Kemiallisen palovamman seuraukset silmiin

Silmäpalovammat johtuvat useimmiten työtapaturmista. Alkalit, hapot ja kalkki ovat erityisen vaarallisia silmille. Loukkaantumiset voivat myös tapahtua, kun höyryn ja sulan metallin hiukkaset joutuvat suoraan kosketukseen näköelimen kanssa. Kun palovamma tapahtuu, silmäluomien iho ja sidekalvo vaurioituvat - tämä johtaa sarveiskalvon haavaumiin ja silmän syviin rakenteisiin

Syyt

On olemassa useita tekijöitä, jotka johtavat silmien palovammoihin:

1. Loukkaantumiset johtuvat erilaisten alkalien ja emäksisten happojen sisäänpääsystä.
2. Uhrit saavat palovammoja maalien ja lakkojen huolimattomasta käsittelystä.
3. Sinun tulee olla varovainen kotitalouksien aerosolien ja henkilökohtaisten suojavarusteiden kanssa.
4. Tyttöjen tulee kiinnittää huomiota ripsien värjäämiseen käyttämänsä maalin koostumukseen. Ne voivat sisältää aggressiivisia komponentteja.
5. Joskus ihmiset laittavat vahingossa silmiinsä muiden elinten hoitoon tarkoitettuja liuoksia. Tällaiset lääkkeet voivat aiheuttaa palovamman sarveiskalvoon.
6. Epäasianmukainen käsittely voi aiheuttaa alkalin joutumisen silmiin. Tässä tapauksessa uhri kokee nesteytysnekroosin. Tämä komplikaatio johtaa solukuolemaan. Myöhemmin alkaa solukalvojen hydrolyysiprosessi. Nekroosin syvyys riippuu kosketusalueesta aggressiivisen liuoksen kanssa. Tietoa vamman vakavuudesta voidaan saada vasta 48 tunnin kuluttua vamman sattumisesta.
7. Sytyttävä seos johtaa usein silmien palovammoihin. Syynä on koostumuksen huono laatu, joten sinun ei pitäisi säästää rahaa ostamalla tällaisia ​​​​tuotteita.
8. Ilotulitteiden ja sähinkäisten huolimaton käsittely voi aiheuttaa vakavia vahinkoja ihmisille.

Silmän palovammojen luokitus

Vamman syystä riippuen silmän palovammoja on useita:

Silmäpalovammat voidaan jakaa vaurion asteen mukaan:

1. Luokassa 1 potilas kokee sarveiskalvon turvotusta ja pinnallista eroosiota. Asianmukaisella hoidolla nämä vauriot häviävät jälkiä jättämättä.
2. Asteen 2 merkki on silmäluomien ihovaurio. Vamman jälkeen esiintyy turvotusta ja matalaa nekroosia. Palovamma vahingoittaa sarveiskalvon epiteeliä ja stroomaa. Sarveiskalvon pinnan ulkonäössä on muutos. Siitä tulee harmahtavaa-pilvistä. Potilaan silmäluomien iholla voidaan nähdä palovammoja.
3. Kolmannen asteen palovammat voivat johtaa vakaviin seurauksiin. Uhri kokee nekroosin, ja silmäluomien, ruston ja kovakalvon kudos vaurioituu. Sidekalvo muuttuu kellertäväksi, sarveiskalvo samenee ja kosteus katoaa sen pinnalta. Vahinkoa voi monimutkaistaa kaihien ja iridosykliitin kehittyminen. Kun rupi on hylätty, alkaa arven muodostuminen, joka voi vaikuttaa yli 50 prosenttiin silmämunan pinnasta.
4. Asteen 4 erottuva piirre on syväkudosnekroosi. Vamman jälkeen tunnistetaan alueet, joilla sairaan silmän kovakalvon sidekalvo on hiiltynyt. Sarveiskalvon vaurioituminen johtaa... että siitä tulee kuin valkoinen posliinilautanen. Uhri kärsii kaihista tai glaukoomasta. Erityisen vaikeissa tapauksissa esiintyy sarveiskalvon perforaatiota.

Silmän palovamman oireet

Merkki lievästä vauriosta on terävä kipu sairastuneessa silmässä. Sidekalvo muuttuu punaiseksi ja kudoksen kohtalaista turvotusta ilmaantuu. Ihminen tuntee vieraan kappaleen silmässä ja näkö heikkenee. Kun höyryhiukkaset joutuvat silmiin, silmänhalkeaman refleksi sulkeutuu. Suojaavan reaktion ansiosta vain ripset vaikuttavat.

Lämpöpalaminen saa ripset palamaan. Tulevaisuudessa tämä voi johtaa trikiaasiin. Tähän sairauteen liittyy epänormaali ripsien kasvu. Vakavassa palovammassa ihmisessä alkaa nekroosi ja kovakalvo paljastuu.

Vahinkoon liittyy haavaumien muodostuminen sarveiskalvon pinnalle. Arpeutuminen tapahtuu palaneessa sarveiskalvossa. Potilaat, joilla on sarveiskalvon palovammoja, valittavat jatkuvasta kyynelnesteestä ja valonarkuudesta.

Vamman jälkeen uhrin sarveiskalvo samenee ja neurotrofinen keratiitti alkaa. Vauriolla on negatiivinen vaikutus ihmisen näkötoimintoihin. Uhri voi menettää näön kokonaan ja tulla vammaiseksi.

Miksi ihmiset saavat palovammoja silmiinsä hitsauksesta? Tämän vamman syy on UV-säteiden vaikutus silmän sidekalvoon - tulehdusprosessi alkaa ja solukalvon eheys häiriintyy.

Potilas alkaa kokea voimakasta kipua. Oikea-aikaisen hoidon puute voi johtaa täydelliseen näön menetykseen. Hitsauksen aiheuttaman silmän palovamman oireita ovat epämukavuus vaurioituneella alueella. Henkilö kärsii kivusta, hänelle kehittyy valonarkuus ja runsas kyynelvuoto.

Silmän palovammojen diagnoosi

Lääkäri tutkii vahingoittuneet silmäalueet. Silmäluomennostimia käytetään sairastuneen silmän ulkoiseen tutkimukseen. Ihmisen näöntarkkuus on määritettävä. Potilaan tilan arvioimiseksi mitataan myös silmänsisäinen paine.

Uhri lähetetään oftalmoskopiaan ja biomikroskooppiin. Toimenpiteen aikana tunnistetaan alueet, joissa sarveiskalvossa on puutteita ja vikoja. Saatujen tulosten perusteella lääkäri määrää hoidon.

Ensiapusäännöt

Ensiapua tulee antaa ottaen huomioon vahingon syy. Kemiallisen palovamman sattuessa on kiireellisesti poistettava aggressiiviset reagenssit silmästä. Voit tehdä tämän käyttämällä steriiliä puuvillaa. Kemikaalin poistamisen jälkeen silmät tulee huuhdella puhtaalla vedellä.

Ota pala steriiliä puuvillaa ja liota se veteen puristamatta. Huuhtelu tulee aloittaa ommelta kohti nenää. Huuhtelun kesto on 15 minuuttia. Jos alkalia joutuu kosketuksiin, uhrin tulee huuhdella silmänsä 2-prosenttisella boorihappoliuoksella. Jos happoa joutuu silmään, sinun on huuhdeltava se emäksisessä ympäristössä. Voit tehdä tämän käyttämällä ruokasoodaliuosta.

Mitä tehdä, jos uhrilla on lämpöpalovamma? Tällaisten ihmisten apu on silmien pesu. Pesuprosessin aikana on tarpeen päästä eroon vahingollisesta aineesta. Huomaa, että nesteen lämpötila ei saa olla yli 18 astetta. Huuhtelun jälkeen kipulääkettä tiputetaan silmiin. On tarpeen estää tulehdusprosessin kehittyminen.

Jotkut potilaat saavat palovammoja hitsauksesta. Vahinkoon liittyy voimakas kipu. Kivun lievittämiseksi uhrille voidaan antaa tabletti mitä tahansa kipulääkettä. Silmään joutunut tulehdus voi vaikeuttaa hoitoa, joten silmän huuhtelun jälkeen on tiputettava tulehdusta ehkäiseviä tippoja.

Silmien palovammojen hoito

Ensinnäkin sinun on huuhdeltava kipeä silmä juoksevalla vedellä. Asiantuntijat eivät suosittele neutraloivien liuosten käyttöä itse, koska ne voivat aiheuttaa allergisen reaktion.

Palovamman jälkeen vieraat esineet poistetaan sidekalvon ja sarveiskalvon pinnalta. Se on pestävä anestesiavaikutuksella. Tartuntataudin kehittymisen estämiseksi uhrille on annettava jäykkäkouristusseerumia.

Lääkärit määräävät sytoplegisia aineita (atropiinia, skopolamiinia) asennettavaksi potilaiden silmään. Nämä lääkkeet vähentävät kipua ja vähentävät tarttumien riskiä. Infektioiden välttämiseksi on tarpeen käyttää antibakteerisia silmävoiteita ja -tippoja. Näitä ovat tetrasykliini ja levomysetiini.

Potilaat, joilla on palovammoja, kärsivät usein sarveiskalvon kuivuudesta. Tällaisia ​​uhreja voidaan auttaa käyttämällä kyynelnesteen korvikkeita. Potilaalle annetaan antioksidanttiruiskeet lihakseen. Lääkkeet auttavat nopeuttamaan sarveiskalvon uusiutumista.

Sarveiskalvon palauttamiseksi on tarpeen levittää silmägeelejä. Monet ihmiset kärsivät kohonneesta silmänpaineesta vammojensa jälkeen. Tällaisten potilaiden auttamiseksi lääkärit suosittelevat paikallisten verenpainetta alentavien lääkkeiden käyttöä (Betaksopol, Dorzolamide).

Voit selviytyä auringonpoltosta laittamalla kylmää kompressoria kipeään kohtaan. Matala lämpötila voi vähentää kipua ja estää turvotusta.

Glukokortikoideja käytetään vakaviin silmävammoihin (deksametasoni, betametasoni). Kuntoutusjakson aikana potilaalle suositellaan fysioterapiatoimenpiteitä, kirurgisen toimenpiteen menetelmä riippuu silmävaurion luonteesta ja laajuudesta.

Jos happoa tai alkalia joutuu silmän etukammioon, on tarpeen suorittaa sarveiskalvon paracenteesi. Leikkauksen aikana kuollut kudos poistetaan. Jos aggressiiviset nesteet vaikuttavat syvästi, potilas voi menettää näkönsä pysyvästi.

Uhri tarvitsee kiireellistä leikkausta. Kirurgisia menetelmiä käytetään sarveiskalvon arpimuodostelmien poistamiseen. Trikoosista kärsivää potilasta voi auttaa vain leikkaus.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Hoidon tulokset riippuvat vamman vakavuudesta ja lääkehoidon oikeellisuudesta. Vaikean silmän palovamman jälkeen potilaalle kehittyy kaihi ja silmän näkötoiminnot heikkenevät. Potilaita tutkittaessa voidaan havaita silmämunan surkastuminen.

Asiantuntijoiden mukaan noin 90 % onnettomuuksista voidaan välttää. Tätä varten sinun on noudatettava turvallisuusvaatimuksia kemikaalien käsittelyssä. Älä osta palavia nesteitä grillaukseen tai sähinkäisiin. Muista käyttää suojalaseja, kun työskentelet kotitalouskemikaalien kanssa.

Tietoja sarveiskalvon palovammoista, syistä ja hoidosta - videossa:

Lajikkeet

Silmien kemiallinen palovamma on yksi näköelinten vauriotyypeistä, jotka aiheutuvat nestemäisen, kiinteän tai höyryn muodossa olevien aggressiivisten kemikaalien limakalvon kosketuksesta. Alla luetellut aineet voivat toimia kemiallisena aineena.

alkalit

Ne aiheuttavat vakavan vaaran näköelimille ja vaikuttavat silmän syvälle oleviin rakenteisiin. Mitä korkeampi pH-taso, sitä vakavampi vamma on. Useimmiten alkalivauriot johtuvat altistumisesta seuraaville aineille:

Hapot

Kun silmät altistuvat happamille aineille, vain ulkoiset rakenteet vaikuttavat, joten seuraukset ovat vähemmän vaarallisia. Tällaiset vammat kuitenkin vahingoittavat vakavasti sarveiskalvoa, mikä heikentää näkökykyä. Seuraavat hapot voivat aiheuttaa näköelinten kemiallisia palovammoja:

Silmien kemialliset palovammat voivat olla luonteeltaan teollisia tai kotitalouksia.

Oireet

Silmän kemiallinen palovamma ilmenee selkeällä kliinisellä kuvalla, jota ei voida sivuuttaa. Kun sidekalvo on kemikaalien vaurioitunut, ilmenee voimakasta kipua ja seuraavia oireita havaitaan:

1. polttaminen, leikkaaminen;
2. itkuisuus;
3. valonarkuus;
4. turvotus, silmäluomien hyperemia;
5. sarveiskalvon turvotus;
6. silmämunan punoitus;
7. näön hämärtyminen.

Alkalin tai hapon näköelinten vaurioituminen aiheuttaa vakavan epämukavuuden tunteen, vieraan esineen tai hiekan tunteen silmämunassa, minkä vuoksi potilas ei voi avata silmiään normaalisti. Usein näön laatu heikkenee. Kliininen kuva voi vaihdella vamman vakavuudesta riippuen:

1. Lievä aste. Silmäluomien ja sidekalvon hyperemiaa, epiteelin turvotusta ja joskus sarveiskalvon eroosiota. Ennuste on suotuisa, paraneminen on nopeaa
2. Keskimääräinen tutkinto. Siihen liittyy silmäluomien ja sidekalvon turvotus ja hyperemia, sarveiskalvon pinnallinen sameneminen ja pieniä rakkuloita.
3. Vaikea vaihe. Sille on ominaista nekroottiset muutokset silmäluomien ja sidekalvon ihossa, sarveiskalvo samenee ja sidekalvo peittyy rupilla. Suurin osa silmästä kärsii, ja siihen liittyy usein kaihi ja iridosykliitti.
4. Erityisen vaikea vaihe. Kaikki silmämunan kudokset kärsivät, havaitaan syvää nekroosia ja kovakalvon hiiltymistä. Sarveiskalvon perforaatiota, sekundaarista glaukoomaa ja uveiittia esiintyy usein.

Usein kemialliseen palovammaan liittyy ihovaurioita, joiden pinnalle muodostuu useita pieniä rakkuloita.

Mahdolliset seuraukset

Silmän kemiallinen palovamma on vakava vamma, joka voi aiheuttaa sokeuden. Kemikaaleille altistumisen seuraukset näköelimiin voivat olla hyvin erilaisia ​​ja riippuvat suurelta osin aggressiivisen aineen tyypistä. Hapan palovamma johtaa voimakkaaseen kipuun, joka voi aiheuttaa tuskallisen shokin, mutta oikea-aikaisella avustuksella ei ole negatiivisia seurauksia. Vaarallisimpia ovat alkaliset vammat, koska ne muuttavat silmän rakennetta ja provosoivat kudoskuolemaa, mikä lisää oftalmotonusta.

Aggressiivisen aineen tyypistä riippumatta vamman seurauksena voi esiintyä seuraavia ensisijaisia ​​komplikaatioita:

1. sarveiskalvon turvotus;
2. sidekalvotulehdus;
3. sarveiskalvon perforaatio;
4. kaihi;
5. tulehdusprosessit;
6. akuutti oftalmotonuksen lisääntyminen.

Muutama päivä tai viikko kemiallisen palovamman jälkeen voi ilmetä seuraavat kielteiset seuraukset:

1. sekundaarinen kaihi tai glaukooma;
2. sidekalvon arpeutuminen;
3. sarveiskalvon haavauma tai vaskularisaatio;
4. phthisis.

Kemiallisen palovamman yhteydessä näöntarkkuus heikkenee ja näön menetys on mahdollista.

Ensiapu

Ensiapu on annettava välittömästi onnettomuuden sattumisen jälkeen. Välittömästi tapahtuman jälkeen on tarpeen suorittaa seuraava PMP-algoritmi kemiallisille silmäpalovammoille:

1. Huuhtele silmäsi hyvin suolaliuoksella tai puhtaalla vedellä. Huuhtelua ei suositella juoksevan veden alla, vaan säiliö täytetään lämpimällä vedellä, kasvot lasketaan siihen ja räpäytään voimakkaasti. Tämä toimenpide on suoritettava vähintään 20 minuuttia.
2. Hapolla tapahtuvan kemiallisen palovamman yhteydessä on suositeltavaa käyttää pesuun soodaliuosta tai kaliumpermanganaattia.
3. Emäksisen aineen vaikutus voidaan neutraloida 2-prosenttisella etikkahappoliuoksella.
4. Jos silmässä on vieraita hiukkasia, ne on poistettava varovasti.
5. Kivun poistamiseksi sinun tulee ottaa kipulääkettä.

Tämän jälkeen sinun on kiinnitettävä steriili side kipeään silmään ja lähetettävä uhri lääkäriin. Jotta silmälääkäri voi valita tehokkaimman hoidon, on suositeltavaa ottaa mukaan pullo haitallista ainetta.

Lääkehoito

Mitä tehdä, jos silmäsi ovat polttaneet kemikaaleja? Ensiavun antamisen jälkeen on tarpeen ottaa yhteyttä silmälääkäriin, vaikka tila olisi parantunut merkittävästi. Perusteellisen diagnoosin jälkeen lääkäri arvioi vamman vakavuuden ja valitsee sopivan hoidon. Silmien kemiallisiin palovammoihin voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:

1. antibiootit: Tsipromed, Floxal;
2. desinfiointitipat: Levomysetiini, Sofradex;
3. kortikosteroidit: Betametasoni, Maxitrol;
4. kipulääkkeet: Alkaiini, Inokaiini;
5. tulehduskipulääkkeet: Indocollir, Dexamethasone;
6. mydriaattiset aineet: Cyclomed, Irifrin;
7. corneoprotectors: Korneregel, Solcoseryl geeli.

Palovamman hoito kotona

Kuinka hoitaa silmän palovammoja kotona? Silmien palovammojen hoito kotona on mahdotonta. Näköelinten huuhtelu erilaisilla yrttikeitteillä tai teelehdillä ei tuota positiivista tulosta, joten sinun on haettava pätevää lääketieteellistä apua mahdollisimman pian. Kemiallisen palovamman sattuessa kotona, viimeisenä keinona voit pestä silmäsi heikolla mangaaniliuoksella.

Mitä ei saa tehdä?

Kemiallisten palovammojen sattuessa uhrille tulee antaa ensiapua mahdollisimman nopeasti ja ottaa sitten yhteyttä silmälääkäriin. Et voi viivyttää esilääketieteellisen hoidon antamista, sillä sen seuraukset voivat olla erittäin vakavia. Tällaisen vamman sattuessa on ehdottomasti kielletty:

1. hiero silmiäsi;
2. puhkeaminen rakkuloita;
3. käytä silmätippoja kemiallisiin palovammoihin;
4. levitä parantavia aineita pesemättä silmiä;
5. hoitaa vaurioita alkoholilla.

Ennaltaehkäisy

Silmän kemialliset palovammat ovat useimmiten teollisia, joten tärkein toimenpide tällaisen vakavan vamman estämiseksi on turvatoimien noudattaminen. Kun työskentelet kemikaalien kanssa, muista käyttää suojalaseja. Kotona on myös tarpeen suojata silmät vaarallisia kemikaaleja käytettäessä ja aina tutustua ohjeisiin ja koostumukseen yksityiskohtaisesti ennen kuin aloitat aggressiivisen tuotteen käytön. Jos talossa on pieniä lapsia, kaikki kotitalouskemikaalit tulee säilyttää poissa heidän ulottuviltaan.

">