Вагітність Позаматкова

Вагітність Позаматкова: Причини, Симптоми та Лікування

Вагітність позаматкова - це небезпечний стан, при якому запліднена яйцеклітина не укладається в порожнину матки, а прикріплюється до іншого місця всередині жіночого репродуктивного тракту, наприклад, яєчника, труби або шийки матки. Це може призвести до серйозних ускладнень, таких як кровотеча та інфекції, і потребує негайного медичного втручання.

Причини позаматкової вагітності не завжди зрозумілі, але відомо, що ризикові фактори можуть включати в себе минулий випадок вагітності позаматкової, запальні захворювання тазу, використання деяких видів контрацепції, вік старше 35 років, а також хірургічні втручання на трубах або яєчниках.

Симптоми вагітності позаматкової можуть включати болі внизу живота або в області тазу, кровотечу з піхви, запаморочення і непритомність, нудоту і блювання, а також болі в області плечей і шиї.

Якщо є підозра на позаматкову вагітність, жінці необхідно терміново звернутися до лікаря. Діагноз може бути підтверджений через ультразвукове дослідження та кровні тести на рівень гормону ХГЛ.

Лікування позаматкової вагітності може включати в себе хірургічне втручання, таке як лапароскопія, при якій запліднене яйце видаляється з труби або іншого місця, де воно прикріпилося. У деяких випадках може знадобитися видалення всієї труби або яєчника.

Після лікування жінка може потребувати додаткового медичного спостереження та порад щодо планування майбутніх вагітностей. Хоча позаматкова вагітність може бути небезпечним станом, більшість жінок після лікування відновлюються повністю і можуть мати здорову вагітність у майбутньому.

На закінчення, позаматкова вагітність є серйозним станом, який вимагає негайного медичного втручання. Знання ризикових факторів, симптомів та методів лікування може допомогти жінкам отримати своєчасну допомогу та відновити своє здоров'я.

Вагітність позаматкова зустрічається досить часто у жінок дітородного віку. Частота мимовільного переривання вагітності при позаматковій вагітності коливається від 148 до 333%. Це відбувається через розрив маткової труби в місці її прикріплення до яєчника.

Лікування позаматкової є обов'язковим, оскільки залишення позаматкового плодового яйця небезпечне для здоров'я жінки і може призвести до маткової кровотечі, інтоксикації організму продуктами розпаду плодового яйця та можлива перитонеальна реакція очеревини.

Першочергово необхідно встановити точний діагноз, причому якомога швидше. Після цього розробляється план подальшого ведення пацієнтки. Проводять загальноклінічне обстеження з метою виявлення протипоказань до проведення цього виду операції, а також уточнюють відомості анамнезу (терміни та дата останньої менструації, дата останньої декади менструального циклу). При розвитку серцево-судинної недостатності, при вираженій анемії, ослабленні серцевої діяльності, гіповолемічному шоку та недостатності інших органів і систем або без них втручання протипоказане взагалі. В інших випадках можливе проведення цієї операції. Також визначають обсяг дослідження до операції та день госпіталізації пацієнтки, проводять обов'язковий огляд фахівцями, лабораторне та інструментальне обстеження, крім того, перед проведенням лапароскопії проводять ультразвукове дослідження. Хірургічне лікування позаматкових вагітностей неможливе без ретельної підготовки.

Для успішного виконання планової лапароскопічної операції необхідне своєчасне, ретельне та цілеспрямоване обстеження. Лікар повинен мати чітке уявлення про перебіг вагітності, можливі ускладнення, наявність супутньої патології, можливий вплив операцій протягом вагітності та своєчасність даних заходів є основними факторами, від яких залежить результат операції, у тому числі і протягом післяопераційного періоду. Перед операцією проводять лікувально-діагностичну лапаротомію для оцінки стану внутрішньочеревних органів, уточнення характеру, місця розташування, розмірів, форми та життєздатності позаматкової локалізації, ступеня поширеності експульсивного процесу в черевну порожнину або на органи малого тазу, джерела кровотечі. Процедура повинна проводитися під наркозом і після контрольного зважування хворий. Якщо є ознаки різкого виснаження, є небезпека втрати крові, є супутні захворювання, що знаходяться на піку загострення, що ускладнюють анесте