий страждає від катаракти або глаукоми. У особливо важких випадках виникає перфорація рогівки.

Симптоми опіку ока

Ознакою легкого ступеня ушкодження є різкий біль у ураженому оці. Кон'юнктива червоніє і утворюється помірний набряк тканин. У людини виникає відчуття стороннього тіла в оці та порушується зір. При попаданні в очі частинок пари відбувається рефлекторне змикання очної щілини. Завдяки захисній реакції торкаються лише вії.

За термічного опіку згоряють вії. Надалі це може призвести до трихіазу. Це захворювання супроводжується неправильним зростанням вій. У разі тяжкого опіку в людини починається некроз, відбувається оголення склери.

Травма супроводжується формуванням виразок на поверхні рогівки. На обпаленій рогівці відбувається утворення рубців. Хворі з опіком рогівки скаржаться на постійну сльозотечу та світлобоязнь.

Після травми у потерпілого каламутніє рогівка і починається нейротрофічний кератит. Поразка негативно впливає на зорові функції людини. Потерпілий може повністю втратити зір та стати інвалідом.

Чому в людини виникає опік очей від зварювання? Причиною такої травми є вплив УФ-променів на кон'юнктиву ока – починається запальний процес, відбувається порушення цілісності мембрани клітин.

Пацієнт починає відчувати сильний біль. Відсутність своєчасного лікування може призвести до повної втрати зору. До симптомів опіку очей від зварювання можна віднести дискомфорт у ураженій ділянці. Людина мучиться від болю, у неї виникає світлобоязнь і рясна сльозотеча.

Діагностика опіку очей

Лікар оглядає уражені ділянки очей. Щоб зробити зовнішній огляд ураженого ока, використовуються вікопідйомники. Людина обов'язково визначається гострота зору. Для оцінки стану хворого вимірюється і внутрішньоочний тиск.

Потерпілого направляють на офтальмоскопію та біомікроскопію. У ході процедури визначають ділянки з вадами та дефектами рогівки. На основі одержаних результатів лікар призначає лікування.

Правила надання першої допомоги

Першу допомогу потрібно надавати з огляду на причину пошкодження. У разі хімічного опіку необхідно терміново видалити агресивні реагенти з ока. Для цього можна скористатися стерильною ватою. Після видалення хімікату очі потрібно промити чистою водою.

Візьміть шматок стерильної вати та змочіть у воді, не віджимаючи. Промивання потрібно починати від скронь до носа. Тривалість промивання становить 15 хвилин. При попаданні лугу постраждалому слід промити очі 2% розчином борної кислоти. Якщо в око потрапила кислота, то потрібно промивати в лужному середовищі. Для цього можна користуватися розчином харчової соди.

Що робити, якщо у потерпілого виявлено термічний опік? Допомога таким людям полягає у промиванні ока. У процесі промивання необхідно позбутися речовини, що пошкоджує. Врахуйте, що температура рідини не повинна бути більшою за 18 градусів. Після промивання у вічі закопують анальгетик. Він необхідний запобігання розвитку запального процесу.

Деякі пацієнти одержують опік при зварюванні. Травма супроводжується різким болем. Щоб зняти біль, потерпілому можна дати таблетку будь-якого знеболювального препарату. Інфекція, що потрапила в око, може ускладнити лікування, тому після промивання в око необхідно закапати краплі з протизапальним ефектом.

Лікування опіків очей

Насамперед необхідно промити хворе око проточною водою. Фахівці не рекомендують самостійно застосовувати розчини, що нейтралізують, оскільки вони можуть призвести до виникнення алергічної реакції.

Після опіку проводиться видалення сторонніх тіл із поверхні кон'юнктиви та рогівки. В обов'язковому порядку промивається з ефектом, що анестезує. Для запобігання розвитку інфекційного захворювання постраждалому потрібно ввести сироватку проти правця.

Лікарі призначають хворим на інсталяцію в око цитоплегічних засобів (атропіну, скополаміну). Ці препарати знижують болючі відчуття і зменшують ризик утворення спайок. Щоб уникнути попадання інфекцій, необхідно використовувати очні мазі та краплі з антибактеріальним ефектом. До них можна віднести Тетрациклін та Левоміцетин.

Хворі при опіку очей часто страждають від сухості рогівки. Допомогти таким постраждалим можна, якщо використати замінники слізної рідини. Хворому вводять внутрішньом'язові ін'єкції антиоксидантів. Препарати сприяють прискоренню регенерації рогівки.

Для відновлення рогівки необхідно закладати гелі очей. Багато хто після отриманих травм страждає і від підвищеного внутрішньоочного тиску. Щоб допомогти таким хворим лікарі рекомендують застосовувати місцеві гіпотензивні препарати (Бетаксопол, Дорзоламід).

Впоратися із сонячним опіком можна, якщо прикласти до хворого місця холодний компрес. Завдяки низькій температурі можна зменшити біль та запобігти розвитку набряку.

Глюкокортикоїди застосовують при тяжких травмах очей (Дексаметазон, Бетаметазон). У період реабілітації хворому рекомендується проходити процедури фізіотерапії. Метод хірургічного втручання залежить від характеру та ступеня ушкодження очей.

У разі потрапляння кислоти або лугу в передню камеру ока виникає необхідність у проведенні парацентезу рогівки. У ході операції видаляються відмерлі тканини. При глибокому ураженні агресивними рідинами хворий ризикує назавжди втратити зір.

Потерпілому потрібно терміново зробити операцію. Хірургічні методи використовуються для усунення рубцевих утворень на рогівці. Допомогти хворому, який страждає від тригоспу, може лише операція.

Прогноз та профілактика

Результати лікування залежить від тяжкості травми та правильності проведення медикаментозної терапії. Після тяжкого опіку очей у хворого виникає більмо, відбувається порушення зорових функцій ока. Під час огляду пацієнтів можна виявити атрофію очного яблука.

На думку фахівців, близько 90% нещасних випадків можна уникнути. Для цього потрібно дотримуватись вимог техніки безпеки при поводженні з хімічними реагентами. Не варто купувати з рук легкозаймисті рідини для шашлику або петарди. Обов'язково використовуйте захисні окуляри під час роботи з побутовою хімією.

Про опіки рогівки, причини та лікування — у відеосюжеті:

Різновиди

Хімічний опік очей – це один із різновидів травм органів зору, що виникає в результаті попадання на слизову оболонку агресивних хімічних речовин у рідкій, твердій або пароподібній формі. Як хімічний агент можуть виступати такі речовини, вказані нижче.

Луги

Уявляють серйозну небезпеку для органів зору, вражаючи глибоко розташовані структури ока. Чим вищий рівень рН, тим важчими будуть наслідки травми. Найчастіше пошкодження лугом є результатом впливу таких агентів:

Кислоти

При впливі на очі кислотних агентів уражаються лише зовнішні структури, тому наслідки менш небезпечні. Однак такі травми сильно руйнують рогівку, спричиняючи зниження зору. Хімічний опік органів зору може бути викликаний такими кислотами:

Хімічні опіки очей можуть мати виробничий чи побутовий характер.

Симптоми

Хімічний опік ока проявляється яскраво-вираженою клінічною картиною, ігнорувати яку неможливо. При ураженні кон'юнктиви хімікатами виникають сильні болі, а також спостерігаються такі симптоми:

1. печіння, різі;
2. сльозогінність;
3. світлобоязнь;
4. набряклість, гіперемія повік;
5. набряк рогової оболонки;
6. почервоніння очного яблука;
7. затуманеність зору.

Пошкодження органів зору лугом або кислотою викликає відчуття вираженого дискомфорту, відчуття стороннього предмета або піску в очному яблуку, через що хворий не може нормально розплющити очі. Часто відбувається зниження якості зору. Клінічна картина може відрізнятися залежно від ступеня тяжкості травми:

1. Легкий ступінь. Спостерігається гіперемія повік та кон'юнктиви, набряклість епітелію та іноді ерозія рогової оболонки. Прогноз сприятливий, загоєння швидке
2. Середній ступінь. Супроводжується набряком та гіперемією повік та кон'юнктиви, поверхневим помутнінням рогівки та дрібними бульбашками.
3. Тяжка стадія. Характеризується некрозними змінами шкіри повік та кон'юнктиви, рогівка каламутніє, а кон'юнктива покривається струпом. Уражається більша частина ока, часто поєднується з катарактою та іридоциклітом.
4. Особливо тяжка стадія. Уражаються всі тканини очного яблука, спостерігається глибокий некроз та обвуглювання склери. Часто виникає перфорація рогової оболонки, вторинна глаукома, увеїти.

Нерідко хімічний опік супроводжується ушкодженням шкірного покриву, поверхні якого утворюються множинні дрібні пухирі.

Можливі наслідки

Хімічний опік ока – це серйозна травма, через яку людина може засліпнути. Наслідки на органи зору хімікатами можуть бути найрізноманітнішими і багато в чому залежать від типу агресивного агента. Опік кислотою призводить до появи сильного болю, здатного спровокувати больовий шок, проте за своєчасної допомоги негативних наслідків не виникає. Найнебезпечнішими є лужні ушкодження, оскільки вони змінюють структуру ока та провокують відмирання тканин, підвищуючи офтальмотонус.

Незалежно від типу агресивної речовини, внаслідок травми можуть виникнути такі первинні ускладнення:

1. набряклість рогівки;
2. кон'юнктивіт;
3. перфорація рогової оболонки;
4. помутніння кришталика;
5. запальні процеси;
6. гостре підвищення офтальмотонусу.

Через кілька днів або тижнів після хімічного опіку можуть виникнути такі негативні наслідки:

1. вторинна катаракта чи глаукома;
2. рубцювання кон'юнктиви;
3. виразка чи васкуляризація рогівки;
4. фтизис.

При хімічному опіку відбувається зниження гостроти зору та можлива втрата зору.

Перша допомога

Перша допомога має бути надана відразу після того, як стався нещасний випадок. Відразу після інциденту необхідно зробити наступний алгоритм ПМП при хімічних опіках очей:

1. Добре промити очі фізрозчином або звичайною чистою водою. Промивання рекомендується робити не під струменем, а набрати в ємність теплої води, опустити обличчя і посилено поморгати. Виконувати цю дію слід не менше 20 хвилин.
2. При хімічному опіку кислотою для промивання рекомендується використовувати содовий розчин перманганату калію.
3. Вплив лужного агента можна нейтралізувати 2% розчином оцтової кислоти.
4. За наявності в оці сторонніх частинок їх потрібно обережно витягти.
5. Для усунення больового синдрому слід прийняти знеболювальне.

Після цього потрібно накласти на хворе око стерильну пов'язку та відправити постраждалого до лікаря. Для того щоб окуліст підібрав найбільш ефективне лікування рекомендується захопити з собою бульбашку з речовиною, що ушкоджує.

Медикаментозне лікування

Що робити при опіку очей хімікатами? Після того, як першу допомогу було надано, необхідно звернутися до офтальмолога навіть, якщо стан значно покращився. Після ретельної діагностики лікар оцінить ступінь тяжкості травми та підбере відповідне лікування. При хімічних опіках очей можуть призначатися такі медикаменти:

1. антибіотики: Ципромед, Флоксал;
2. краплі, що дезінфікують: Левоміцетин, Софрадекс;
3. кортикостероїди: Бетаметазон, Максітрол;
4. анальгетики: Алкаїн, Інокаїн;
5. протизапальні засоби: Індоколір, Дексаметазон;
6. мідріатики: Цикломед, Іріфрін;
7. корнеопротектори: Корнерегель, Солкосеріл гель.

Лікування опіку в домашніх умовах

Чим лікувати опікову травму очей удома? Лікування в домашніх умовах опіку ока неможливе. Промивання органів зору різними трав'яними відварами або чайною заваркою не принесе позитивного результату, тому потрібно якнайшвидше звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. При хімічному опіку в домашніх умовах у крайньому випадку можна промити очі слабким марганцевим розчином.

Що робити не можна?

При хімічних опіках очей слід якнайшвидше надати потерпілому першу допомогу, а потім звернутися до окуліста. Зволікати з наданням долікарської допомоги не можна, оскільки наслідки цього можуть бути дуже серйозними. За такої травми категорично забороняється:

1. терти очі;
2. проколювати пухирі;
3. застосовувати очні краплі при хімічному опіку;
4. застосовувати загоювальні засоби без промивання очей;
5. обробляти ушкодження спиртовими засобами.

Профілактика

Хімічний опік ока найчастіше має виробничий характер, тому головною мірою профілактики такої важкої травми є дотримання техніки безпеки. Під час роботи з хімікатами необхідно обов'язково одягати захисні окуляри. У побутових умовах також необхідно захищати очі при використанні небезпечних хімікатів і завжди детально вивчати інструкцію та склад, перш ніж розпочати застосування агресивного засобу. Якщо в будинку є маленькі діти, всю побутову хімію потрібно зберігати в недоступному для них місці.

«>