Някои лекари понякога наричат това състояние вцепенение. Това не е изтръпване, защото изтръпването е вид строгост. Това е заболяване от типа Сарсам, комбиниран от горещ и студен Сарсам, тъй като туморът се образува от двата сока заедно, тоест от слуз и от жълта жлъчка. Причината за него е препълване, причинено от лакомия, неумереност в яденето и пиенето и чести интоксикации. Понякога двата сока са взаимно балансирани, а понякога единият от тях преобладава и тогава преобладават неговите симптоми. Ако преобладава лигавичният сок, тогава заболяването се нарича хибернация с безсъние, а ако преобладава жлъчният сок, тогава се нарича безсъние с хибернация. Случва се, че при една болест всеки от тези сокове понякога побеждава другия. Понякога преобладава слузта, която предизвиква хибернация, тежест в главата и летаргия у пациента; пациентът държи очите си затворени, трудно му е да отговори, когато се обърне, и той отговаря бавно, сякаш мисли. И понякога жлъчката преобладава и причинява безсъние и делириум у пациента; пациентът държи очите си отворени през цялото време, а жлъчката не му позволява да се потопи дълбоко в хибернация; напротив, зимният му сън е такъв, че лесно се събужда, когато се събуди.
Когато преобладава слузта, хибернацията става тежка и очите веднага се затварят, ако се отворят, но когато преобладава жлъчката, пациентът бързо се събужда, изпада в делириум, стреми се да се движи, държи очите си отворени, без да мига или затваря, и горната клепачите се издърпват нагоре, като това се случва на тези, които страдат от сарсам. Пациентът има тенденция да лежи по гръб, но позицията му е неестествена. Лицето му се подува и става зелено и червено. Въпреки че най-често горният му клепач е издърпан нагоре и издава хрипове, когато отвори очите си, те са отворени, като очите на страдащите от изтръпване и вдървеност, и не мигат. Ако такъв пациент говори, речта му е нарушена. Той се задавя с вода, така че водата често изтича обратно от ноздрите му; задавя се и с яхнии, а това е признак за сериозно състояние. Често такива пациенти изпитват едновременно задържане на урина и изпражнения или техните изригвания са незначителни; Те също изпитват недостиг на въздух. Понякога това заболяване наподобява много от симптомите на удушаване на матката, но при удушаване на матката лицето остава в нормалното си състояние и има други признаци на удушаване на матката, споменати на негово място. Освен това при това заболяване е възможно да принудите пациента да каже нещо и да го принудите да мисли, но за жена с удушаване на матката това е невъзможно, докато удушаването продължава.
Това заболяване също е подобно на литаргус, но се различава от него по това, че по време на хибернация с безсъние лицето не остава в нормалното си състояние, както се случва при пациенти с литаргус, а освен това страдащите от хибернация с безсъние понякога не спят, но дръжте очите им отворени, без да мигат. Треската им е по-силна.
Хибернацията с безсъние също е подобна на фаранитус, но се различава от него по това, че по време на хибернация с безсъние има повече хибернация и по-малко делириум. Що се отнася до пулса, той е бърз и учестен поради тумора и фебрилното затъпяване - по това се различава от пулса с литаргус, а също така е широк и къс поради слуз и подуване. Това се различава от пулса при фаранитус и е къс, защото е широк. Освен това той е по-силен от пулса при литаргус и по-слаб от пулса при фаранитус. По време на хибернация с безсъние пулсът не е напрегнат, спазматичен и рядък, както при удушаване на матката. Неговата сила не се оказва толкова значителна и пулсът не излиза толкова далеч отвъд границите на нормалното, както се случва при удушаване на матката, напротив, силата на пулса пада и пулсът се учестява.
Лечение. Общото лечение, както вече знаете, е кръвопускане и след това клизми, чиято тежест или лекота се увеличава в зависимост от качеството на материята, което установявате от споменатите признаци, когато разберете какво точно преобладава: жлъчка или слуз. Особено забранено е, ако причината за заболяването е злоупотреба с храна. В този случай предизвикайте повръщане у пациента и изпразнете стомаха му. Когато причината е интоксикация, тогава докато интоксикацията не премине, те не лекуват с нищо, а след това се ограничават до средства, които овлажняват главата на пациента, и след това, накрая, те лекуват, както лекуват в края на махмурлука.
Общи средства за всички разновидности на хибернация с безсъние са гореспоменатите поливки, превръзки и лекарства за кихане, както и нежните евакуации с пиене на лекарства и клизми, за които вече знаете. За тази болест лекарствата не трябва да са толкова студени, колкото предписаните за фаранитус, и толкова горещи, колкото лекарствата, предписани за литаргус, и трябва да се състоят от други вещества; лекарството, което преобладава в комбинацията, съответства на преобладаването на който и да е от двата посочени сока. Общите правила за лечение вече казват всичко, което трябва да се направи в такива случаи. Освен това, за поливане, ако преобладава жлъчката, трябва да използвате инфузия от листа от върба, теменужки, коренища от ирис, ечемик с лайка, сладка детелина и копър. Понякога на пациента се дава макова напитка, ако няма страх, че слузта ще надделее; целта е евтаназията. Ако и двата сока са количествено равни, тогава към лекарството се добавят пелин и майорана; и ако преобладава слузта, добавете дафинов лист, рута, мента, исоп, боброва струя и сатар. Същото важи и за лекарствените превръзки и клизмите и тук трябва да се основава на същото правило. Лекарства за тях можете да намерите във фармакопеята. Въпреки това, в последния стадий на заболяването и след като заболяването започне да отшумява, премахнете студеното поливане от пациента и се ограничете до разреждащи средства, които вече познавате. След това изкъпете пациента в гореща вода и използвайте реконвалесцентния режим.