Зона Шоффара-Рів

Шоффара - Риві зона

Шоффара- Риве зона – це трикутник з вершиною в центрі легені, утворений трьома прямими, проведеними з вершини лівої легені до відповідного куту правої легені і основи лівої ключиці, тобто. до II-V міжребер'ям зліва. При видаленні лівої легені основа трикутника лежить на IV-VIII ребрах зліва. З перелічених вище трьох ліній пряма лінія, що йде від заднього полюса правої легені до відповідної точки II-IV ребер зліва, зазвичай буває найдовша і знаходиться осторонь, протилежної позиції серця і діафрагми, і її можна легко намітити з умов, що існують при звичайному диханні. Права легеня відсуває відповідну частину нижньої частки лівої легені донизу, а верхня частка правої легені вистоє всередину по відношенню до нижньої частини верхньої частки правої та лівої легень. Це видно при порівняльному огляді лівих та правих контурів підковпачкових областей. Тут внаслідок тиску нижнього розширеного серця нижня частка лівої легені йде донизу майже до передньої серединної лінії, звідси легко виміряти верхню частку правої легені перпендикулярно надколієвої сполучної лінії та отримати відповідну довжину правої сторони трикутника. Якщо порівняти праві контури підколпачкової області шляхом порівняння підколпачкових просторів ліворуч і праворуч, то можна досить точно визначити висоту трикутника.

Тим часом основа верхнього полюса легені чітко визначається під кутом стравоходу. Тому залишається знайти напрям прямої лінії, проведеної з вершини лівої сторони трикутника, до основи правої ключиці: переведіть погляд з одного боку на іншу, тоді добре визначте місце, з якого потрібно провести цю лінію. Внаслідок утворення трикутника виходить менша з можливих фігур, відома як трикутник. Верхня сторона цього трикутника обмежується лінією, що проходить паралельно лівої пахвової лінії (здійсненої до рівня пахвових згинів) у напрямку верхньої межі підшлункової залози. Ця лінія перетинає діафрагму приблизно 4-5 см вище IX ребра. Середня сторона трикутника визначається як продовження верхньої межі задньої частини правої половини підключичної ямки (перше грудне ребро) та перетинається правою стінкою лівої плевральної порожнини під другим міжребер'ям. Нижня сторона трикутника прилягає до правої плеври, починаючись від 4-го межреберия області другого ребра біля краю грудини, тут трикутник закінчується у точці передбачуваного межі розширення нижнього легеневого краю. Більший діаметр трикутника зазвичай лежить у межах 7-12 см, але при значних розширеннях може досягати довжини 15-20 см. Іноді ці широкі трикутники майже всі підстави містять у правій половині. У разі верхня сторона трикутної фігури може утворити неправильний трикутник, має форму нерівностороннього чи неравнобедренного трикутника. Основа трикутника проходить через IV-VIII реберну дугу зліва і паралельно XI ребру праворуч.

Шоффара-Ріве зона або шоффарид (chauffard triangle – дослівно: «трикутник шоффарда») — це топографічна точка з координатами 53° R (третю і четверту літери латинського алфавіту R тут краще замінити на R або RR, щоб не потрапити до більш відомої зони Ріве ), ΔΔΠ (першу та другу літери π можуть скорочувати до ΔΠ). Це один із видів пункції клубової кістки, так звана трепанація шоффард (фр. Chauffarde puncture) або шоффард-Рів (Rives Chauffard). Крапку названо на ім'я французького хірурга Жана Батіста Жозефа Шоффарда, який, згідно з енциклопедією Брокгауза та Єфрона, виконав операції шоффард з прилеглими місцевими анатомічними дослідженнями. З іншого боку, можливі інші точки з координатами ΔΔΔΔ