Птеригіум ока: причини, симптоми, лікування, профілактика

Опис та причини птеригіуму ока. Основні симптоми та діагностика. Способи лікування – медикаментозні препарати, хірургічне втручання та народні засоби. Профілактика.

1. Що такі птеригіум ока
2. Причини розвитку
3. Симптоми та діагностика
4. Способи лікування
   1. Медичні препарати
   2. Хірургічне втручання
   3. Народні засоби
5. Профілактика

Птеригіум ока (утворення крилоподібної пліви) - це патологічний процес, при якому кон'юнктива наростає на рогівку. Такі вростання мають трикутну форму і поширюються до поверхневого шару рогової тканини. Хвороба не супроводжується вираженими симптомами, у більшості випадків пацієнти звертаються до офтальмолога через психологічний дискомфорт, косметичну недосконалість. Хірургічну терапію проводять лише у тому випадку, якщо захворювання провокує дискомфорт та суб'єктивні скарги.

Що таке птеригіум ока?

На фото птеригіум ока

Птеригіум ока є патологічною кон'юнктивальною складкою, що наростає на тканини рогівки. Складається з головки, шийки та тіла, яке може розростатися до внутрішніх куточків ока, а головка та шийка часто зрощені.

Крилоподібне пліву легко виявити простій людині без використання додаткових офтальмологічних інструментів. Вона є трикутною плівкою сірого кольору, гострий край якої спрямований до зіниці. Може вражати одне чи обидва очі, частіше формується із боку органів нюху.

До групи ризику виникнення птеригіуму очі потрапляють жителі, що мешкають у південних країнах, а також люди, які більшу частину часу перебувають на свіжому повітрі. Хвороба частіше спостерігається у чоловіків віком понад 45 років.

Сприятливим фактором, який може спровокувати порушення, є багаторазовий запальний процес, що вражає кон'юнктиву. Також може розвинутися за спадкової схильності.

Захворювання має кілька форм. При прогресуючій новоутворенні з часом збільшується, при стаціонарній — залишається в незмінному вигляді.

Виділяють такі основні ступені птеригіуму:

1. крилоподібні пліви прозорі, через них легко проглядаються судини;
2. плева напівпрозора, судини проглядаються не повністю;
3. високоактивний, непрозорий птеригіум, крізь який не можна переглянути судини.

Навіть після хірургічного втручання спостерігаються повторні рецидиви птеригіуму та його ускладнення:

1. симблефарон - зрощення кон'юнктив очних яблук з кон'юнктивами повік;
2. зрощення повік або більма рогівки;
3. порушення рухливості органів зору з подальшим розвитком косоокості.

Птеригіум може призвести до ускладнень: формування рубцевих тканин в області рогівки, порушення рухливості очних яблук, косоокість, при регулярному запальному процесі - злоякісному переродженню.

Причини розвитку птеригіуму

Серед основних причин розвитку птеригіуму виділяють регулярний вплив подразнюючого фактора на рогівку очей:

1. Підвищене ультрафіолетове чи інфрачервоне випромінювання, що призводить до синдрому сухого ока;
2. Тривале перебування на відкритому повітрі або в курному приміщенні, яке провокує запальні процеси в області рогівки, до групи ризику потрапляють сільськогосподарські працівники, рибалки, мисливці, теслярі, столяри, штукатури;
3. Тривале перебування за комп'ютером та недостатнє зволоження очей, що призводить до їх сухості;
4. схильність до розвитку алергічного кон'юнктивіту;
5. Регулярна перенапруга органів зору;
6. Вплив сухого повітря;
7. Травматичні ураження органів зору.

Описані фактори призводять до пошкодження епітеліальних клітин, розвитку запальних реакцій, зниження місцевого імунітету. Порушується мікроциркуляція, запускається процес формування нових судин. Все це призводить до утворення птеригіуму - аномального відкладення колагену та еластину у міжклітинний простір.

Симптоми та діагностика птеригіуму ока

На початкових етапах хвороба птеригіум протікає безсимптомно. Пацієнт відчуває наростання плівки, може виявити видиму косметичну недосконалість - сіру плівку. Патологія негативно позначається на якості слізних плівок з подальшим розвитком подразнення, яке згодом трансформується у запальний процес.

У міру прогресування патологічного процесу птеригіум провокує:

1. відчуття сухості;
2. роздратування очей;
3. підвищена сльозотеча;
4. відчуття сторонніх тіл у власних очах.

При запаленні кон'юнктивальної області формується набряк, спостерігається почервоніння та свербіж.

При перекритті зіниць зменшується гострота зору. Птеригіум може змінювати форму рогівки, провокуючи астигматизм, що періодично запалюється.

Постановка діагнозу не викликає труднощів у досвідченого офтмальмолога. Золотий метод діагностики птеригіуму – проведення біомікроскопії з використанням щілинної лампи. За допомогою цієї медики лікар прицільно досліджує кон'юнктивальну ділянку, передню камеру ока, кришталик, склоподібне тіло, райдужні та рогові оболонки.

Для того, щоб візуалізувати очне дно, користуються спеціальними тридзеркальними лінзами Гольдмана. Біологічна мікроскопія - безболісна процедура, яка сприяє виявленню патологічних змін запального та травматичного характеру, аномалій будови, помутніння оптичних сфер, можливих крововиливів.

Для того, щоб виявити ступінь прогресування птеригіуму, призначають додаткове проведення:

1. офтальмоскопії, за допомогою якої детально досліджують очне дно та візуально оцінюють, наскільки прозорі оптичні середовища органів зору;
2. кератотопографії, за допомогою якої виявляють ступінь та форму хвороби;
3. морфологічних досліджень тканин, щоб виявити судинні порушення;
4. рефрактометрії, що визначає заломлюючу здатність органів зору;
5. візометрії — неінвазивна методика, за допомогою якої оцінюють гостроту зору, використовуючи спеціальну таблицю з літерами різної величини.

Для детального вивчення крилоподібної пліви досліджують слізну функцію, щоб отримати прогноз щодо ступеня розростання та можливих рецидивів після хірургічного втручання.

Способи лікування птеригіуму ока

Невеликий за розмірами птеригіум не потребує специфічної терапії. При поширенні патологічного процесу проводять операцію. У процесі терапії також користуються цитостатиками, які пригнічують функціонування імунної системи та перешкоджають відторгненню тканин. Якщо після операції птеригіум утворюється повторно, потрібна консультація офтальмолога. Пацієнтам також рекомендовано захисні окуляри з ультрафіолетовими фільтрами.

Медичні препарати при птеригіумі ока

Щоб не допустити прогресування хвороби, за перших ознак порушення рекомендовано звертатися за консультацією до лікаря. Схему терапії підбирають залежно від стадії птеригіуму та ступеня поширення патологічного процесу.

Для зменшення почуття дискомфорту офтальмолог рекомендує пацієнтам із птеригіумом краплі. Препарат Візин зменшує почервоніння та подразнення, усуває свербіж та сухість очей. Це препарат канадського виробництва із групи альфа-адреноміметиків. Ціна - 350 руб. (140 грн.). Аналоги: Монтевізін, Октілія, ВіїОптік.

Візин показаний пацієнтам з набряком та гіперемією кон'юнктиви, зумовленими алергічною реакцією, хімічними та фізичними факторами – димом, пилом, хлорованою водою, світлом, косметикою, контактними лінзами.

Ліки рекомендовано закопувати по 1-2 краплі в кожне око до 3 разів на добу. Виробник не рекомендує безперервно користуватись медикаментом довше 72 годин.

Візин добре переноситься. У поодиноких випадках повідомлялося про свербіння, печіння, почервоніння і поколювання в очах, роздратування кон'юнктиви, розширення зіниць.

Хірургічне втручання при птеригіумі ока

Основний спосіб лікування патології - хірургічне видалення птеригіуму, яке проводять за показаннями:

1. косметична недосконалість, що провокує психологічний дискомфорт у пацієнта;
2. ураженням оптичних частин рогівки.

У процесі операції лікар відокремлює птеригіум від рогівки, після чого проводить пластику ока за допомогою переміщених клаптів.

Незважаючи на те, що лікар видаляє дегенеративно змінені тканини, подібна процедура призводить до повторного рецидиву птеригіуму більш ніж у 75% випадків. Для профілактики повторного розвитку більш агресивних наростів лікар може рекомендувати залучення дозованого опромінення за допомогою бета-радіації, фотодинамічної терапії, кріолікування.

Щоб замістити дефектні тканини, показано застосування кон'юнктивальних аутотрансплантатів та спеціальних амніотичних мембран. Їх кріплять за допомогою швів чи клею. Подібна процедура знижує можливість рецидиву патології до 8-12%. Оперативне лікування птеригіуму проводять із використанням місцевоанестезуючих засобів.

Після операції можливий розвиток ускладнень: інфікування, неспроможність кон'юнктивальних трансплантатів, рубцювання рогівки. У поодиноких випадках виникають скарги на перфорацію очних яблук, відшарування сітківки, гемофтальми. Бета-опромінення може призвести до витончення склер та рогівок.

Народні засоби проти птеригіуму ока

Захворювання не можна повністю вилікувати за допомогою народної медицини. Народне лікування птеригіуму використовують як доповнення до базисної терапії, рекомендованої лікарем.

Ефективні народні рецепти від птеригіуму ока:

1. Листя алое віра промивають водою, відрізають невеликий шматочок, витягують гель. Пропускають через подвійний відріз марлі до отримання рідкої субстанції. Ромашку заливають окропом і настоюють 15 хвилин. Далі рекомендовано ретельно вимити руки та нанести стерильною піпеткою 1 краплю алое віра у уражене око. Потім промити його охолодженим настоєм ромашки. Процедуру проводять у ранковий час доби протягом 30 днів. Далі роблять перерву. Курс терапії можна повторювати кілька разів на рік.
2. Для зменшення запальних процесів у власних очах користуються чайної заваркою. Необхідно заварити міцний чорний чай, рясно змочити отриманим напоєм ватяний диск і прикласти до ураженого ока. Регулярне використання заварки зменшує запальну реакцію та відновлює гостроту зору.
3. Для зменшення запальної реакції також користуються відваром аптечної ромашки: 3 столові ложки висушеної сировини заливають окропом (250 г). Настоюють протягом кількох годин, проціджують, використовують для приготування компресів.
4. Для зменшення симптомів птеригіуму рекомендовано користуватися морськими водоростями «фукус». 4 столові ложки висушених водоростей поміщають у термос, заливають водою та залишають на 15-20 годин. Отриманий засіб розливають у формочки для льоду та відправляють у морозильну камеру. Кубиками на основі фукусу рекомендовано протирати очі щодня перед сном. Курс лікування – до 15 днів, після чого роблять перерву.
5. Для приготування фітоапель необхідно заздалегідь підготувати насіння кмину, волошки та подорожника. Усі речовини змішують у рівних пропорціях, подрібнюють у кавомолці, заливають окропом та проціджують. Переливають у ємність із темного скла, зберігають на дверцятах холодильника. Перед застосуванням краплі необхідно зігріти у долонях. Закопувати по 1-3 краплі тричі на день. Курс лікування – 20 днів.

Профілактика птеригіуму ока

Для профілактики захворювання на птеригіум рекомендовано:

1. якісно захищати органи зору від дратівливих факторів – пил, сухе повітря, хімічні речовини;
2. своєчасно лікувати запальні патології органів зору під наглядом дослідного офтальмолога;
3. користуватися сонцезахисними окулярами з високим ступенем захисту від UVA/UVB сонячних променів;
4. при сухості та почутті дискомфорту в очах користуватися зволожуючими краплями, рекомендованими лікарем;
5. при тривалій роботі за комп'ютером та іншими гаджетами робити перерву кожні 40-60 хвилин.

При перших проявах офтальмологічних порушень рекомендовано утримуватись від самолікування та звертатися за консультацією до лікаря. Своєчасна, якісна терапія покращує прогноз та перешкоджає розвитку ускладнень.

Відео про те, що таке птеригіум ока і як його лікувати: