Препарат від прищів.

Практично кожен підліток стикається з проблемою появи висипу вугрів, прищів і шрамів від них, які залишаються на все життя. Існує безліч способів усунення цієї проблеми, починаючи від використання спеціальних кремів та мазей і закінчуючи хворобливим переливанням крові. У більшості людей вугровий висип проходить після закінчення підліткового віку, однак деяких він переслідує протягом усього життя, завдаючи безліч неприємностей, починаючи від фізичної недосконалості і закінчуючи емоційними зривами. Коли всі методи вже випробувані, на допомогу може прийти перевірений часом препарат Роаккутан, відгуки, фото до і після застосування якого ви можете побачити в даній статті. Безліч відгуків користувачів, зібраних та проаналізованих нами, свідчать про неймовірну ефективність даного лікувального засобу. Однак потрібно бути готовим і до різних побічних ефектів. Тому препарат варто використовувати лише за рекомендацією лікаря, а також під його постійним контролем.

Згідно з відгуками дерматологів, прищі після «Роакутану» безслідно зникають, проте лише за умови дотримання правильних дозувань та відсутності протипоказань. Якщо ви хочете досягти хороших результатів, не займайтеся самолікуванням.

«Роаккутан» від прищів що є?

Даний препарат є дуже ефективним засобом для лікування прищів та вугрової висипки. Має вигляд капсул червоного відтінку. Основним компонентом цього лікарського засобу є ізотретиноїн у дозі 10 або 20 мг. Також у складі можна зустріти олію бобів сої, желатин, крохмаль, гліцерол, віск бджолиний, а також харчові барвники.

Зверніть увагу на те, що «Роаккутан» від прищів призначають лише для лікування акне важких форм, які не піддаються іншим методам лікування.

Принцип дії препарату

«Роаккутан» (обговрення, фото до і після ви можете побачити в цій статті) користується великою популярністю у лікарів-дерматологів. Використання препарату дає неймовірні результати, за що його так і цінують. Як не дивно це звучить, але вчені досі не можуть з упевненістю сказати, як саме діє даний лікарський засіб.

Ізотретиноїн, що є головним компонентом препарату, впливає на організм людини так:

- робить сальні залози менш активними, тому шкіра стає не такою жирною;

- має яскраво виражений протизапальний ефект;

- у швидкі терміни зменшує діаметр запалених ділянок шкіри.

Причини утворення прищів

Людську шкіру покриває епітеліальна тканина, яка постійно злущується і оновлюється. Дуже часто протоки залоз закупорюються шкірним салом і кератином, що призводить до утворення комедонів або вугрів. Поступово до цього приєднаються запальні процеси, і шкіра покриється величезною кількістю великих запалених прищів.

Як відомо, сало, що виділяється шкірою - це відмінне середовище, в якому росте і розмножується безліч різноманітних бактерій. Саме вони і є джерелом запалення та інших шкірних неприємностей.

Препарат «Роаккутан» (обговрення, фото до та після представлені в даному огляді) є відмінним рішенням для проблемної шкіри. Проведення багатьох дерматологічних досліджень підтверджують ефективність даного лікарського засобу. При регулярному використанні цей медикамент упорядкує епітеліальну тканину, знизить кількість шкірного сала, що виробляється, а це, у свою чергу, зменшить кількість бактерій на поверхні шкіри. З кожним днем ​​дерма ставатиме дедалі чистіше.

Фармакокінетичні властивості

«Роаккутан» (обговрення, фото до та після підтверджують ефективність препарату) містить у складі ізотретиноїн, який всмоктується в кров у шлунково-кишковому тракті. При цьому максимальну його концентрацію можна виявити в крові вже через дві-чотири години після застосування. Лікарі рекомендують вживати препарат саме після їди, оскільки це дуже добре збільшує біодоступність компонентів.

З організму препарат виводиться за допомогою сечі та калу через двадцять-тридцять годин після застосування.

Правильне дозування

Якщо ви вирішили почати приймати препарат «Роаккутан», дозування має бути визначене вашим лікарем. Згідно з відгуками лікарів та пацієнтів, цей лікарський засіб потрібно приймати перорально один або два рази на добу, залежно від тяжкості вашої шкіри. При цьому замінити динаміку лікування, а також визначити негативні наслідки можна, спираючись на початковий стан пацієнта, а також від призначеного лікарем дозування. При цьому кожен грамотний лікар може сказати, що починати лікування потрібно з мінімального дозування, і, спираючись на отримані результати, планувати подальше лікування. При цьому середня кількість активної речовини на добу має становити близько 0,5 мг на 1 кг ваги. При дуже тяжких формах запалень шкірних покривів дозування потрібно збільшити до двох міліграмів. Але, знову ж таки, робити це потрібно поступово.

Зазвичай період лікування триває близько 16-24 тижнів, які можна помітити неймовірні результати. Вугрі і запалення повністю зникнуть, не залишаючи за собою рубців. Однак якщо при призначеному дозуванні пацієнт почувається неважливо, то його потрібно знизити, щоб уникнути негативних наслідків.

Згідно з відгуками, для повного позбавлення від висипу вугрів достатньо проходження одного курсу лікування «Роаккутаном». Однак за наявності гострої потреби його можна повторити. При цьому дозування та тривалість лікування слід залишити колишніми.

Чи існує ймовірність передозування

Препарат «Роаккутан» інструкція із застосування рекомендує використовувати тільки після консультації з лікарем. Якщо дотримуватися правильного дозування, жодних наслідків бути не повинно. Однак у разі вживання великої кількості цих ліків можуть бути помічені симптоми гіпервітамінозу вітаміну А. Для того, щоб усунути дане побічне явище, потрібно терміново провести промивання шлунка.

Взаємодія з іншими медичними препаратами

Перш ніж починати вживати лікарський засіб «Роаккутан», інструкція щодо застосування якого дана в цій статті, слід враховувати деякі рекомендації щодо взаємодії цього препарату з іншими ліками.

У жодному разі не зловживайте вітаміном А, поки проходите курс лікування «Роаккутаном», оскільки це може призвести до гіпервітамінозу.

Не можна комбінувати препарат із тетрацикліном та ізотретиноїном, оскільки це може стати причиною різкого підвищення внутрішньочерепного тиску.

Лікарі рекомендують звернути увагу, що під час курсу лікування зменшується ефективність прогестерону, тому варто використовувати протизаплідні препарати, здатні підвищити рівень цього гормону.

Врахуйте, що використання «Роакутану» спільно з ескфоліантами або кератолічними засобами загрожує стану шкіри. Вона стає дуже чутливою, на ній з'являється велика кількість подразнень.

Чи можливе використання препарату при вагітності

Якщо ви вирішили пройти лікування препаратом Роаккутан, протипоказання – це перший пункт, на який потрібно звертати увагу майбутнім пацієнтам.

Звичайно, позитивні відгуки про ліки надихають багатьох жінок на лікування. Однак кожна дівчина повинна знати: цей засіб абсолютно протипоказаний при вагітності.

Головною діючою речовиною таблеток є ізотретиноїн, що надає тератогенний вплив на організм. Навіть нетривале лікування з мінімальними дозуваннями може призвести до дуже серйозних відхилень розвитку майбутнього малюка.

Важливі рекомендації для жінок

Лікування «Роаккутаном» можна проводити далеко не всім панянкам. Перш ніж приступати до цього процесу, ознайомтеся з такими рекомендаціями:

препарат бажано використовувати тільки особам з найважчою формою висипання, що не піддається іншим методам лікування;

- у жодному разі не можна займатися самолікуванням, дозування повинен визначати ваш лікар, а ви не повинні порушувати його рекомендації;

- жінка повинна бути поінформована про шкоду використання таблеток при вагітності, при зачатті потрібно терміново повідомити лікаря і скасувати лікування;

- даний препарат проти акне здатний знизити дію пероральних контрацептивів або взагалі зробити їх бездіяльними;

- жінка повинна слухати рекомендації лікаря не тільки про правильність дозувань, а й про спосіб життя під час курсу лікування;

- кожна дівчина зобов'язана з усією відповідальністю підходити до здоров'я свого майбутнього малюка, тому використовувати препарат можна лише спільно з двома рівнями контрацепції: пероральної та бар'єрної;

- перед початковим відвідуванням дерматолога потрібно переконатися у відсутності вагітності, для цього потрібно зробити тест, більш того, таку процедуру потрібно робити щомісяця, а також протягом кількох тижнів після закінчення лікування;

— кожна жінка має відвідувати лікаря один раз на місяць і стежити за станом свого здоров'я.

Дані рекомендації є актуальними не тільки для проходження першого курсу лікування, але також і для кожного наступного (як приймати «Роаккутан» можна прочитати в цій статті). Дуже важливо дотримуватись правильної контрацепції під час використання даного препарату проти прищів, адже згідно з відгуками лікарів, наслідки можуть бути дуже сумними не тільки для жінки, а й для її майбутньої дитини.

Ціна пігулок

Препарат «Роаккутан», ціна якого досить висока, має ряд переваг перед іншими препаратами, оскільки є дуже ефективним при лікуванні висипу вугрів. Купити таблетки можна практично у будь-якій аптеці. Засіб міститься в упаковках по 30, 50, 100 або 200 таблеток. Препарат "Роаккутан", ціна якого починається від двох тисяч рублів за маленьку упаковку, не низька, тому вигідніше купувати відразу двісті таблеток, особливо якщо ви розраховуєте на тривалий період лікування.

Правила контролю за відсутністю вагітності

Зверніть увагу на той факт, що тест на вагітність варто зробити в перші три дні менструального циклу.

Перед початком лікування кожна пацієнтка має приймати контрацептиви. Робити це потрібно заздалегідь (приблизно за місяць). Також тестування потрібно пройти у день відвідування лікаря, та результати зафіксувати документально.

Таблетки проти прищів «Роаккутан», ефект від лікування якими здається неймовірним, все ж таки мають безліч особливостей щодо застосування жінками. Кожна дівчина має відвідувати лікаря кожні двадцять вісім днів від початку лікування. При цьому курс вживання таблеток становить рівно один місяць. При необхідності після закінчення цього терміну, курс вживання капсул проти акне можна продовжити (за умови, що стан пацієнтки не погіршується).

Використання засобу чоловіками

"Роаккутан" - капсули, які відмінно підходять і для осіб сильної статі. Під час вживання цих ліків чоловіками є дуже невелика ймовірність народження хворої дитини, оскільки його концентрація в насінній рідині досить мала. Однак використовувати медикамент, як і жінкам, варто особливо обережно.

Особливості планування вагітності після застосування препарату

Таблетки «Роаккутан», склад яких зазначений у цій статті, слід приймати з особливою обережністю особам слабкої статі. І до можливої ​​вагітності потрібно поставитися з усією серйозністю.

Планувати зачаття дитини можна розпочинати щонайменше через місяць після закінчення лікування. При цьому потрібно здати всілякі аналізи та перевірити рівень свого здоров'я.

Однак якщо вагітність настала в несприятливий період, то кожна жінка повинна з усією серйозністю усвідомлювати, що здоров'я майбутнього малюка може бути в небезпеці, так як до складу препарату входить ізотретиноїн. Роаккутан може призвести до переривання вагітності.

Лікарський засіб ні в якому разі не можна приймати жінкам, що годують, так як активні речовини здатні проникати в грудне молоко.

Існуючі побічні ефекти

Згідно з відгуками лікарів та пацієнтів, використання цих таблеток проти прищів може викликати безліч негативних наслідків та ефектів. Перед застосуванням засобу обов'язково ознайомтеся з ними, щоб уберегти себе від можливих негативних явищ.

Перелік побічних ефектів:

- головний біль, втрата свідомості, зниження апетиту, підвищення внутрішньочерепного тиску та всілякі прояви депресії;

- Значне зниження рівня зору, а також появи різних захворювань зорової системи;

- Поява захворювань шлунково-кишкового тракту;

- хвороби кровоносної системи (особливо анемія, лейкопенія та значна зміна рівня тромбоцитів);

- постійні болі в суглобах та м'язах, а також артрит та гіперостоз;

- Поява підвищеної пітливості, алергічні реакції, фотоалергія та підвищення рівня пігментації шкіри;

- Шкіра, а також слизові оболонки стають дуже сухими;

- Підвищена можливість зараження стрептококовими інфекціями;

- Епідермальний токсичний некроліз.

Кому не можна використовувати препарат

"Роаккутан", аналоги якого перераховані в цій статті, вважається дуже ефективним лікарським препаратом проти прищів. Однак використовувати його потрібно з особливою обережністю.

Зверніть увагу на такі протипоказання при використанні цих таблеток:

- вагітні та жінки, що годують;

- Надлишковий вміст в організмі вітаміну А;

- гіперліпідемія вираженого ступеня;

- одночасне використання тетрациклінових медичних засобів;

- не можна використовувати ліки при нирковій та печінковій недостатності;

- якщо у пацієнта помічено підвищену чутливість хоча б до одного компонента препарату;

- Не можна використовувати особам, які не досягли дванадцятирічного віку.

З особливою обережністю можна призначати капсули для лікування серйозних форм висипань людям, які страждають на ожиріння, алкоголізм, депресії, а також при поганому обміні речовин.

Важливі рекомендації, якими потрібно користуватися під час лікування

«Роаккутан» (крем, мазь, таблетки ви можете купити практично в кожній аптеці) дуже сильно впливає на людський організм. Тому врахуйте кілька важливих порад для того, щоб лікування було не лише ефективним, а й безпечним.

Компонент ізотретиноїн, що входить до складу препарату, активно накопичується в печінці, що й допомагає максимально швидко та ефективно очистити шкіру від вугрів та прищів. І навіть після того, як ви пройшли курс лікування, препарат повністю не залишає вашу печінку, що сприяє закріпленню результатів.

Дане лікарський засіб проти прищів дуже сильно висушує шкіру, тому постійно користуйтеся зволожуючими бальзамами, кремами та лосьйонами. Якщо ви не будете цього робити, то є ризик того, що ваша шкіра буде виглядати як обірвані шматки.

Лікарі не рекомендують проводити лікування влітку. Під час застосування таблеток шкіра стає дуже чутливою до впливу сонячного світла, тому намагайтеся довго не прибувати під палючим сонячним промінням, і відмовтеся від відвідування солярію. А також щоразу, виходячи на вулицю, використовуйте високоякісний захисний крем.

Лікарі звертають увагу пацієнтів на те, що під час лікування цими пігулками печінка знаходиться в зоні ризику, тому рекомендується проводити підтримуючі процедури, а також відмовитися від вживання алкоголю, жирної та смаженої їжі. Намагайтеся не курити і вживайте тільки натуральну перевірену їжу.

Відмовтеся від депіляції або робіть це вкрай акуратно. Не рекомендується пошкоджувати шкіру, адже вона і так дуже суха і чутлива.

Якщо ви звикли носити лінзи, то під час прийому «Роккутан» вам доведеться перейти на окуляри, тому що слизові оболонки очей стануть дуже сухими, через що носити лінзи виявиться дуже некомфортно.

Ізотретиноїн, що входить до складу препарату, здатний послаблювати суглоби та м'язи, тому настійно рекомендується під час лікування повністю відмовитися від занять спортом, оскільки існує величезний ризик отримання травми у вигляді переломів або розтягувань.

Аналоги

Препарат "Роаккутан", аналоги якого вказані нижче, при необхідності можна замінити на інші схожі препарати. Однак перед проведенням такої процедури обов'язково порадьтеся з дерматологом.

Зверніть увагу насамперед на такі популярні аналоги:

«Акнекутан»: має у складі таку ж активну речовину – ізотретиноїн. Здатний дуже добре і швидко усунути прищі та вугри та покращити загальний стан шкіри. Однак є дорожче від інших засобів, що мають подібний ефект.

«Сотрет»: з легкістю може замінити таблетки «Роаккутан», при цьому набагато дешевше від своїх аналогів, у тому числі й препарату, який ми розглядаємо. Однак під час його застосування у пацієнтів дуже часто було помічено надмірну сухість шкірних покривів.

Відгуки

Згідно з відгуками лікарів та пацієнтів, таблетки від прищів «Роаккутан» справді є дуже ефективним засобом, що дає напрочуд швидкі результати. Однак варто враховувати, що за цим може ховатися безліч недоліків. У жодному разі не можна використовувати засіб вагітним і жінкам, що годують. Пацієнти, які ризикнули розпочати курс лікування, дуже швидко помічали чудові результати, проте досить часто їм для закріплення ефекту доводилося пройти ще один курс. Але всі відгуки одностайні в одному: за дотримання рекомендацій лікаря, а також контролюючи стан здоров'я, можна досягти відмінних результатів.

Не забувайте, що таблетки Роаккутан призначені для лікування важких форм акне, тому розглядайте їх як крайній випадок лікування. Можливо, нормалізувавши харчування та почавши вести правильний спосіб життя, ви з легкістю вирішите ваші проблеми зі шкірою. У жодному разі не займайтеся самолікуванням, і порадьтеся з лікарем. І тоді ви помітите, що ваша шкіра стала чистою, а вугри та прищі зникли без сліду.

Кожен підліток під час перехідного віку стикався з проблемою прищів або по-науковому з проявами акне. Комусь з легкістю допомагають косметичні засоби та процедури вузькоспрямованої дії. Окремим особам усі ці маніпуляції стан шкіри не покращують. Косметичні дефекти у вигляді вугрів, прищів та рубців від них зберігаються й у зрілому віці. У цьому людина відчуває як фізичний, а й великий емоційний дискомфорт. Проблеми зі шкірою обличчя заважають почуватися впевнено та повною мірою насолоджуватися життям. У випадках, коли всі інші методи боротьби виявляють свою марність, лікарі призначають пацієнтам препарат Роаккутан. Відгуки, фото до та після лікування цими таблетками дозволяють укласти про високу їх ефективність. Однак варто відзначити наявність великої кількості побічних дій та необхідність періодичного спостереження біохімічних показників крові пацієнта.

«Роаккутан» відгуки лікарів заслужив на позитивні. Фахівці стверджують: за відсутності протипоказань, а також за абсолютного дотримання всіх рекомендацій у пацієнта спостерігається відмінний терапевтичний та косметичний ефект.

Що являє собою ці ліки?

«Роаккутан» - таблетки, відгуки про які в основному позитивні ключі - являє собою препарат для безпосереднього лікування прищів і вугрів. Ці капсули червоного відтінку містять суспензію, основним компонентом якої є ізотретиноїн у кількості 10 мг або 20 мг (залежно від форми випуску). Крім цього ретиноїду, препарат включає додаткові компоненти, серед яких олія соєвих бобів, бджолиний віск, гліцерол, желатин, картопляний крохмаль та різні барвники харчової якості. Роаккутан показаний для терапії важких форм акне, які не можна вилікувати звичайними способами.

Як діє препарат?

Цікавий факт: лікарі досі не з'ясували точного механізму дії препарату Роаккутан. Відгуки, фото до та після лікування цим засобом надихають багатьох лікарів рекомендувати його своїм пацієнтам зі складною картиною акне.

• Пригнічує надмірну активність сальних залоз.

• Зменшує їх діаметр.

• Має протизапальний ефект на шкіру.

Чому утворюються прищі?

Епітелій, який покриває волосяну цибулину, росте і злущується. Клітини його, корнеоцити, закупорюють протоку залози кератином і шкірним салом. Це веде до утворення комедону, за яким слідує приєднання запальної реакції. Шкірне сало є улюбленим середовищем росту та розмноження бактерій роду Propionibacterium acnes. Вони є основними передумовами появи множинних прищів, почервоніння та інших супутніх неприємних явищ.

Препарат «Роаккутан», відгуки лікарів на доказ цього, дерматологічно підтвердив свою здатність до придушення проліферації себоцитів. Він відновлює фізіологічно нормальний рівень диференціювання клітин епітелію. "Роаккутан" знижує активність вироблення шкірного сала і тим самим зростання бактерій припиняється, запалення знімається, досягається хороший косметичний ефект.

Яка фармакокінетика цих ліків?

Ізотретиноїн всмоктується із шлунково-кишкового тракту, і його максимальна концентрація виявляється в крові вже через 2-4 години після прийому. Існують деякі особливості використання препарату Роаккутан. Відгуки фахівців дозволяють зробити наступний висновок: таблетки найкраще пити після їди. Це збільшує біодоступність ізотретиноїну у 2 рази порівняно з прийомом ліків натще.

Основна діюча речовина найбільш повно зв'язується з білками крові та метаболізується з утворенням чотирьох основних продуктів. Виводиться ізотретиноїн та його метаболіти із сечею та калом за період від 19 до 29 годин. Відновлення фізіологічного вмісту ретиноїдів в організмі людини відбувається через 2 тижні після закінчення курсу лікування.

У якій дозі приймати ліки?

Про те, скільки приймати «Роаккутан» (таблетки), відгуки можна почути різні. Цей критерій встановлюється тільки лікарем, виходячи з індивідуальних обставин стану пацієнта.

Лікарський засіб «Роаккутан», відгуки, фото до та після лікування яким підтверджують його високу ефективність, зазвичай приймають один або двічі на добу перорально.

Наявність динаміки лікування, а також побічних явищ безпосередньо залежить від початкового стану пацієнта та призначеного дозування. Ці обставини диктують індивідуальний підхід до того, як призначати препарат Роаккутан. Відгуки лікарів дозволяють зробити висновок, що починати завжди краще з мінімальної дози, яка розраховується з пропорції 0,5 мг ізотретиноїну на 1 кг маси тіла пацієнта на 24 години. За статистикою середня кількість препарату – 0,5-1,0 мг/кг ваги за добу. Якщо ступінь акне у пацієнта характеризується як тяжкий, то йому призначається велике дозування – до 2,0 мг/кг на добу. Причому в цих випадках починають з малої кількості – 10 мг/добу та, за необхідності, збільшують до 1 мг/кг ваги о 24 годині.

Існує оптимальна схема прийому препарату Роаккутан від прищів. Відгуки лікарів вказують на кількість лікарської речовини 120-150 мг/кг ваги, яка розподіляється на весь курс. Тому тривалість лікування безпосередньо залежить від призначеного добового дозування ліків. Зазвичай за період 16-24 тижнів вдається досягти фактично повної картини ремісії акне. Якщо пацієнт переносить призначену схему прийому погано, то добова доза у нього знижується і тривалість терапії збільшується.

В основному одного курсу лікування препаратом «Роаккутан» – відгуки, фото до і після підтверджують цей факт – достатньо для повного зникнення прищів. Однак, якщо у пацієнта спостерігається явний рецидив, то лікар може призначити повторний терапевтичний період. При цьому дозування та тривалість лікування препаратом залишається незмінною.

Тривалість косметичного ефекту, який забезпечують таблетки від прищів на обличчі «Роаккутан», відгуки лікарів та пацієнтів позначають у 8 тижнів. Тому необхідність повторного курсу лікування стає очевидною лише через цей часовий проміжок і раніше не призначається.

Чи може бути передозування?

Якщо пацієнтом були перевищені рекомендовані дози при прийомі препарату «Роаккутан», інструкція із застосування, відгуки пацієнтів вказують на виникнення симптомів гіпервітамінозу вітаміном А. Це усувається промиванням шлунка, яке необхідно зробити в перші години після надмірного вживання ліків.

Як препарат взаємодіє з іншими медикаментами?

Одночасний прийом «Роакутану» та вітаміну А призводить до гіпервітамінозу останнього, тому такої комбінації слід уникати.

Протипоказана спільна терапія ізотретиноїном та тетрациклінами, оскільки це веде до зростання внутрішньочерепного тиску.

Досить часто відбувається зниження ефективності прогестерону, яке спричиняють таблетки від прищів «Роаккутан». Відгуки лікарів вказують на те, що при лікуванні цим засобом слід використовувати протизаплідні препарати з вищим вмістом гормону та застосовувати бар'єрні способи контрацепції.

Якщо пацієнт використовує при лікуванні «Роаккутаном» місцеві кератолітичні засоби або ексфоліанти, може виникнути подразнення шкіри.

Чи можна використовувати препарат вагітним жінкам?

«Роаккутан» (таблетки, відгуки про які надихають багатьох випробувати їхню ефективність на собі) має дуже важливу особливість: вони абсолютно протипоказані при вагітності.

З цим фактом пов'язане протипоказання препарату жінкам у дітородному віці, які не відповідають наступним критеріям:

• Наявність важкої форми акне, яка не усувається шляхом звичайного лікування.

• Жінка бездоганно розуміє та виконує всі рекомендації лікаря.

• Вона поінформована лікарем про всю небезпеку вагітності при терапії «Роаккутаном» та місяця після неї, про необхідність екстреної консультації з фахівцем у разі виникнення факту зачаття.

• Жінка знає про зниження чи повну втрату ефективності контрацептивів.

• Вона усвідомлює суть та необхідність усіх обумовлених лікарем превентивних заходів.

• Жінка розуміє важливість безперервного запобігання вагітності протягом всього курсу лікування, місяця до і після нього, а також необхідність використання одночасно 2-х способів контрацепції (у тому числі і бар'єрний).

• Жінка має негативний результат тесту на вагітність, який має бути отриманий не пізніше 11 днів до курсу лікування. Також цю маніпуляцію слід проводити щомісяця протягом терапії та через 5 тижнів після її закінчення.

• Вона повинна приступити до прийому препарату лише на 2-3 добу наступної нормальної менструації.

• Жінка обов'язково має відвідувати лікаря щомісяця.

• Усі перелічені вище позиції актуальні і для повторних курсів лікування «Роаккутаном».

Слід обов'язково поєднувати надійну контрацепцію із засобом "Роаккутан" від прищів. Відгуки фахівців вказують на необхідність неухильного дотримання цього правила всіма жінками, навіть тим, хто не приймає контрацептиви через безплідність, страждають на аменорей і не ведуть статеве життя. Виняток можуть скласти лише пацієнтки, які перенесли гістеректомію.

Про що має пам'ятати лікар?

Лікар повинен знати про деякі факти стану пацієнтки, перш ніж призначити їй лікування Роаккутаном. Відгуки фахівців вказують на те, що, щоб уникнути непередбачених обставин, лікар повинен бути абсолютно впевнений у таких позиціях:

• У пацієнтки дійсно важка форма акне, яку неможливо вилікувати іншими способами терапії, а саме вузликово-кістозні чи конглобатні явища, що призводять до утворення рубців.

• Жінка має негативний результат тесту на вагітність, що був зроблений перед курсом лікування, протягом терапії та через 5 тижнів після її закінчення. Всі ці дані із зазначенням дати аналізу суворо документуються.

• Пацієнтка обов'язково застосовує засоби контрацепції (1, а краще 2), причому бар'єрний метод є обов'язковим. Це правило поширюється на період місяця до лікування, всього курсу та 30 днів після терапії.

• Жінка повною мірою розуміє необхідність дотримання всіх заходів щодо запобігання настанню вагітності.

• Пацієнтка відповідає всім критеріям, переліченим раніше.

Особливості контролю за відсутністю вагітності

Слід зазначити, що тест на вагітність, що характеризується чутливістю 25 mME/мл, потрібно проводити в перші 3 дні менструального циклу.

До початку курсу пацієнтка має за місяць розпочати приймати контрацептиви. Тест на вагітності проводиться у день призначення «Роаккутану», його дата та результат фіксується лікарем документально.

У ході лікування пацієнтка зобов'язана відвідувати лікаря кожні 28 днів із обов'язковою перевіркою відсутності вагітності. Цей тест проводиться через 5 тижнів після закінчення терапії.

«Роаккутан», відгуки пацієнтів про який говорять про його відмінний косметичний ефект, призначається за рецептом лікаря і лише на період 30 днів. Якщо потрібно продовження терапії, то рекомендується повторити тест на вагітність.

Чи можна вживати ліки чоловікам?

Лікування акне у чоловіків препаратом «Роаккутан» доречне, проте пацієнт повинен подбати про виключення прийому цих ліків іншими особами. Експозиція лікарського засобу в насінній рідині мала і не здатна виявити тератогенних властивостей.

Як планувати вагітність?

Багато жінок турбуються про те, як протікатиме вагітність після «Роакутану». Відгуки лікарів вказують на те, що планування зачаття можна починати не раніше ніж через місяць після закінчення курсу лікування.

Якщо при дотриманні всіх запобіжних заходів вагітність настала в небезпечний період, то жінці варто усвідомлювати наявність високого ризику розвитку у плодів важких патологій ЦНС, серцево-судинної системи, обличчя та залоз внутрішньої секреції. Тому вирішується питання збереження дитини.

Препарат «Роаккутан» не можна приймати жінкам у період лактації, оскільки він проникає у грудне молоко.

Які небажані ефекти можуть виникнути?

Існує досить велика кількість побічних ефектів, які можуть виникнути у пацієнта при використанні препарату «Роаккутан». Інструкція, відгуки лікарів та пацієнтів вказують на такі небажані прояви:

• Депресія, підвищений внутрішньочерепний тиск, біль голови, напади.

• Зниження гостроти денного та сутінкового зору, захворювання очей, порушення слуху.

• Порушення випорожнень, нудота, запалення кишечника, панкреатит, кровотечі.

• Анемія, зміна тромбоцитів, ШОЕ, гематокриту, нейтропенії та лейкопенії.

• Біль у суглобах та м'язах, гіперостоз, тендиніти, артрит.

• Висипання, еритема, свербіж, пітливість, пігментація, стоншення та випадання волосся, фотоалергія.

• Сухість шкіри та слизових губ, порожнини носа, глотки та гортані, очей.

• Зміна лабораторних показників: підвищення холестерину, тригліцеридів, ліпопротеїнів, гіперглікемія.

• Системні або місцеві стрептококові інфекції.

• Гематурія, васкуліт, гіперчутливість, лімфоденопатія.

• Синдром Стівена-Джонса, мультиформна еритема, епідермальний токсичний некроліз.

Кому протипоказаний препарат?

Лікарський засіб «Роаккутан» протипоказаний при наступних захворюваннях та станах:

• Гіперліпідемія вираженого типу.

• Вагітність та лактація.

• Терапія тетрацикліновими препаратами.

• Підвищений рівень чутливості до компонентів ліків.

• Дитячий вік віком до 12 років.

З обережністю цей препарат призначається пацієнтами з цукровим діабетом, алкоголізмом, порушенням ліпідного обміну, депресією та ожирінням.

Ефективність цього лікарського засобу не викликає жодних сумнівів. «Роаккутан», відгуки, фото та враження про яке свідчать про його неперевершений терапевтичний та косметичний прояв, вселяє впевненість у лікуванні акне навіть найважчих форм. Однак слід пам'ятати про всі побічні дії препарату, несумісність з вагітністю та лактацією, а також про наявність низки протипоказань. Призначення даного лікарського засобу проводиться тільки лікарем, який індивідуально призначає пацієнту дозування та тривалість курсу терапії.

Опис є актуальним на 20.05.2015

1. Латинська назва: Roaccutane
2. Код АТХ: D10BA01
3. Діюча речовина: Ізотретиноїн
4. Виробник: Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд. (Швейцарія)

склад

Діючою речовиною є ізотретиноїн (10 чи 20 мг).

Допоміжні елементи: олія соєвих бобів та бджолиний віск.

Форма випуску

Препарат випускається як капсул.

Фармакологічна дія

Стимулятор регенерації.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Активним компонентом є біологічно активну форму вітаміну А, який може самостійно синтезуватися в людському організмі. Основна речовина не вступає у взаємозв'язок із підкласами (рецептори: альфа, бета, гама) ядерних рецепторів ретиноєвої кислоти.

Ізотретіонін протягом короткого проміжку часу перетворюється на трансретиноевую кислоту (третионин) та інші ліганди ядерних рецепторів, що у кінцевому підсумку порушує процес експресії гена і синтезування білка (можливо як індукція, і інгібування).

Під дією медикаменту знижується продукція та число сальних залоз, зменшується концентрація Propionibacterium acnesщо дозволяє позбутися за допомогою препарату Роаккутан від прищів. Медикамент не має антибактеріальної та протимікробної активності. Лікарський засіб стимулює процеси регенерації, уповільнює термінальну фазу диференціації кератиноцитів, виявляє протисеборейну та кератолітичну, а також протизапальну дію.

Показання до застосування

Роаккутан призначають для лікування вульгарних вугрів важкого генезу і течії (з формуванням рубців, пігментних плям, гнійників, геморагій), які не піддаються лікуванню іншими методами.

Медикамент показаний при порушенні процесу ороговіння: червоний волосистий пітіріаз, долоно-підошовна форма кератодермії, іхтіоз, фолікулярний кератоз. Таблетки ефективні при гнійному гідраденіті, фолікуліті (якщо збудник відноситься до грамнегативної флори), рожевих вуграх (важкий варіант течії).

Протипоказання

Медикамент не призначають при гіперавітаміноз Анепереносимості ізотретиноїну при виношуванні вагітності або при її плануванні Інструкція із застосування Роаккутану рекомендує призначати медикамент з обережністю при хронічній течії панкреатиту, вираженій патології нирок та печінкової системи, при гіпертригліцеридемії, при цукровому діабеті, ожирінні, алкоголізмі.

Побічна дія

Опорно-руховий апарат: застосування у високих дозах веде до розвитку гіперостоз, артралгії.

Побічні ефекти з боку органів чуття: порушення сутінкового зору, почуття печіння в очах, ксерофтальмія, неврит зорового нервадискомфортні відчуття при носінні лінз, порушення зорового сприйняття, чіткості, катаракта

Шкірні покриви: хейліт, шкірні висипання, інфекції шкірних покривів, витончення волосся, лущення шкіри на підошвах та долонях, розвиток фотосенсибілізації, свербіж.

Нервова система: псевдопухлина головного мозку (прояви у вигляді неприборканої блювоти та нудоти, головного болю, порушення зорового сприйняття), суїцидальні думки, швидка стомлюваність, психоз, депресія.

Травний тракт: сухість у роті, диспепсичні прояви, коліт, гепатит, регіональна форма ілеїта, кровотечі з ясен.

На фоні лікування препаратом Роаккутан можлива зміна з боку лабораторних показників: зниження рівня ЛПВЩ, підвищення холестерину, тригліцеридів.

Вплив медикаменту на плід, ембріотоксичний та тератогенний вплив: викликає вади розвитку з боку серцево-судинної системи, мікроофтальмію, гідроцефалію або мікроцефалію, недорозвинення кісток передпліччя, стегнової кістки, шийних хребців, черепа, пальцевих фаланг, низьке розташування вушних раковин, вовчу пащу, повну відсутність або недорозвинення зовнішнього слухового проходу, передчасне закриття ростових епіфізарних зон, вилочкової залози, зрощення пальців на руках та ногах, різні варіанти кісткових зрощень, грижі спинного та головного мозку, аж до загибелі плода в перинатальному періоді.

Під час проведення експериментів над тваринами медикамент викликав формування феохромоцитоми.

Лікарський засіб може викликати сухість і кровотечі зі слизових оболонок носа.

Роаккутан, інструкція із застосування (Спосіб та дозування)

Роаккутан від прищів

Курс терапії 2-4 тижні, щоденний прийом – 0,5 мг на 1 кг ваги; Другий етап лікування триває 12-20 тижнів, щодня по 1 мг на кг ваги. Капсули приймають внутрішньо під час їжі.

Корекція схеми терапії проводиться з урахуванням ефективності медикаменту, побічних ефектів, переносимості активної речовини. Відчутний терапевтичний ефект проявляється через 1-2 місяці терапії, у деяких ситуаціях задля досягнення ремісії потрібно 4-5 місяців. Якщо протягом 15 тижнів відзначається зниження висипів на шкірних покривах на 70%, препарат відміняють.

У разі підтвердження рецидивуючого та персистуючого перебігу захворювання потрібна обов'язкова перерва тривалість 8 тижнів перед початком нового курсу. Якщо на фоні лікування реєструється нове загострення, рекомендується знизити дозу препарату до 0,5 мг на 1 кг на 2 тижні.

При гнійному гідраденіті, рожевих вуграх, фолікуліті, викликаному грамнегативною флорою таблетки Роаккутан призначають у добовій дозі 0,5-1 мг на 1 кг ваги, курс розрахований на 4 місяці.

Порушення зроговіння

Медикамент показаний у дозі 4 мг на 1 кг ваги за добу, курс на 4 місяці. Після досягнення клінічної ремісії переходять на низькі дозування.

Передозування

Виявляються самі симптоми, як і надлишку вітаміну А організмі. На початку може бути необхідним промити шлунок.

Взаємодія

Міноциклін та інші тетрацикліни у комбінації з Роаккутаном підвищують рівень внутрішньочерепного тиску, знижують ефективність ізотретиноїну.

Тіазидні діуретики, сульфонаміди та інші препарати, що підвищують фоточутливість, збільшують ймовірність сонячних опіків.

Одночасна терапія ретиноїдами (Адапален, ретинол, ацитретин, тазаротен, третиноїн) веде до розвитку гіперавітамінозу А.

Умови продажу

Умови зберігання

У сухому темному, недоступному для дітей місці при температурі не більше 25 градусів Цельсія.

Термін придатності

Не більше як три роки.

особливі вказівки

Пацієнтам, які страждають на цукровий діабет, необхідний постійний контроль над рівнем глюкози.

Під час лікування рекомендується відмовитися від контактних лінз та скористатися окулярами.

Донорам забороняється здавати кров під час застосування лікарського засобу, а також протягом місяця після завершення курсу лікування (при попаданні такої крові реципієнту – вагітній жінці можливий прояв ембріотоксичної або тератогенної дії медикаменту на плід).

Жінкам рекомендується вдаватися до надійної контрацепції за 4 тижні до початку курсу, під час лікування, а також протягом місяця після завершення прийому препарату. При настанні вагітності у зазначені терміни проводиться її переривання за медичними показаннями.

У період лікування рекомендується уникати ультрафіолетового випромінювання та підвищеною інсоляції.

При появі коліту, ознак псевдопухлини головного мозку, порушенні зорового сприйняття таблетки Роаккутан скасовують. Обов'язкове проведення неврологічного обстеження під час реєстрації симптоматики псевдопухлини головного мозку.

Лікарський засіб здатний надавати несприятливий вплив на здатність керування автотранспортом та виконання всіх видів робіт, що вимагають підвищеної концентрації уваги, особливо на перших етапах лікування.

Аналоги Роаккутана

Аналоги є: Акнекутан, Ізотретіонін, зітре, Ретиноєва мазь, Ретасол.

Відгуки про Роаккутан.

Відгуки фахівців свідчать про хорошу переносимість медикаменту за дотримання зазначених дозувань, а також високу ефективність лікарського засобу.

При легкій та помірній течії вульгарних вугрів таблетки від прищів не призначають. Терапія ліками вимагає обов'язкового контролю за станом печінки, рівнем ліпідів (Аналіз проводиться натще).

Фото: до та після Роаккутану.

Ціна Роаккутану, де купити

Препарат можна придбати в аптеці (подання рецептурного бланка лікаря не потрібно). Спеціалізовані сайти дозволяють замовити медикамент у мережі Інтернет із доставкою додому.

Дозування, що випускаються: 10 і 20 мг (капсульна форма).

Купити Роаккутан у Москві можна за вартістю від 1500 до 3000 рублів.

Ціна Роаккутану в Казахстані становить приблизно 17000 тенге.