Почти всеки тийнейджър се сблъсква с проблема с акне, пъпки и белези от тях, които остават за цял живот. Има много начини за премахване на този проблем, вариращи от използването на специални кремове и мехлеми до болезнено кръвопреливане. При повечето хора акнето изчезва след юношеството, но при някои то продължава през целия им живот, причинявайки много проблеми, вариращи от физически несъвършенства до емоционални сривове. Когато всички методи вече са изпробвани, на помощ може да дойде изпитаното във времето лекарство "Roaccutane", прегледи, снимки преди и след употреба, които можете да видите в тази статия. Много потребителски отзиви, събрани и анализирани от нас, показват невероятната ефективност на това лекарство. Трябва обаче да сте подготвени за всякакви странични ефекти. Следователно, лекарството трябва да се използва само по препоръка на лекар, както и под негово постоянно наблюдение.
Според прегледите на дерматолозите акнето изчезва без следа след Roaccutane, но само ако се спазват правилните дози и няма противопоказания. Ако искате да постигнете добри резултати, не се самолекувайте.
Какво представлява Roaccutane за акне?
Това лекарство е много ефективно средство за лечение на пъпки и акне. Прилича на червеникави капсули. Основният компонент на това лекарство е изотретиноин в доза от 10 или 20 mg. Също така в състава можете да намерите соево масло, желатин, нишесте, глицерол, пчелен восък, както и хранителни оцветители.
Моля, обърнете внимание, че Roaccutane за акне се предписва само за лечение на тежки форми на акне, които не се повлияват от други методи на лечение.
Принципът на действие на лекарството
"Roaccutane" (можете да видите рецензии, снимки преди и след в тази статия) е много популярен сред дерматолозите. Употребата на лекарството дава невероятни резултати, за които е толкова високо ценена. Колкото и странно да звучи, учените все още не могат да кажат с пълна сигурност как точно действа това лекарство.
Изотретиноинът, който е основният компонент на лекарството, има следните ефекти върху човешкото тяло:
- прави мастните жлези по-малко активни, така че кожата става по-малко мазна;
- има изразено противовъзпалително действие;
— бързо намалява диаметъра на възпалените кожни участъци.
Причини за образуване на акне
Човешката кожа е покрита с епителна тъкан, която постоянно се ексфолира и обновява. Много често каналите на жлезите се запушват със себум и кератин, което води до образуване на комедони или акне. Постепенно към това ще се присъединят възпалителни процеси и кожата ще се покрие с огромен брой големи възпалени пъпки.
Както знаете, секретираният от кожата себум е отлична среда, в която растат и се размножават много различни бактерии. Те са източник на възпаление и други кожни проблеми.
Лекарството "Roaccutane" (прегледи, снимки преди и след са представени в този преглед) е отлично решение за проблемна кожа. Много дерматологични изследвания потвърждават ефективността на това лекарство. При редовна употреба това лекарство ще подреди епителната тъкан, ще намали количеството произведен себум и това от своя страна ще намали броя на бактериите на повърхността на кожата. Всеки ден дермата ще става по-чиста.
Фармакокинетични свойства
"Roaccutane" (прегледи, снимки преди и след потвърждават ефективността на лекарството) съдържа изотретиноин, който се абсорбира в кръвта в стомашно-чревния тракт. Освен това максималната му концентрация може да бъде открита в кръвта в рамките на два до четири часа след употреба. Лекарите препоръчват приема на лекарството след хранене, тъй като това много добре повишава бионаличността на компонентите.
Лекарството се елиминира от тялото чрез урината и изпражненията двадесет до тридесет часа след употреба.
Правилна дозировка
Ако решите да започнете да приемате Roaccutane, дозировката трябва да се определи от Вашия лекар. Според прегледите на лекари и пациенти това лекарство трябва да се приема през устата веднъж или два пъти на ден, в зависимост от тежестта на състоянието на кожата. В същото време може да се промени динамиката на лечението, както и да се определят негативните последици въз основа на първоначалното състояние на пациента, както и на предписаната от лекаря доза. В същото време всеки компетентен лекар може да каже, че трябва да започнете лечението с минимална доза и въз основа на получените резултати да планирате по-нататъшно лечение. В този случай средното количество активно вещество на ден трябва да бъде около 0,5 mg от лекарството на 1 kg тегло. При много тежки форми на възпаление на кожата дозата трябва да се увеличи до два милиграма. Но, отново, това трябва да става постепенно.
Обикновено периодът на лечение продължава около 16-24 седмици, през което време можете да видите невероятни резултати. Акнето и възпалението ще изчезнат напълно, без да оставят белези след себе си. Въпреки това, ако пациентът не се чувства добре при предписаната доза, тя трябва да бъде намалена, за да се избегнат негативни последици.
Според прегледите, за да се отървете напълно от акне, е достатъчен един курс на лечение с Roaccutane. Въпреки това, ако има спешна нужда, може да се повтори. В този случай дозировката и продължителността на лечението трябва да останат същите.
Има ли възможност за предозиране
Инструкциите за употреба препоръчват употребата на лекарството "Roaccutane" само след консултация с Вашия лекар. Ако спазвате правилната дозировка, не би трябвало да има последствия. Въпреки това, ако се консумира голямо количество от това лекарство, могат да се забележат симптоми на хипервитаминоза на витамин А. За да се елиминира този страничен ефект, е необходимо спешно да се извърши стомашна промивка.
Взаимодействие с други лекарства
Преди да започнете да използвате лекарството "Roaccutane", инструкциите за употреба на които са дадени в тази статия, трябва да вземете предвид някои препоръки относно взаимодействието на това лекарство с други лекарства.
В никакъв случай не прекалявайте с употребата на витамин А, докато сте на лечение с Роакутан, тъй като това може да доведе до хипервитаминоза.
Не можете да комбинирате лекарството с тетрациклин и изотретиноин, тъй като това може да доведе до рязко повишаване на вътречерепното налягане.
Лекарите препоръчват да се обърне внимание на факта, че по време на лечението ефективността на прогестерона намалява, така че си струва да използвате контрацептиви, които могат да повишат нивото на този хормон.
Моля, имайте предвид, че използването на Roaccutane заедно с есфолианти или кератолитични средства е изпълнено с увреждане на кожата. Тя става много чувствителна, върху нея се появяват голям брой раздразнения.
Възможно ли е да се използва лекарството по време на бременност?
Ако решите да се подложите на лечение с Roaccutane, противопоказанията са първият момент, на който бъдещите пациенти трябва да обърнат внимание.
Разбира се, положителните отзиви за лекарството вдъхновяват много жени да се подложат на лечение. Но всяко момиче трябва да знае: това лекарство е абсолютно противопоказано по време на бременност.
Основната активна съставка на таблетките е изотретиноин, който има тератогенен ефект върху тялото. Дори и най-краткото лечение с минимални дози може да доведе до много сериозни аномалии в развитието на нероденото бебе.
Важни препоръки за жените
Не всички млади дами могат да се лекуват с Roaccutane. Преди да започнете този процес, моля, прегледайте тези указания:
— препоръчително е да се използва лекарството само за хора с най-тежка форма на обрив, който не се поддава на други методи на лечение;
- в никакъв случай не трябва да се самолекувате, дозировката трябва да се определи от вашия лекуващ лекар и не трябва да нарушавате неговите препоръки;
- жената трябва да бъде информирана за опасностите от употребата на хапчета по време на бременност; ако забременее, тя трябва незабавно да уведоми лекаря и да спре лечението;
- това лекарство против акне може да намали ефекта на оралните контрацептиви или да ги направи напълно неефективни;
— жената трябва да се вслушва в препоръките на лекаря не само за правилната дозировка, но и за начина си на живот по време на лечението;
— всяко момиче е длъжно да се отнася с пълна отговорност към здравето на нероденото си бебе, поради което лекарството може да се използва само в комбинация с две нива на контрацепция: орална и бариерна;
- преди първоначалното посещение при дерматолога трябва да се уверите, че няма бременност, за това трябва да направите тест, освен това тази процедура трябва да се прави всеки месец, както и няколко седмици след края на лечение;
— всяка жена трябва да посещава лекар веднъж месечно и да следи здравето си.
Тези препоръки са приложими не само за първия курс на лечение, но и за всеки следващ (можете да прочетете как да приемате Roaccutane в тази статия). Много е важно да спазвате правилната контрацепция, докато използвате това лекарство против акне, тъй като според лекарите последствията могат да бъдат много тъжни не само за жената, но и за нейното неродено дете.
Цена на таблетки
Лекарството "Roaccutane", чиято цена е доста висока, има редица предимства пред други лекарства, тъй като е много ефективно при лечението на акне. Можете да закупите таблетки в почти всяка аптека. Продуктът се предлага в опаковки от 30, 50, 100 или 200 таблетки. Лекарството "Roaccutane", чиято цена започва от две хиляди рубли за малък пакет, не е ниско, така че е по-изгодно да закупите двеста таблетки наведнъж, особено ако разчитате на дълъг период на лечение.
Правила за наблюдение на липсата на бременност
Моля, имайте предвид, че тестът за бременност трябва да се направи през първите три дни от менструалния цикъл.
Преди започване на лечението всеки пациент трябва да приема контрацептиви. Това трябва да стане предварително (около месец предварително). Също така, изследването трябва да се направи в деня на посещение при лекаря, а резултатите трябва да бъдат документирани.
Хапчетата против акне "Roaccutane", чийто ефект от лечението изглежда невероятен, все още имат много функции за употреба от жени. Всяко момиче трябва да посещава лекар на всеки двадесет и осем дни от началото на лечението. В този случай курсът на приемане на таблетките е точно един месец. Ако е необходимо, след този период курсът на приемане на капсули против акне може да бъде удължен (при условие, че състоянието на пациента не се влошава).
Употреба на продукта от мъже
"Roaccutane" - капсули, които са отлични за силния пол. Когато мъжете използват това лекарство, има много малка вероятност да имате нездравословно дете, тъй като концентрацията му в семенната течност е доста ниска. Въпреки това, подобно на жените, лекарството трябва да се използва изключително внимателно.
Характеристики на планирането на бременност след употреба на лекарството
Таблетките Roaccutane, чийто състав е посочен в тази статия, трябва да се приемат с изключително внимание от нежния пол. А евентуалната бременност трябва да се приема сериозно.
Можете да започнете да планирате зачеването на дете поне месец след края на лечението. В същото време трябва да вземете всички видове тестове и да проверите нивото на вашето здраве.
Въпреки това, ако бременността настъпи в неблагоприятен период, тогава всяка жена трябва сериозно да разбере, че здравето на нероденото бебе може да бъде застрашено, тъй като лекарството съдържа изотретиноин. Roaccutane може да доведе до прекъсване на бременността.
Моля, обърнете внимание, че лекарството никога не трябва да се приема от кърмачки, тъй като активните вещества могат да преминат в кърмата.
Съществуващи странични ефекти
Според прегледите на лекари и пациенти, употребата на тези хапчета против акне може да причини много негативни последици и ефекти. Преди да използвате продукта, не забравяйте да ги прочетете, за да се предпазите от възможни негативни ефекти.
Списък на страничните ефекти:
- главоболие, загуба на съзнание, загуба на апетит, повишено вътречерепно налягане и всякакви прояви на депресия;
- значително намаляване на нивото на зрението, както и появата на различни заболявания на зрителната система;
- появата на заболявания на стомашно-чревния тракт;
- заболявания на кръвоносната система (особено анемия, левкопения и значителни промени в нивата на тромбоцитите);
- постоянна болка в ставите и мускулите, както и артрит и хиперостоза;
- поява на повишено изпотяване, алергични реакции, фотоалергия и повишена пигментация на кожата;
- кожата и лигавиците стават много сухи;
- повишен риск от заразяване със стрептококови инфекции;
- епидермална токсична некролиза.
Кой не трябва да използва лекарството
"Roaccutane", чиито аналози са изброени в тази статия, се счита за много ефективно лекарство срещу акне. Въпреки това, трябва да се използва изключително внимателно.
Моля, обърнете внимание на следните противопоказания, когато използвате тези таблетки:
— бременни и кърмещи жени;
- излишък на витамин А в организма;
- тежка хиперлипидемия;
- едновременна употреба на тетрациклинови лекарства;
- лекарството не може да се използва при бъбречна и чернодробна недостатъчност;
- ако пациентът има свръхчувствителност към поне един компонент на лекарството;
- не може да се използва от лица под дванадесет години.
С изключително внимание капсулите могат да се предписват за лечение на тежки форми на обриви на хора, страдащи от затлъстяване, алкохолизъм, депресия и лош метаболизъм.
Важни съвети, които трябва да следвате по време на лечението
"Roaccutane" (крем, мехлем, таблетки можете да закупите в почти всяка аптека) има доста силен ефект върху човешкото тяло. Затова помислете за няколко важни съвета, за да сте сигурни, че лечението е не само ефективно, но и безопасно.
Компонентът изотретиноин, който е част от лекарството, активно се натрупва в черния дроб, което помага за бързото и ефективно почистване на кожата от акне и пъпки. И дори след като сте завършили курса на лечение, лекарството не напуска напълно черния дроб, което спомага за консолидиране на резултатите.
Моля, имайте предвид, че това лекарство против акне много изсушава кожата, така че постоянно използвайте овлажняващи балсами, кремове и лосиони. Ако не направите това, има риск кожата ви да изглежда като оръфани парцали.
Лекарите не препоръчват лечение през лятото. Докато използвате таблетките, кожата става много чувствителна към слънчева светлина, затова се опитайте да не стоите дълго време под палещите лъчи на слънцето и избягвайте да посещавате солариума. И също така, всеки път, когато излизате навън, използвайте висококачествен защитен крем.
Лекарите обръщат внимание на пациентите върху факта, че по време на лечението с тези таблетки черният дроб е изложен на риск, така че се препоръчва да се извършват поддържащи процедури, както и да се избягва консумацията на алкохол, мазни и пържени храни. Опитайте се да не пушите и да ядете само естествена, доказана храна.
Откажете депилация или го направете много внимателно. Не се препоръчва да увреждате кожата, тъй като тя вече е много суха и чувствителна.
Ако сте свикнали да носите лещи, тогава докато приемате Roccutane, ще трябва да преминете към очила, тъй като лигавиците на очите ще станат много сухи, което ще направи носенето на лещи много неудобно.
Изотретиноинът, който е част от лекарството, може да отслаби ставите и мускулите, така че силно се препоръчва да се откажете напълно от спорта по време на лечението, тъй като съществува огромен риск от нараняване под формата на фрактури или навяхвания.
Аналози
Лекарството "Roaccutane", чиито аналози са изброени по-долу, може да бъде заменено с други подобни лекарства, ако е необходимо. Въпреки това, преди да предприемете такава процедура, не забравяйте да се консултирате с вашия дерматолог.
Обърнете внимание преди всичко на тези популярни аналози:
"Acnekutan": съдържа същото активно вещество - изотретиноин. Много добре и бързо премахва пъпките и черните точки и подобрява цялостното състояние на кожата. Той обаче е по-скъп от всички други продукти, които имат подобен ефект.
„Изтрит“: може лесно да замени таблетките Roaccutane и е много по-евтин от аналозите си, включително лекарството, което обмисляме. Въпреки това, по време на употребата му, пациентите често забелязват прекомерна сухота на кожата.
Отзиви
Според прегледите на лекари и пациенти, хапчетата за акне "Roaccutane" наистина са много ефективно лекарство, което дава невероятно бързи резултати. Въпреки това си струва да се има предвид, че това може да крие огромен брой недостатъци. В никакъв случай продуктът да не се използва от бременни и кърмещи жени. Пациентите, които поеха риска да започнат курс на лечение, много бързо забелязаха отлични резултати, но доста често трябваше да преминат друг курс, за да консолидират ефекта. Но всички прегледи са единодушни в едно: като следвате препоръките на лекаря, както и следите здравето си, можете да постигнете отлични резултати.
Не забравяйте, че таблетките Roaccutane са предназначени за лечение на тежки форми на акне, така че ги разглеждайте като крайна мярка. Може би като нормализирате диетата си и започнете да водите здравословен начин на живот, можете лесно да разрешите проблемите си с кожата. Във всеки случай не се самолекувайте и се консултирайте с вашия лекар. И тогава ще забележите, че кожата ви е станала чиста, а акнето и пъпките са изчезнали без следа.
Всеки тийнейджър в юношеска възраст се е сблъсквал с проблема акне или научно казано с проявите на акне. Някои хора могат лесно да се възползват от козметика и процедури с тясно насочен ефект. При някои хора всички тези манипулации не подобряват състоянието на кожата им. Козметичните дефекти под формата на акне, пъпки и белези от тях остават в зряла възраст. В този случай човек изпитва не само физически, но и голям емоционален дискомфорт. Проблемите с кожата на лицето ни затрудняват да се чувстваме уверени и да се наслаждаваме напълно на живота. В случаите, когато всички други методи за контрол се оказват безполезни, лекарите предписват на пациентите Roaccutane. Прегледи, снимки преди и след лечение с тези таблетки ни позволяват да заключим, че те са много ефективни. Въпреки това, заслужава да се отбележи наличието на голям брой странични ефекти и необходимостта от периодично наблюдение на биохимичните кръвни параметри на пациента.
Roaccutane получи положителни отзиви от лекари. Експертите казват: при липса на противопоказания, както и при абсолютно спазване на всички препоръки, пациентът изпитва отличен терапевтичен и козметичен ефект.
Какво представлява това лекарство?
"Roaccutane" - таблетки, прегледите на които са предимно положителни - е лекарство за директно лечение на акне и акне. Тези червени капсули съдържат суспензия, чийто основен компонент е изотретиноин в количество от 10 mg или 20 mg (в зависимост от формата на освобождаване). В допълнение към този ретиноид, лекарството включва допълнителни компоненти, включително соево масло, пчелен восък, глицерол, желатин, картофено нишесте и различни хранителни бои. "Roaccutane" е показан за лечение на тежки форми на акне, които не могат да бъдат излекувани с конвенционални методи.
Как действа лекарството?
Интересен факт: лекарите все още не са разбрали точния механизъм на действие на лекарството Roaccutane. Отзиви, снимки преди и след лечение с този продукт вдъхновяват много лекари да го препоръчват на своите пациенти със сложно акне.
• Потиска прекомерната активност на мастните жлези.
• Намалява диаметъра им.
• Има противовъзпалително действие върху кожата.
Защо се образуват пъпки?
Епителът, който покрива космения фоликул, расте и се отлепва. Неговите клетки, корнеоцити, запушват канала на жлезата с кератин и себум. Това води до образуване на комедон, последван от възпалителна реакция. Себумът е любима среда за растеж и размножаване на бактерии от рода Propionibacterium acnes. Те са основната предпоставка за появата на множество пъпки, зачервявания и други съпътстващи неприятни явления.
Лекарството "Roaccutane", ревюта на лекарите като доказателство за това, дерматологично потвърди способността си да потиска пролиферацията на себоцитите. Възстановява физиологично нормалното ниво на диференциация на епителните клетки. "Roaccutane" намалява активността на производството на себум и по този начин спира растежа на бактериите, облекчава се възпалението и се постига добър козметичен ефект.
Каква е фармакокинетиката на това лекарство?
Изотретиноинът се абсорбира от стомашно-чревния тракт и максималната му концентрация се открива в кръвта в рамките на 2-4 часа след приложението. Има някои характеристики на употребата на лекарството "Roaccutane". Прегледите на експерти ни позволяват да направим следното заключение: най-добре е да приемате таблетки след хранене. Това увеличава бионаличността на изотретиноин 2 пъти в сравнение с приема на лекарството на празен стомах.
Основната активна съставка се свързва най-пълно с кръвните протеини и се метаболизира до четири основни продукта. Изотретиноинът и неговите метаболити се екскретират в урината и изпражненията за период от 19 до 29 часа. Възстановяването на физиологичното съдържание на ретиноиди в човешкото тяло настъпва 2 седмици след края на курса на лечение.
В каква доза трябва да приемам лекарството?
Можете да чуете различни отзиви за това колко Roaccutane (таблетки) да приемате. Струва си да се отбележи, че този критерий се определя само от лекуващия лекар въз основа на индивидуалните обстоятелства на състоянието на пациента.
Лекарството "Roaccutane", рецензии, снимки преди и след лечението, което потвърждава неговата висока ефективност, обикновено се приема перорално веднъж или два пъти на ден.
Наличието на динамика на лечението, както и страничните ефекти, пряко зависи от първоначалното състояние на пациента и предписаната доза. Тези обстоятелства налагат индивидуален подход към начина на предписване на лекарството Roaccutane. Прегледите на лекарите показват, че винаги е по-добре да започнете с минимална доза, която се изчислява от съотношението 0,5 mg изотретиноин на 1 kg телесно тегло на пациента за 24 часа. Според статистиката средното предписано количество от лекарството е 0,5-1,0 mg/kg телесно тегло на ден. Ако акнето на пациента се характеризира като тежко, тогава му се предписва по-висока доза - до 2,0 mg / kg на ден. Освен това в тези случаи се започва с малко количество - 10 mg/ден и при необходимост се повишава до 1 mg/kg тегло за 24 часа.
Има оптимален режим за приемане на лекарството "Roaccutane" за акне. Прегледите на лекарите показват, че количеството на лекарственото вещество е 120-150 mg / kg тегло, което се разпределя за целия курс. Следователно продължителността на лечението зависи пряко от предписаната дневна доза на лекарството. Обикновено в рамките на период от 16-24 седмици е възможно да се постигне почти пълна ремисия на акнето. Ако пациентът понася лошо предписания режим на дозиране, тогава дневната доза се намалява и продължителността на терапията се увеличава.
По принцип един курс на лечение с Roaccutane - прегледи, снимки преди и след това потвърждават този факт - е достатъчен за пълното изчезване на акнето. Въпреки това, ако пациентът има ясен рецидив, лекарят може да предпише втори терапевтичен период. В същото време дозировката и продължителността на лечението с лекарството остават непроменени.
Продължителността на козметичния ефект, осигурен от таблетки за акне по лицето "Roaccutane", се посочва от лекари и пациенти на 8 седмици. Следователно необходимостта от втори курс на лечение става очевидна едва след този период от време и не се предписва по-рано.
Може ли да има предозиране?
Ако пациентът е превишил препоръчаните дози, когато приема лекарството "Roaccutane", инструкциите за употреба, прегледите на пациентите показват появата на симптоми на хипервитаминоза с витамин А. Това може да се елиминира чрез промиване на стомаха, което трябва да се направи в първите часове след настъпила е прекомерна употреба на лекарството.
Как лекарството взаимодейства с други лекарства?
Едновременната употреба на Roaccutane и витамин А води до хипервитаминоза на последния, така че тази комбинация трябва да се избягва.
Комбинираната терапия с изотретиноин и тетрациклини е противопоказана, тъй като това води до повишаване на вътречерепното налягане.
Доста често се наблюдава намаляване на ефективността на прогестерона, което се причинява от хапчета за акне "Roaccutane". Прегледите на лекарите показват, че при лечение с това лекарство трябва да се използват контрацептиви с по-високо съдържание на хормони и да се използват бариерни методи за контрацепция.
Ако пациентът използва локални кератолитични средства или ексфолианти по време на лечение с Roaccutane, може да се появи кожно дразнене.
Могат ли бременни жени да използват лекарството?
"Roaccutane" (таблетки, прегледите на които вдъхновяват мнозина да тестват тяхната ефективност за себе си) имат много важна характеристика: те са абсолютно противопоказани по време на бременност.
Този факт е свързан с противопоказанието на лекарството за жени в детеродна възраст, които не отговарят на следните критерии:
• Имате тежко акне, което не преминава с конвенционално лечение.
• Жената безупречно разбира и изпълнява всички препоръки на лекаря.
• Информирана е от лекаря за опасностите от забременяване по време на терапията с Роакутан и месеца след нея и за необходимостта от спешна консултация със специалист при евентуално зачеване.
• Жената осъзнава намаляването или пълната загуба на контрацептивната ефективност.
• Разбира същността и необходимостта от всички превантивни мерки, предписани от лекаря.
• Жената разбира важността на непрекъснатото предпазване от бременност през целия курс на лечение, месеца преди и след него, както и необходимостта от използване на 2 метода на контрацепция едновременно (включително бариерен).
• Жената има отрицателен резултат от тест за бременност, който трябва да бъде получен не по-късно от 11 дни преди курса на лечение. Също така, тази манипулация трябва да се извършва ежемесечно по време на терапията и 5 седмици след нейното приключване.
• Тя трябва да започне да приема лекарството едва на 2-3-ия ден от следващата нормална менструация.
• Жената трябва да посещава лекар всеки месец.
• Всички горепосочени позиции са приложими и при повторни курсове на лечение с Roaccutane.
Наложително е да комбинирате надеждна контрацепция с лекарството за акне Roaccutane. Отзивите на експертите показват необходимостта от стриктно спазване на това правило от всички жени, дори тези, които не приемат контрацептиви поради безплодие, страдат от аменорея и не са сексуално активни. Единственото изключение може да се направи за пациенти, които са претърпели хистеректомия.
Какво трябва да помни един лекар?
Лекарят трябва да знае някои факти за състоянието на пациентката, преди да й предпише лечение с Roaccutane. Отзивите на експертите показват, че за да се избегнат непредвидени обстоятелства, лекарят трябва да е абсолютно сигурен в следните точки:
• Пациентът има наистина тежка форма на акне, която не може да бъде излекувана с други методи на терапия, а именно нодуларно-кистични или конглобатни явления, водещи до образуване на белег.
• Жената има отрицателен резултат от тест за бременност, направен преди курса на лечение, по време на терапията и 5 седмици след нейното приключване. Всички тези данни, включително датата на анализа, са стриктно документирани.
• Пациентката трябва да използва контрацепция (1, или за предпочитане 2), като бариерният метод е задължителен. Това правило важи за периода от месец преди лечението, целия курс и 30 дни след лечението.
• Жената напълно разбира необходимостта от спазване на всички мерки за предпазване от бременност.
• Пациентът отговаря на всички изброени по-горе критерии.
Характеристики на наблюдение на липсата на бременност
Трябва да се отбележи, че през първите 3 дни от менструалния цикъл трябва да се направи тест за бременност, характеризиращ се с чувствителност от 25 mIU/ml.
Преди началото на курса пациентът трябва да започне да приема контрацептиви един месец. В деня на предписване на Roaccutane се извършва тест за бременност, чиято дата и резултат се документират от лекаря.
По време на лечението пациентката е длъжна да посещава лекар на всеки 28 дни със задължителна проверка за липса на бременност. Същият тест се прави 5 седмици след края на терапията.
"Roaccutane", чиито прегледи на пациенти показват неговия отличен козметичен ефект, се предписва по лекарско предписание и само за период от 30 дни. Ако е необходимо продължаване на терапията, се препоръчва да се повтори тестът за бременност.
Могат ли мъжете да приемат лекарството?
Лечението на акне при мъжете с Roaccutane е подходящо, но пациентът трябва да внимава да не допуска други хора да приемат това лекарство. Експозицията на лекарството в семенната течност е малка и не може да проявява тератогенни свойства.
Как да планирате бременност?
Много жени се притесняват как ще продължи бременността след Roaccutane. Прегледите на лекарите показват, че планирането на зачеването може да започне не по-рано от месец след пълния курс на лечение.
Ако, при спазване на всички предпазни мерки, бременността настъпи в опасен период, тогава жената трябва да е наясно с високия риск от развитие на тежки патологии на централната нервна система, сърдечно-съдовата система, лицето и ендокринните жлези в плода. Затова се решава въпросът за спасяването на детето.
Лекарството "Roaccutane" не трябва да се приема от жени по време на кърмене, тъй като преминава в кърмата.
Какви нежелани реакции могат да възникнат?
Има доста голям брой странични ефекти, които пациентът може да изпита, когато използва лекарството Roaccutane. Инструкциите, прегледите на лекарите и пациентите показват следните нежелани прояви:
• Депресия, повишено вътречерепно налягане, главоболие, гърчове.
• Намалено зрение през деня и здрач, очни заболявания, увреждане на слуха.
• Нарушения на изпражненията, гадене, възпаление на червата, панкреатит, кървене.
• Анемия, промени в тромбоцитите, СУЕ, хематокрит, неутропения и левкопения.
• Болки в ставите и мускулите, хиперостоза, тендинит, артрит.
• Обрив, еритема, сърбеж, изпотяване, пигментация, изтъняване и косопад, фотоалергия.
• Сухота на кожата и лигавиците на устните, носната кухина, фаринкса и ларинкса, очите.
• Промени в лабораторните показатели: повишени нива на холестерол, триглицериди, липопротеини, хипергликемия.
• Системни или локални стрептококови инфекции.
• Хематурия, васкулит, свръхчувствителност, лимфаденопатия.
• Синдром на Stephen-Jones, еритема мултиформе, епидермална токсична некролиза.
За кого е противопоказано лекарството?
Лекарството "Roaccutane" е противопоказано при следните заболявания и състояния:
• Тежка хиперлипидемия.
• Бременност и кърмене.
• Терапия с тетрациклинови препарати.
• Повишена чувствителност към компонентите на лекарството.
• Деца под 12 години.
Това лекарство се предписва с повишено внимание при пациенти със захарен диабет, алкохолизъм, нарушения на липидния метаболизъм, депресия и затлъстяване.
Ефективността на това лекарство е извън съмнение. "Roaccutane", рецензии, снимки и впечатления от които показват неговите ненадминати терапевтични и козметични прояви, вдъхва доверие в лечението на акне, дори и в най-тежките форми. Въпреки това, трябва да запомните всички странични ефекти на лекарството, несъвместимост с бременност и кърмене, както и наличието на редица противопоказания. Това лекарство се предписва само от лекуващия лекар, който индивидуално предписва на пациента дозировката и продължителността на курса на лечение.
Описанието е валидно за 20.05.2015
- Латинско име: Роакутан
- ATX код: D10BA01
- Активно вещество: Изотретиноин
- производител: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Швейцария)
Съединение
Активното вещество е изотретиноин (10 или 20 mg).
Помощни елементи: соево масло и пчелен восък.
Форма за освобождаване
Лекарството се предлага под формата на капсули.
фармакологичен ефект
Стимулатор на регенерацията.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активният компонент е биологично активна форма на витамин А, която може да се синтезира независимо в човешкото тяло. Основното вещество не взаимодейства с подкласове (рецептори: алфа, бета, гама) на ядрени рецептори ретиноева киселина.
За кратък период от време изотретионинът се превръща в трансретиноева киселина (третионин) и други лиганди на ядрените рецептори, което в крайна сметка нарушава процеса на генна експресия и протеинов синтез (възможни са както индукция, така и инхибиране).
Под въздействието на лекарството производството и броя на мастни жлези, концентрацията намалява Propionibacterium acnes, което ви позволява да се отървете от акне с помощта на лекарството Roaccutane. Лекарството няма антибактериално или антимикробно действие. Лекарството стимулира процесите на регенерация, забавя крайната фаза на диференциацията на кератиноцитите, има антисебореен и кератолитичен, както и противовъзпалителен ефект.
Показания за употреба
Роакутан се предписва за лечение на акне вулгарис с тежък произход и протичане (с образуване на белези, старчески петна, пустули, кръвоизливи), които не могат да бъдат лекувани с други методи.
Лекарството е показано за нарушения на процеса на кератинизация: червен космат питириазис, палмоплантарна форма кератодермия, ихтиоза, кератоза пиларис. Таблетките са ефективни за гноен хидраденит, фоликулит (ако патогенът принадлежи към грам-отрицателната флора), розацея (тежък вариант).
Противопоказания
Лекарството не се предписва за хипервитаминоза А, непоносимост към изотретиноин, по време на бременност или при планирането й. Инструкциите за употреба на Roaccutane препоръчват предписването на лекарството с повишено внимание при хроничен панкреатит, тежка патология на бъбреците и чернодробната система, хипертриглицеридемия, захарен диабет, затлъстяване и алкохолизъм.
Странични ефекти
Мускулно-скелетна система: употребата във високи дози води до развитие хиперостоза, артралгия.
Странични ефекти от сетивни органи: увреждане на зрението в здрач, усещане за парене в очите, ксерофталмия, Оптичен неврит, дискомфорт при носене на лещи, нарушено зрително възприятие, яснота, катаракта.
кожа: хейлит, кожни обриви, кожни инфекции, изтъняване на косата, белене на кожата по ходилата и дланите, развитие на фоточувствителност, сърбеж.
Нервна система: псевдотумор на мозъка (прояви под формата на неконтролируемо повръщане и гадене, главоболие, зрителни нарушения), суицидни мисли, умора, психоза, депресия.
Храносмилателен тракт: сухота в устата, диспепсия, колит, хепатит, регионална форма илеит, кървене от венците.
По време на лечение с Roaccutane са възможни промени в лабораторните показатели: понижени нива на HDL, повишен холестерол, триглицериди.
Ефектът на лекарството върху плода, ембриотоксичен и тератогенен ефект: причинява малформации на сърдечно-съдовата система, микроофталмия, хидроцефалия или микроцефалия, недоразвитие на костите на предмишницата, бедрената кост, шийните прешлени, черепа, пръстовите фаланги, ниско положение на ушите, цепнатина на небцето, пълно отсъствие или недоразвитие на външния слухов канал, преждевременно затваряне на растежните епифизарни зони, нарушения в развитието тимусната жлеза, сливане на пръстите на ръцете и краката, различни видове костни сливания, хернии на гръбначния и главния мозък, до смъртта на плода в перинаталния период.
При провеждане на експерименти върху животни лекарството причинява образуването феохромоцитоми.
Лекарството може също да причини сухота и кървене от лигавицата на носа.
Roaccutane, инструкции за употреба (Метод и дозировка)
Роакутан за акне
Курсът на лечение е 2-4 седмици, дневен прием - 0,5 mg на 1 kg тегло; вторият етап на лечение продължава 12-20 седмици, дневно 1 mg на kg тегло. Капсулите се приемат перорално по време на хранене.
Корекцията на режима на лечение се извършва, като се вземат предвид ефективността на лекарството, тежестта на страничните ефекти и поносимостта на активното вещество. Забележим терапевтичен ефект се проявява след 1-2 месеца лечение, в някои ситуации са необходими 4-5 месеца за постигане на ремисия. Ако в рамките на 15 седмици има 70% намаление на кожните обриви, тогава лекарството се прекратява.
Ако се потвърди рецидивиращ и персистиращ ход на заболяването, е необходима задължителна почивка от 8 седмици преди започване на нов курс. Ако по време на лечението се регистрира ново обостряне, се препоръчва дозата на лекарството да се намали до 0,5 mg на 1 kg за 2 седмици.
При гноен хидраденит, розацея, фоликулит, причинен от грам-отрицателна флора, таблетките Roaccutane се предписват в дневна доза от 0,5-1 mg на 1 kg тегло, курсът е предназначен за 4 месеца.
Нарушения на кератинизацията
Лекарството се предписва в доза от 4 mg на 1 kg телесно тегло на ден, курс за 4 месеца. При постигане на клинична ремисия се преминава към ниски дози.
Предозиране
Появяват се същите симптоми като при излишък на витамин А в организма. Първоначално може да се наложи изплакване на стомаха.
Взаимодействие
Миноциклин и други тетрациклини в комбинация с Roaccutane повишават нивото на вътречерепното налягане и намаляват ефективността на изотретиноина.
Тиазидни диуретици, сулфонамиди и други лекарства, които повишават фоточувствителността, увеличават вероятността от слънчево изгаряне.
Едновременна терапия ретиноиди (адапален, ретинол, ацитретин, тазаротен, третиноин) води до развитие на хипервитаминоза А.
Условия за продажба
Условия за съхранение
На сухо и тъмно място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 градуса по Целзий.
Най-доброто преди среща
Не повече от три години.
специални инструкции
Пациентите, страдащи от диабет, изискват постоянно наблюдение на нивата на глюкозата.
По време на лечението се препоръчва да се избягват контактни лещи и да се използват очила.
На донорите е забранено да даряват кръв по време на употребата на лекарството, както и за един месец след завършване на курса на лечение (ако такава кръв попадне в реципиента - бременна жена - може да се появят ембриотоксични или тератогенни ефекти на лекарството върху плода).
Жените силно се съветват да използват надеждна контрацепция 4 седмици преди началото на курса, по време на лечението и един месец след завършване на лекарството. Ако бременността настъпи в определения срок, тя се прекъсва по медицински причини.
По време на лечението се препоръчва да се избягва ултравиолетова радиация и се увеличи слънчева светлина.
Ако се появи колит, признаци на псевдотумор на мозъка или нарушено зрително възприятие, таблетките Roaccutane трябва да се преустановят. При регистриране на симптоми е задължителен неврологичен преглед. псевдотумор на мозъка.
Лекарството може да има неблагоприятен ефект върху способността за шофиране и извършване на всички видове работа, които изискват повишена концентрация, особено в първите етапи на лечението.
Аналози на Roaccutane
Аналози са: Акнекутан, изотретионин, Ще изтрие, Ретиноева маз, Ретазол.
Отзиви за Roaccutane
Прегледите на експертите показват, че лекарството се понася добре при спазване на посочените дози, както и високата ефективност на лекарството.
При леко до средно тежко акне вулгарис не се предписват хапчета против акне. Лекарствената терапия изисква задължително наблюдение на състоянието на черния дроб, липидни нива (анализът се извършва на празен стомах).
Снимка: преди и след Roaccutane.
Roaccutane цена, къде да купя
Лекарството може да бъде закупено в аптека (не се изисква представяне на формуляр за лекарско предписание). Специализирани уебсайтове ви позволяват да поръчате лекарства онлайн и да ги доставите до дома си.
Налични дози: 10 и 20 mg (под формата на капсули).
Можете да закупите Roaccutane в Москва на цена от 1500 до 3000 рубли.
Цената на Roaccutane в Казахстан е приблизително 17 000 тенге.