Ektooppinen raskaus

Kohdunulkoinen raskaus: syyt, oireet ja hoito

Kohdunulkoinen raskaus on vaarallinen tila, jossa hedelmöittynyt munasolu ei asettu kohdun onteloon, vaan kiinnittyy toiseen paikkaan naisen lisääntymiskanavan sisällä, kuten munasarjaan, munasarjaan tai kohdunkaulaan. Tämä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten verenvuotoon ja infektioihin, ja vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.

Kohdunulkoisen raskauden syyt eivät aina ole selviä, mutta tiedetään, että riskitekijöitä voivat olla aiempi kohdunulkoinen raskaus, lantion alueen tulehdus, tietyntyyppisten ehkäisymenetelmien käyttö, yli 35-vuotias ikä ja munanjohdin- tai munasarjaleikkaus.

Kohdunulkoisen raskauden oireita voivat olla alavatsan tai lantion kipu, emättimen verenvuoto, huimaus ja pyörtyminen, pahoinvointi ja oksentelu sekä hartia- ja niskakipu.

Jos epäillään kohdunulkoista raskautta, naisen on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin. Diagnoosi voidaan varmistaa ultraäänellä sekä verikokeilla hCG-hormonitasoille.

Kohdunulkoisen raskauden hoitoon voi kuulua leikkaus, kuten laparoskopia, jossa hedelmöitetty munasolu poistetaan putkesta tai muusta kohdasta, johon se on kiinnittynyt. Joissakin tapauksissa koko putki tai munasarja on ehkä poistettava.

Hoidon jälkeen nainen saattaa tarvita lisälääkärin valvontaa ja neuvoja tulevien raskauksien suunnittelussa. Vaikka kohdunulkoinen raskaus voi olla vaarallinen tila, useimmat naiset toipuvat täysin hoidon jälkeen ja voivat tulla terveinä tulevaisuudessa.

Yhteenvetona voidaan todeta, että kohdunulkoinen raskaus on vakava tila, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Riskitekijöiden, oireiden ja hoitojen tunteminen voi auttaa naisia ​​saamaan oikea-aikaista apua ja palauttamaan terveytensä.

Kohdunulkoinen raskaus on melko yleistä hedelmällisessä iässä olevilla naisilla. Spontaanien aborttien esiintymistiheys kohdunulkoisen raskauden aikana vaihtelee välillä 14,8-33,3%. Tämä johtuu munanjohtimen repeämisestä sen kiinnittyessä munasarjaan.

Kohdunulkoisen munasolun hoito on pakollista, koska kohdunulkoisen munasolun poistuminen on vaarallista naisen terveydelle ja voi johtaa kohdun verenvuotoon, kehon myrkytykseen munasolun hajoamistuotteista ja mahdolliseen vatsakalvon peritoneaaliseen reaktioon.

Ensimmäinen prioriteetti on tehdä tarkka diagnoosi ja mahdollisimman aikaisin. Tämän jälkeen laaditaan suunnitelma potilaan jatkohoidosta. Tämän tyyppisen leikkauksen vasta-aiheiden tunnistamiseksi tehdään yleinen kliininen tutkimus, ja myös sairaushistoria selvitetään (viimeisten kuukautisten päivämäärä ja päivämäärä, kuukautiskierron viimeisen kymmenen päivän päivämäärä). Kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan kehittyessä, vakavalla anemialla, heikentyneellä sydämen toiminnalla, hypovoleemisella sokilla ja muiden elinten ja järjestelmien vajaatoiminnalla tai ilman niitä, interventio on yleensä vasta-aiheinen. Muissa tapauksissa tämä toimenpide on mahdollista. He määrittävät myös tutkimuksen laajuuden ennen leikkausta ja potilaan sairaalahoitopäivää, suorittavat pakollisen asiantuntijatutkimuksen, laboratorio- ja instrumentaalitutkimukset, lisäksi ultraäänitutkimus suoritetaan ennen laparoskoopiaa. Kohdunulkoisen raskauden kirurginen hoito on mahdotonta ilman huolellista valmistelua.

Elektiivisen laparoskooppisen leikkauksen onnistuminen edellyttää oikea-aikaista, perusteellista ja kohdennettua tutkimusta. Lääkärillä tulee olla selkeä käsitys raskauden etenemisestä, mahdollisista komplikaatioista, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä, leikkausten mahdollisesta vaikutuksesta raskauden kulkuun ja näiden toimenpiteiden oikea-aikaisuus ovat tärkeimmät tekijät, joista leikkauksen tulos riippuu mukaan lukien leikkauksen jälkeinen ajanjakso. Ennen leikkausta tehdään terapeuttinen ja diagnostinen laparotomia, jolla arvioidaan vatsansisäisten elinten tilaa, selvitetään kohdunulkoisen lokaation luonne, sijainti, koko, muoto ja elinkelpoisuus, ulostumisprosessin laajuus vatsaontelossa tai lantion elimet ja verenvuodon lähde. Toimenpide tulee suorittaa nukutuksessa ja vasta potilaan kontrollipunnituksen jälkeen. Jos on merkkejä voimakkaasta uupumuksesta, on olemassa verenhukan vaara, on muita sairauksia, jotka ovat pahenemisvaiheessa, mikä tekee anestesian vaikeasta