Сплячка з безсонням

Деякі лікарі іноді називають таке захворювання заціпенінням. Це не заціпеніння, бо заціпеніння є різновид задухи. Це захворювання виду сарсаму, що поєднується з гарячого і холодного сарсаму, бо пухлина утворюється з обох соків разом, тобто зі слизу та жовтої жовчі. Причиною його є переповнення, що породжується ненажерливістю, нестримністю в їжі та в питво і частим сп'янінням. Іноді обидва соки взаємно врівноважуються, інколи ж один з них переважає, і тоді переважають його ознаки. Бели переважає слизовий сік, то захворювання називають сплячкою з безсонням, і якщо переважає жовчний, воно називається безсонням зі сплячкою. Трапляється, що в одному захворюванні кожен із цих соків часом долає інший. Іноді переважає слиз, і слиз викликає у хворого сплячку, важкість у голові, млявість; хворий тримає очі закритими, йому важко відповідати, коли до нього звертаються, і він відповідає повільно, ніби розмірковуючи. А іноді переважає жовч, і вона викликає у хворого безсоння та марення; хворий весь час тримає очі відкритими, і жовч не дає йому глибоко поринути у сплячку; навпаки, його сплячка така, що він легко прокидається, коли його будять.

При переважанні слизу сплячка стає важкою, і очі одразу ж стуляються, якщо їх відкрити, при переважанні жовчі хворий швидко прокидається, марить, прагне рухатися, тримає відкритими очі, не блимаючи і не стуляючи їх, і верхня повіка у нього підтягнута догори, як це буває у страждаючих на сарсам. Хворий прагне лежати на спині, але становище його у своїй неприродне. Обличчя його набрякає та відливає зеленим та червоним. Хоча верхня повіка у нього найчастіше підтягнута догори і він видає хрипіння, але коли він розплющує, очі, то вони у нього відкриті, як очі у тих, хто страждає заціпенінням і задуханням, і не блимають. Якщо такий хворий заговорить, мова його безладна. Він давиться водою, так що нерідко вода виливається назад із ніздрів; давиться він також і юшками, і це ознака важкого стану. Найчастіше у таких хворих спостерігається одночасно затримання сечі та калу або виверження їх незначні; буває у них і стиснення дихання. Іноді це захворювання схоже за багатьма ознаками на удушення матки, але при задушенні матки обличчя залишається у своєму звичайному стані і є інші ознаки удушення матки, згадані у своєму місці. До того ж при цьому захворюванні можна змусити хворого щось сказати і змусити його розуміти, а для жінки з удушенням матки це неможливо, поки триває удушення.

Це захворювання схоже також і на літаргус, але відрізняється від нього тим, що при сплячці з безсонням обличчя не залишається в звичайному стані, як це буває у хворих на літаргус, і до того ж страждають сплячкою з безсонням іноді не сплять, а тримають очі відкритими, не миготливий. Гарячка у них буває сильнішою.

Сплячка з безсонням схожа також і на фаранітус, але відрізняється від нього тим, що при сплячці з безсонням буває більше сплячки і менше марення. Що ж до пульсу, то він швидкий і частий внаслідок пухлини і гарячкового потьмарення свідомості, - цим він відрізняється від пульсу при літаргусі, а також широкий і короткий через слиз і пухлину. Цим він відрізняється від пульсу при фаранітусі, а короткий він тому, що він широкий. До того ж він сильніший, ніж пульс при літаргусі, і слабший, ніж пульс при фаранітусі. При сплячці з безсоння пульс не буває напруженим, спазматичним і рідкісним, як при задушенні матки. Сила його не виявляється настільки значною і пульс не так далеко виходить за межі впорядкованості, як це буває при задушенні матки, навпаки, сила пульсу знижується, і пульс стає частим.

Лікування. Загальним лікуванням, як ти вже знаєш, є кровопускання і потім клізми, гострота чи м'якість яких збільшується залежно від якості матерії, яку ти встановиш за згаданими ознаками, коли дізнаєшся, що саме переважає: жовч чи слиз. Забороняється особливо якщо причиною захворювання є зловживання їжею. У цьому випадку виклич у хворого блювання і очисти йому шлунок. Коли ж причиною є сп'яніння, то поки сп'яніння не пройде, не лікують нічим, а потім обмежуються засобами, що зволожують голову хворого, і потім, нарешті, лікують так, як лікують наприкінці похмілля.

Загальними засобами для всіх різновидів сплячки з безсонням є вищезгадані поливання, пов'язки та ліки для чхання, а також м'які спорожнення ліками для пиття та клізмами, про які ти вже знаєш. При цьому захворюванні на ліки не належить бути настільки холодними, як ті, які наказують приймати при фаранітусі, і такими гарячими, як ліки, наказані при літаргусі, і вони повинні складатися з інших речовин; переважає в поєднанні ліки, що відповідають переважання якогось із двох згаданих соків. У загальних правилах лікування вже сказано все, що необхідно робити у таких випадках. Крім того, для поливань, якщо переважає жовч, слід вжити настій листя верби, фіалок, кореневища касатика, ячменю з ромашкою, буркуну лікарського та кропу. Іноді хворого напувають питтям з маку, якщо немає побоювання, що візьме гору слиз; метою при цьому є присипання. Якщо обидва соки кількісно рівні, то ліки додають полину і майорану; а якщо переважає слиз, то додають лаврового листа, рути, кулегієвої м'яти, ісопу, бобрового струменя та сатару. Таке саме становище і щодо лікарських пов'язок і клізм, і тут треба ґрунтуватися на цьому ж правилі. Ти можеш підібрати ліки для них у Фармакопеї. Однак у кінцевій стадії захворювання і після того, як хвороба почне спадати, відсторони від хворого холодні поливання і обмежуйся одними засобами, що тобі вже відомі. Потім купай хворого в гарячій воді та застосовуй режим для одужуючих.