Ζώνη Shoffara-Rive

Shoffara - Ζώνη Rive

Η ζώνη Choffard-Rivet είναι ένα τρίγωνο με κορυφή στο κέντρο του πνεύμονα, που σχηματίζεται από τρεις ευθείες γραμμές που χαράσσονται από την κορυφή του αριστερού πνεύμονα στην αντίστοιχη γωνία του δεξιού πνεύμονα και στη βάση της αριστερής κλείδας, δηλ. στους μεσοπλεύριους χώρους II-V στα αριστερά. Όταν αφαιρεθεί ο αριστερός πνεύμονας, η βάση του τριγώνου βρίσκεται στην 4η-8η πλευρά στα αριστερά. Από τις παραπάνω τρεις γραμμές, η ευθεία που εκτείνεται από τον οπίσθιο πόλο του δεξιού πνεύμονα μέχρι το αντίστοιχο σημείο των πλευρών II-IV στα αριστερά είναι συνήθως η μεγαλύτερη και βρίσκεται στην πλευρά απέναντι από τη θέση της καρδιάς και του διαφράγματος. και μπορεί εύκολα να περιγραφεί από τις συνθήκες που υπάρχουν κατά την κανονική αναπνοή. Ο δεξιός πνεύμονας σπρώχνει το αντίστοιχο τμήμα του κάτω λοβού του αριστερού πνεύμονα προς τα κάτω και ο άνω λοβός του δεξιού πνεύμονα στέκεται προς τα μέσα σε σχέση με το υποκείμενο τμήμα του άνω λοβού του δεξιού και του αριστερού πνεύμονα. Αυτό μπορεί να φανεί κατά τη συγκριτική εξέταση του αριστερού και δεξιού περιγράμματος των περιοχών του υποκαλύμματος. Εδώ, λόγω της πίεσης της κάτω διευρυμένης καρδιάς, ο κάτω λοβός του αριστερού πνεύμονα κατεβαίνει σχεδόν στην πρόσθια μέση γραμμή, από εδώ είναι εύκολο να μετρηθεί ο άνω λοβός του δεξιού πνεύμονα κάθετα στην υπερκολική γραμμή σύνδεσης και να ληφθεί η αντίστοιχο μήκος της δεξιάς πλευράς του τριγώνου. Εάν συγκρίνετε τα σωστά περιγράμματα της περιοχής του υποκαλύμματος συγκρίνοντας τα κενά του υποκαπώματος στα αριστερά και στα δεξιά, τότε μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια το ύψος του τριγώνου.

Εν τω μεταξύ, η βάση του άνω πόλου του πνεύμονα είναι σαφώς καθορισμένη στη γωνία του οισοφάγου. Επομένως, απομένει να βρείτε την κατεύθυνση μιας ευθείας γραμμής που τραβιέται από την κορυφή της αριστερής πλευράς του τριγώνου στη βάση της δεξιάς κλείδας: μετακινήστε το βλέμμα σας από τη μια πλευρά στην άλλη και, στη συνέχεια, καθορίστε με σαφήνεια το μέρος από το οποίο χρειάζεστε για να τραβήξετε αυτή τη γραμμή. Ο σχηματισμός ενός τριγώνου έχει ως αποτέλεσμα το μικρότερο δυνατό σχήμα που είναι γνωστό ως τρίγωνο. Η άνω πλευρά αυτού του τριγώνου περιορίζεται από μια γραμμή που εκτείνεται παράλληλη προς την αριστερή μασχαλιαία γραμμή (που εκτείνεται στο επίπεδο των μασχαλιαίων πτυχών) προς την κατεύθυνση του άνω ορίου του παγκρέατος. Αυτή η γραμμή διασχίζει το διάφραγμα περίπου 4-5 cm πάνω από την 9η πλευρά. Η μεσαία πλευρά του τριγώνου ορίζεται ως συνέχεια του άνω ορίου του οπίσθιου τμήματος του δεξιού μισού του υποκλείδιου βόθρου (πρώτη θωρακική πλευρά) και τέμνει το δεξιό τοίχωμα της αριστερής υπεζωκοτικής κοιλότητας κάτω από τον δεύτερο μεσοπλεύριο χώρο. Η κάτω πλευρά του τριγώνου είναι δίπλα στον δεξιό υπεζωκότα, ξεκινώντας από τον 4ο μεσοπλεύριο χώρο στην περιοχή της δεύτερης πλευράς κοντά στην άκρη του στέρνου, εδώ το τρίγωνο τελειώνει στο σημείο του εκτιμώμενου ορίου διαστολής του κατώτερου πνευμονικού άκρη. Η μεγαλύτερη διάμετρος του τριγώνου βρίσκεται συνήθως στην περιοχή των 7-12 cm, αλλά με σημαντική επέκταση μπορεί να φτάσει σε μήκος 15-20 εκ. Μερικές φορές αυτά τα φαρδιά τρίγωνα περιέχουν σχεδόν όλες τις βάσεις στο δεξί μισό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η επάνω πλευρά του τριγωνικού σχήματος μπορεί να σχηματίσει ένα ακανόνιστο τρίγωνο, που έχει σχήμα ισόπλευρου ή άνισου τριγώνου. Η βάση του τριγώνου διέρχεται από το πλευρικό τόξο IV-VIII στα αριστερά και παράλληλα με το XI νεύρο στα δεξιά.

Η ζώνη Chauffard-Rivet ή shoffarid (τρίγωνο chauffard - κυριολεκτικά: "Τρίγωνο Chauffard") είναι ένα τοπογραφικό σημείο με συντεταγμένες 53° R (το τρίτο και το τέταρτο γράμμα του λατινικού αλφαβήτου R αντικαθίστανται καλύτερα εδώ με R ή RR, έτσι ώστε να μην για να πέσει στην πιο διάσημη ζώνη Rivet ), ΔΔΠ (το πρώτο και το δεύτερο γράμμα π μπορούν να συντμηθούν σε ΔΠ). Αυτός είναι ένας από τους τύπους παρακέντησης του ιλίου, η λεγόμενη παρακέντηση Chauffard ή Rives Chauffard. Το σημείο πήρε το όνομά του από τον Γάλλο χειρουργό Jean Baptiste Joseph Chauffard, ο οποίος, σύμφωνα με την εγκυκλοπαίδεια Brockhaus και Efron, έκανε επεμβάσεις Chauffard με σχετικές τοπικές ανατομικές μελέτες. Από την άλλη πλευρά, άλλα σημεία με συντεταγμένες ΔΔΔΔ είναι επίσης πιθανά