Тіогама для чого призначають

Для регулювання метаболізму, лікування нейропатії можна застосовувати різні медикаменти. Лікарями часто призначається препарат Тіогамма, який містить тіоктову (ліпоєву, альфа-ліпоєву) кислоту, за властивостями схожу з вітамінами групи В. Ознайомлення з інструкцією із застосування засобу допоможе отримати інформацію про показання, побічні ефекти, спосіб прийому ліків.

Інструкція із застосування Тіогамми

Таблетки Тіогамма відносяться до препаратів, що регулюють обмін вуглеводів та ліпідів в організмі. Такий ефект досягається за рахунок вмісту ліпоєвої кислоти. Вона відноситься до речовин, що виробляється організмом, але при її нестачі метаболізм уповільнюється, починаються проблеми у вигляді ожиріння, діабету. Лікарські засоби на основі тіоктової кислоти допоможуть у лікуванні цих патологій та полінейропатії.

Склад та форма випуску

Препарат Тіогамма випускається у формі таблеток, розчину для інфузій та концентрату для приготування розчину для інфузій. Таблетки покриті світло-жовтою оболонкою, що має жовті та білі вкраплення різної насиченості, форма - довгаста і двоопукла, на обох сторонах знаходяться ризики, на поперечному зрізі видніється світло-жовте ядро ​​таблетки. Розчин для інфузій жовто-зелений або світло-жовтий, прозорий. Концентрат є прозорим жовтим або зелено-жовтим розчином в ампулах зі скла. Склад препарату:

Тіоктова кислота 600мг

Гіпромелоза, колоїдний діоксид кремнію, мікрокристалічна целюлоза, моногідрат лактози, кармелоза натрію, тальк, симетикон, магнію стеарат, макрогол 6000, лаурилсульфат натрію.

Меглюміну тіоктат (еквівалентний 600 мг тіоктової кислоти)

Макрогол 300, меглюмін, вода

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Діюча речовина препарату представлена ​​тіоктовою кислотою, яка відноситься до розряду ендогенних антиоксидантів, що зв'язують вільні радикали. Усередині організму людини вона з'являється в процесі окисного декарбоксилювання альфа-кетокислот. Медикамент має метаболічну та антиоксидантну дію, знижує вміст цукру в сироватці крові, сприяє збільшенню запасів глікогену в печінці та знижує інсулінорезистентність.

Прийом Тіогамми впливає на вуглеводний та ліпідний обмін, стимулює функцію печінки та кровообіг, діє на обмін холестерину, виводить токсини при отруєнні солями важких металів. Медикамент поєднує гіпоглікемічну, гіпохолестеринемічну дію, є гепатопротектором, оптимізує трофіку нейронів. Прийом тіоктової кислоти знижує рівень продуктів глікування, стимулює ендоневральний кровотік, збільшує рівень глутатіону, забезпечуючи покращення стану периферичних нервових волокон при діабетичній полінейропатії.

Медикамент за короткий період повністю абсорбується у шлунково-кишковому тракті. Прийом з їжею знижує його всмоктування. Метаболізм Тіогамма відбувається в печінці за допомогою окислення бічного ланцюга з подальшим кон'югуванням. Препарат виводиться переважно нирками (до 90%). Період напіввиведення речовини займає близько 25 хвилин. У сечі може бути мінімальна кількість компонентів препарату в незмінному вигляді.



tiogamma-dlya-chego-ieKKP.webp

Показання до застосування

Тіогама має показання до застосування, зумовлені властивостями діючої речовини препарату. Основні приводи для призначення засобу:

  1. нейропатія, зумовлена ​​діабетом;
  2. хворобливі стани печінки: жирові дегенераційні процеси гепатоцитів, цирози та гепатити різного походження;
  3. деструкція нервових стволів, обумовлена ​​алкоголем;
  4. отруєння із вираженою симптоматикою (гриби, солі важких металів);
  5. сенсорно-моторна чи периферична полінейропатія.

Спосіб застосування та дозування

Залежно від форми препарату відрізняються спосіб застосування та дозування. Особливо важливо дотримуватися правил використання розчину і концентрату для приготування розчину. Флакон з препаратом необхідно після вилучення з коробки відразу накрити світлозахисним футляром, що є в комплекті (світло надає руйнівну дію на тіоктову кислоту). З концентрату готують розчин: вміст однієї ампули поєднується з 50-250 мл 0,9% розчину хлориду натрію. Рекомендується вводити препарат одразу, максимальний період зберігання – 6 годин.

Тіогама у таблетках

Прийом таблеток здійснюється один раз на день до їди дозуванням, призначеним лікарем, таблетки не розжовуються та запиваються рідиною у невеликій кількості. Тривалість курсу терапії становить 30-60 днів і залежить від ступеня тяжкості захворювання. Повторення курсу терапії допустимо здійснювати двічі-тричі протягом року.

Тіогама для крапельниць

При використанні препарату важливо пам'ятати про застосування світлозахисного футляра після вилучення флакона із коробки. Інфузію необхідно проводити, дотримуючись швидкості введення – 1,7 мл за хвилину. При внутрішньовенному введенні слід зберігати повільний темп (період 30 хвилин), дозування 600 мг на добу. Курс лікування становить два-чотири тижні, після чого допускається продовження прийому препарату в пероральній формі таблеток в аналогічній добовій дозі 600 мг.

Для шкіри обличчя

Препарат Тіогамма знайшов своє застосування для догляду за обличчям. З цією метою використовується вміст флаконів для крапельниць. Застосування цієї форми обумовлено оптимальною концентрацією лікарського засобу. Препарат в ампулах не підходить через високу густину діючої речовини, це може викликати алергічну реакцію. Розчин із флаконів необхідно наносити двічі на добу – вранці та ввечері. Перед застосуванням потрібно вмити обличчя теплою водою (можливо з лосьйоном) для розм'якшення пір і глибокого проникнення компонента, що діє.



tiogamma-dlya-chego-kWcbFGR.webp

Особливі вказівки

Серед розділів інструкції із застосування пункт особливих вказівок заслуговує на пильне вивчення. Там містяться правила та рекомендації щодо використання препарату:

  1. Медикамент заборонений для використання пацієнтами з непереносимістю фруктози, синдромом мальабсорбції глюкози-галактози, дефіцитом глюкозо-ізомальтази.
  2. При цукровому діабеті на початку терапії слід ретельно контролювати рівень глюкози у крові, іноді потрібна корекція дози інсуліну та інших гіпоглікемічних засобів. В одній таблетці міститься менше 0,0041 хлібної одиниці.
  3. На час лікування слід утриматися від алкоголю. Це знижує лікувальний ефект і може спричинити прогресування нейропатії.
  4. Під час лікування можна керувати небезпечними механізмами та транспортом. Препарат не порушує концентрацію уваги та чіткість зору.

При вагітності

Зважаючи на вміст активних речовин, використання Тіогамми під час вагітності та лактації заборонено. Це пов'язано з високим ризиком порушення життєдіяльності плода та розвитку немовляти або новонародженого. Якщо відмінити застосування препарату під час лактації не можна, необхідно закінчити або призупинити грудне вигодовування, щоб уникнути нанесення шкоди дитині.

У дитячому віці

Препарат заборонено для застосування віком до 18 років. Це пов'язано з підвищеним впливом тіоктової кислоти на обмін речовин, що може призвести у дітей та підлітків до неконтрольованих наслідків в організмі. Перед використанням слід обов'язково проконсультуватися з лікарем та отримати дозвіл після ретельного обстеження органів та систем.

Тіогама для схуднення

Ліпоєва кислота є антиоксидантом, прискорює обмінні процеси, покращує роботу підшлункової залози, тому її можна використовувати для схуднення. Вона регулює рівень цукру, уповільнює процеси старіння, покращує кровотік, прискорює процес перетворення вуглеводів на енергію, сприяє окисленню жирних кислот. Також кислота блокує фермент клітин мозку, який відповідає за подачу сигналів голоду, це допомагає контролювати апетит.

З віком вироблення ліпоєвої кислоти уповільнюється, тому її використовують як постійну добавку. Препарат Тіогама можна застосовувати для схуднення, але за умови регулярних фізичних навантажень. Дієтологи радять приймати по 600 мг активного компонента/добу до або після сніданку, разом із вуглеводами, після тренування або з останнім прийомом їжі. Одночасно з прийомом слід знизити калорійність їжі.

Лікарська взаємодія

Тіоктова кислота у складі Тіогамми посилює протизапальну дію глюкокортикостероїдів. Інші приклади лікарської взаємодії:

  1. Засіб знижує ефективність цисплатину.
  2. Активна речовина пов'язує метали, тому одночасний прийом препаратів заліза, кальцію та магнію заборонено – між вживанням цих засобів має пройти не менше двох годин.
  3. Медикамент посилює дію інсуліну, пероральних гіпоглікемічних засобів.
  4. Етанол із метаболітами послаблюють дію кислоти.



tiogamma-dlya-chego-nUxVemk.webp

Побічна дія

Під час прийому Тіогамми можуть виявлятися різні побічні ефекти. До найчастіше зустрічаються:

  1. нудота, діарея, блювання, біль у шлунку, гепатит, гастрит;
  2. внутрішньочерепний крововилив;
  3. дихальні порушення, задишка;
  4. алергічні реакції, анафілактичний шок, висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка;
  5. порушення смакових відчуттів;
  6. зниження концентрації глюкози у крові – гіпоглікемія: запаморочення, біль голови, підвищене потовиділення, розлад зору.

Передозування

Симптомами передозування Тіогаммою є головний біль, блювання, нудота. Гостра передозування проявляється затьмаренням свідомості, психомоторним збудженням, генералізованими судомами, формуванням лактоацидозу. Іноді можуть спостерігатись шок, гемоліз, внутрішньосудинне згортання крові, пригнічення кісткового мозку. Прийом 10-40 г тіоктової кислоти у поєднанні з алкоголем веде до поліорганної недостатності, інтоксикації, летального результату. Специфічного антидоту немає, призначається симптоматична терапія, прийом аналгетиків, ін'єкції.

Протипоказання

Препарат не призначається при вагітності, грудному вигодовуванні, у дитячому та підлітковому віці до 18 років. Іншими протипоказаннями для застосування медикаменту Тіогамма є:

  1. непереносимість галактози;
  2. гепатит, цироз;
  3. епілептичні напади;
  4. дефіцит лактази;
  5. глюкозно-галактозна мальабсорбція;
  6. підвищена чутливість до компонентів складу або тіоктової кислоти.

Умови продажу та зберігання

Купити препарат Тіогамма можна за рецептом, зберігати слід у сухому недоступному для дітей місці при температурі до 25 градусів не більше п'яти років.

Аналоги Тіогамми

До замінників Тіогамм відносять такі препарати, які містять ту ж активну речовину. Аналоги препарату:

  1. Ліпоєва кислота - таблетований препарат, прямий аналог;
  2. Берлітіон – таблетки та концентрований розчин на основі тіоктової кислоти;
  3. Тіолепта – платівки та розчин для лікування діабетичної, алкогольної нейропатії;
  4. Тіоктацид турбо – метаболічний препарат на основі альфа-ліпоєвої кислоти.



tiogamma-dlya-chego-TBgacbH.webp

Вартість покупки Тіогамми залежатиме від обраної форми випуску препарату, кількості ліків в упаковці та цінової політики торговельного підприємства та виробника. Орієнтовні ціни на засіб по Москві:

Розчин для інфузій 150 мл

Пігулки 600 мг, 30 шт.

Пігулки 600 мг, 60 шт.

Розчин для інфузій 50 мл, 10 флаконів

Відгуки

Алла, 37 років Ліки Тіогамма мені порадила подруга, яка схудла на ньому до невпізнання. Вона приймала його за дозволом лікаря, після тренувань додатково обмежувала себе в харчуванні. Я почала приймати пігулки і правильно харчуватися, за місяць схудла на п'ять кілограмів. Відмінний результат, думаю, що повторюю курс не один раз.

Олексій, 42 роки На тлі пристрасті до спиртного у мене почалася полінейропатія, руки тряслися, я почав страждати від частих змін настрою. Лікарі сказали, що треба спочатку вилікуватися від алкоголізму, а потім усувати наслідки. На другому етапі терапії я почав приймати розчин Тіогамма. Він ефективно справляється з проблемою нейропатії, я став краще спати.

Ольга, 56 років Я страждаю від цукрового діабету, тож маю схильність до розвитку невропатії. Лікарі виписали препарат Тіогамма для профілактики, додатково скоригували дозу інсуліну. Приймаю пігулки за інструкцією і бачу зміни – я стала набагато спокійнішою, у мене немає більше судом ночами та вранці, руки не тремтять від занепокоєння.

Лариса, 33 роки Від подруги з косметології я почула пораду: користуватися ліпоєвою кислотою в ампулах, щоб усунути пігментні плями і зморшки, що починаються. Я попросила лікаря виписати рецепт і купила, користувалася вечорами: після вмивання я наносила розчин замість тоніка, а потім зверху крем. За місяць плями почали зникати, шкіра помітно посвіжішала.

Ціни в інтернет-аптеках:



tiogamma-dlya-chego-LqMbed.webp

Тіогама – лікарський препарат антиоксидантної та метаболічної дії; регулює вуглеводний та ліпідний обмін.

Форма випуску та склад

Тіогамма випускається у таких формах:

  1. таблетки, вкриті оболонкою: двоопуклі, довгасті, світло-жовті з білими або жовтими вкрапленнями різної інтенсивності, на обох сторонах є ризики; на розрізі видно ядро ​​світло-жовтого кольору (по 10 шт. у блістерах, картонній пачці 3, 6 або 10 блістерів);
  2. розчин для інфузій: прозора, жовтувато-зелена або світло-жовта рідина (по 50 мл у флаконах темного скла, у картонній пачці 1 або 10 флаконів);
  3. концентрат для приготування розчину для інфузій: прозора рідина жовтувато-зеленого кольору (по 20 мл у ампулах темного скла, по 5 ампул у картонних піддонах, у картонній пачці 1, 2 або 4 піддони).

У 1 таблетці міститься:

  1. діюча речовина: тиоктова (альфа-ліпоєва) кислота – 600 мг;
  2. допоміжні компоненти: целюлоза мікрокристалічна, кроскармелоза натрію, симетикон, кремнію діоксид колоїдний, моногідрат лактози, тальк, магнію стеарат, гіпромелоза;
  3. оболонка: тальк, макрогол 6000, лаурилсульфат натрію, гіпромелоза.

В 1 мл розчину для інфузій міститься:

  1. діюча речовина: тіоктова (альфа-ліпоєва) кислота – 12 мг (на 1 флакон – 600 мг);
  2. допоміжні компоненти: макрогол 300, меглюмін (для корекції рН), вода для ін'єкцій.

В 1 мл концентрату для приготування розчину для інфузій міститься:

  1. діюча речовина: тіоктова кислота – 30 мг (на 1 ампулу – 600 мг);
  2. допоміжні компоненти: макрогол 300, меглюмін (для корекції рН), вода для ін'єкцій.

Показання до застосування

Препарат Тіогамма застосовують для лікування алкогольної та діабетичної поліневропатії.

Протипоказання

  1. дитячий та підлітковий вік до 18 років;
  2. період вагітності;
  3. період годування груддю;
  4. глюкозогалактозна мальабсорбція, дефіцит лактази, спадкова непереносимість галактози (для таблеток);
  5. гіперчутливість до основного або допоміжних інгредієнтів препарату.

Спосіб застосування та дозування

Пігулки покриті оболонкою

Препарат Тіогамма у формі таблеток приймають внутрішньо, натще, запиваючи невеликою кількістю рідини.

Рекомендована доза – по 1 шт. (600 мг) раз на добу. Тривалість терапії залежить від ступеня тяжкості захворювання та становить від 30 до 60 днів.

Протягом року курс лікування можна повторити 2-3 рази.

Розчин для інфузій, концентрат для приготування розчину для інфузій

Препарат Тіогама у формі розчину вводять внутрішньовенно повільно, зі швидкістю близько 1,7 мл/хв протягом 30 хвилин.

Добова доза, що рекомендується, становить 600 мг (1 флакон розчину для інфузій або 1 ампула концентрату для приготування інфузійного розчину). Препарат вводять один раз на день протягом 2-4 тижнів. Після чого пацієнта можна перевести на пероральну форму Тіогамми у тих же дозах (600 мг на добу).

Препарат у формі розчину для інфузій готовий до застосування. Після звільнення флакона з коробки його негайно накривають спеціальним світлозахисним футляром, щоб не допустити попадання світла на тіоктову кислоту, чутливу до його дії. Внутрішньовенну інфузію виробляють безпосередньо з флакона.

При використанні Тіогам у формі концентрату попередньо потрібно приготувати інфузійний розчин. Для цього вміст однієї ампули концентрату змішують із 50–250 мл ізотонічного розчину хлориду натрію. Приготовлений розчин негайно накривають світлозахисним футляром. Інфузійний розчин вводять відразу після приготування. Тривалість його зберігання – трохи більше 6 годин.

Побічна дія

Пігулки покриті оболонкою

  1. травна система: блювання, нудота, діарея, біль у животі;
  2. центральна нервова система: зміна чи порушення смаку;
  3. ендокринна система: зменшення концентрації глюкози в крові та поява внаслідок цього симптомів гіпоглікемії (головний біль, запаморочення, розлади зору, посилене потовиділення);
  4. алергічні реакції: кропив'янка, свербіж шкіри, висип на шкірі, системні реакції (аж до анафілактичного шоку).

Розчин для інфузій

  1. центральна нервова система: зміна або порушення смаку, судоми (до епілептичних нападів);
  2. орган зору: роздвоєння видимих ​​предметів;
  3. система кровотворення: тромбоцитопенія, тромбофлебіт, геморагічний висип, точкові крововиливи у шкіру та слизові оболонки;
  4. шкіра та підшкірна клітковина: екзема, свербіж, висип;
  5. ендокринна система: зменшення концентрації глюкози в крові та поява внаслідок цього симптомів гіпоглікемії (головний біль, запаморочення, розлади зору, посилене потовиділення);
  6. алергічні реакції: кропив'янка, системні реакції у вигляді нудоти, свербежу та дискомфорту (аж до анафілактичного шоку);
  7. реакції у місці введення: гіперемія, подразнення або припухлість;
  8. інші реакції: утруднення дихання та підвищення внутрішньочерепного тиску (при швидкому введенні препарату).

особливі вказівки

У хворих на цукровий діабет, особливо на початку терапії препаратом, слід контролювати вміст глюкози в крові. При необхідності дози пероральних гіпоглікемічних засобів та інсуліну коригують.

При появі симптомів гіпоглікемії препарат Тіогамма слід негайно відмінити.

У період лікування необхідно утримуватися від вживання спиртовмісних напоїв, оскільки алкоголь знижує ефективність препарату і є фактором ризику розвитку та прогресування невропатії.

В одній таблетці 600 мг міститься менше 0,0041 ХЕ (хлібних одиниць).

Безпосередньо застосування Тіогам не впливає на здатність пацієнта керувати автотранспортом і працювати з іншими потенційно небезпечними механізмами. Але необхідно враховувати такі можливі побічні ефекти з боку ендокринної системи внаслідок зменшення рівня глюкози в крові, як розлад зору та запаморочення.

Лікарська взаємодія

При сумісному застосуванні тіоктової кислоти з глюкокортикостероїдами посилюється їхня протизапальна дія; з цисплатином – знижується ефективність цисплатину; з інсуліном або пероральними гіпоглікемічними засобами – можливе посилення їхньої дії; з етанолом та його метаболітами – зменшується ефективність тіоктової кислоти.

Тіогамма зв'язує метали, тому препарат не слід застосовувати разом із лікарськими засобами, що містять метали (наприклад, препаратами магнію, заліза, кальцію). Між прийомом тіоктової кислоти та вказаних препаратів має бути інтервал не менше 2 годин.

Розчин для інфузій не можна змішувати з розчином Рінгера, розчином декстрози та розчинами, які реагують з SH-групами та дисульфідними групами.

Терміни та умови зберігання

Зберігати у сухому місці при температурі не більше 25 °C. Берегти від дітей.

Термін придатності препарату – 5 років.

Знайшли помилку у тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter.

Рейтинг 4,3 / 5
Ефективність
Ціна якість
Побічні ефекти

Тіогама (Thiogamma): 8 відгуків лікарів, 3 відгуки пацієнтів, інструкція застосування, аналоги, інфографіка, 3 форми випуску.

Ціни на тіогама в аптеках Москви

розчин для інфузій 12 мг/мл 50 мл 10 шт. ≈ 1699 руб.
12 мг/мл 50 мл 1 шт. ≈ 222 руб.
таблетки 600 мг 30 шт. ≈ 844,5 руб.
600 мг 60 шт. ≈ 1595 руб.



tiogamma-dlya-chego-IWGlHy.webp

Відгуки лікарів про тіогам

Рейтинг 4,2 / 5
Ефективність
Ціна якість
Побічні ефекти

"Тіогамма" - препарат для відновлення пошкоджених нервових волокон. При болях у пацієнтів з полінейропатіями алкогольними, діабетичними підходить ідеально після курсу в краплинних інфузій. Курс лікування таблетками 3 місяці 2 рази на рік.

Пацієнти переносять добре. І ціна дешевша, ніж у оригінального препарату. Була пацієнтка з побічним ефектом у вигляді нудоти на оригінальний препарат, але чудово переносила "Тіогамму" і в таблетках та інфузіях.

Рейтинг 5,0 / 5
Ефективність
Ціна якість
Побічні ефекти

Ідеальне співвідношення ціни та якості, зручний режим прийому – по 1 капсулі 600 мг вранці на 2 тижні.

Деякі лікарі знають сильні сторони цього препарату, інакше він застосовувався б набагато частіше.

На сьогоднішній день найкращий із препаратів альфа-ліпоєвої кислоти для лікування нейропатій, невритів та невралгій різного походження.

Рейтинг 4,6 / 5
Ефективність
Ціна якість
Побічні ефекти

Препарат "Тіогамма" у вигляді довгастої таблетки з ризиком посередині, чудово підходить для пацієнтів, які проходять хіміотерапію, зважаючи на виражену інтоксикацію на тлі хіміотерапії та неможливість призначення багатьох інших загальнозміцнюючих препаратів. Як антиоксидант, препарат "Тіогамма" сприяє виведенню вільних радикалів.

Слабка дослідницька основа вплив препарату дітям, у результаті, в інструкції зазначено, що він протипоказаний дітям.

Рейтинг 3,8 / 5
Ефективність
Ціна якість
Побічні ефекти

Якісний препарат тіоктової кислоти. Немає потреби готувати розчин для внутрішньовенної інфузії. Коштує дешевше за імпортні препарати за високої ефективності.

Вартість курсового лікування все ж таки зависока.

Незамінний препарат для лікування діабетичної полінейропатії, що значно уповільнює її прогресію. Значно скорочує терміни загоєння трофічних виразок при комплексному лікуванні синдрому діабетичної стопи.

Рейтинг 2,9 / 5
Ефективність
Ціна якість
Побічні ефекти

Відмінний дженерик із антиоксидантними властивостями. Практично "рідний" препарат для осіб, які страждають на цукровий діабет та полінейропатії. Зручна форма використання. Відсутні на практиці небажані лікарські реакції.

Якби ціна була б ще нижчою, було б чудово.

Використовую у клінічній практиці.

Рейтинг 4,6 / 5
Ефективність
Ціна/якість
Побічні ефекти

Ефективність близька до офіційного препарату. Єдиний препарат із можливістю внутрішньовенного краплинного введення 600 мг. у готовому флаконі 50 мл. Усього 50 мл.! Немає потреби розводити + у комплекті темний пакет для захисту від світла. Комплієнтність 100%.

Прекрасний дженерик, який виправдав себе.

Рейтинг 4,6 / 5
Ефективність
Ціна якість
Побічні ефекти

Препарат тіоктова кислота знайшла широке застосування як при лікуванні полінейропатій, при цукровому діабеті, так і при токсичних полінейропатіях (алкогольних), посттравматичних, постгерпетичних, а також при печінкових енцефалопатіях! Курсова терапія: спочатку внутрішньовенної інфузії 10 курсів, потім переведення на таблетовану форму до 1-1,5 міс, 2-3 рази на рік.

Рейтинг 4,6 / 5
Ефективність
Ціна якість
Побічні ефекти

Відмінна якість, різні форми випуску. Наявність форми у вигляді флакона дуже зручна для пацієнтів з поганими венами, щоб скоротити час вливання, або для гіпертоніків, яким небажано вводити великий об'єм рідини.

Курсове лікування досить затратне.

Переноситься добре. Велика ніша для застосування. Різні порушення метаболізму можна компенсувати. Хороший як при ушкодженні окремих нервів (лицьовий, ліктьовий, променевий), так і при множинному ушкодженні нервових закінчень (наприклад, у пацієнтів із цукровим діабетом чи алкоголізмом).

Відгуки пацієнтів про тіогам

Я хворію на цукровий діабет вже тридцять років. Мені життєво необхідний цей препарат, щороку отримую лікування "Тіогаммою". Завдяки цьому препарату у мене ранки гояться швидко, немає виразок на стопах, чутливість кінцівок у мене в нормі. Ціна, звичайно, зависока. Після кусу "Тіогамою" потрібно приймати "Тіолепту" у таблетках, без таблеток користі мало. Після курсу лікування через місяць перестають німіти кінчики пальців, починаєш почуватися бадьорішим, приплив сил у ногах, загалом, покращується самопочуття.

Хворію на діабет давно (21 рік). Згодом почали з'являтися неприємні відчуття в нижніх кінцівках: поболювали м'язи, почуття оніміння стоп іноді, як мурашки бігають. Мені прописали курс "Тіогамми" внутрішньовенно крапельно щодня протягом 10 днів. Потім ще два тижні призначили пити таблетки (по 1 таблетці – 2 рази на день). Всі симптоми зникли і ноги швидко втомлюватись перестали. Загалом полегшення відчув уже після 3 крапельниці. Такий курс проходжу 1 раз на рік.

Моя бабуся багато років хвора на цукровий діабет другого типу. Почалася атрофія нижніх кінцівок. Для відновлення функцій м'язів прописали "Тіогамму". Прокололи внутрішньовенно курс, а потім пропила пігулки. Самопочуття значно покращало. Почала потроху ходити. Відновилася больова чутливість.

Форми випуску

Дозування Фасування Зберігання Продаж Термін придатності
5; 10; 20 50 30, 60, 100

Інструкція із застосування тіогами

Короткий опис

Німецький лікарський засіб тіогама - це метаболічний препарат, який керує обміном ліпідів і вуглеводів і використовується в лікуванні діабетичної та алкогольної поліневропатії (множинні ураження ділянок периферичної нервової системи). Фармакологічно активною речовиною препарату є тіоктова кислота. Діабетична поліневропатія (полінейропатія) – типове ускладнення цукрового діабету. Починає виявлятися онімінням, печінням та больовими відчуттями в кінцівках у стані спокою. Згодом весь цей комплекс неприємних відчуттів набирає інтенсивність і починає долати пацієнта постійно. Для поліневропатії характерні рухові розлади та рефлекторні порушення. Першими в патологічний процес починають залучатися тонкі сенсорні нервові волокна, поразка яких тягне зменшення або повну втрату температурної і больової чутливості. Потім настає черга товстих нервових волокон, «вимикання» яких веде до порушення пропріоцептивної (відчуття положення частин тіла один щодо одного) та вібраційної чутливості, гальмування поширення збудження. «Атака» захворювання на моторні нерви призводить до атрофічних змін дрібних м'язів стопи та міжкісткових м'язів, порушення м'язового тонусу згиначів та розгиначів пальців. Причиною серйозних наслідків цукрового діабету є тривала і неконтрольована гіперглікемія. Для профілактики цих ускладнень необхідно постійно підтримувати рівень глюкози у крові в межах норми. Але, крім патогенетичної терапії діабету, тут не обійтися і без симптоматичної складової, а саме: впливу на пошкоджені нервові волокна. У лікуванні діабетичної полінейропатії добре зарекомендував себе препарат тіогама на основі тіоктової кислоти - коферменту, що утворюється в організмі людини. Тіоктова кислота забезпечує трансмембранний транспорт глюкози, бере участь у процесі утворення глюкози з інших сполук, заповнюючи цим енергетичний дефіцит.

Регулює метаболізм вуглеводів та ліпідів, стимулює метаболізм холестерину, покращує функціонування печінки. Має гепатопротекторну дію, знижує кількість «поганого» холестерину. Покращує нервову трофіку. Знижує рівень вільних радикалів (антиоксидантні властивості). У низці досліджень було продемонстровано гіпоглікемічні властивості тіоктової кислоти. При цукровому діабеті 2-го типу кількість синтезованої в організмі організму тіоктової кислоти значно знижується. Її нестача негативно впливає на енергетичний обмін. У таких ситуаціях практично неможливо обійтися без поповнення дефіциту цієї речовини із зовнішніх джерел, яким є лікарський засіб тіогамма. Результати останніх клінічних випробувань цього препарату свідчать про нормалізацію концентрації глютатіону в периферичних нервах, що сприятливо впливає на їх провідність. Крім цього на тлі прийому препарату нівелюються ознаки окислювального стресу, що розвивається під дією вільних радикалів і ендоневральної гіпоксії, що розвинулася. Тіоктова кислота здатна розчинятися як у воді, так і в ліпідах, що дозволяє їй проявляти активність у водних та жирових середовищах і по праву вважатися одним із найпотужніших антиоксидантів. Ця сполука у великих кількостях акумулюється у периферичній нервовій тканині, нормалізуючи кровопостачання нервових волокон та підвищуючи швидкість проведення збудження. Тіогамма – добре досліджений препарат, який має сприятливий профіль безпеки. Його початкова добова доза має становити 600 мг. Тактика лікування будується так: спочатку протягом 2-4 тижнів тіогаму вводять внутрішньовенно, потім переходять на використання препарату у формі таблеток у дозі 600 мг 1 раз на день. У профілактичних цілях тіогама призначається у таблетованій формі для прийому по 600 мг 1 раз на день протягом тривалого часу.

Фармакологія

Метаболічний препарат. Тіоктова (α-ліпоєва) кислота - ендогенний антиоксидант (зв'язує вільні радикали), синтезується в організмі при окисному декарбоксилюванні альфа-кетокислот. Як коензим мітохондріальних мультиферментних комплексів бере участь в окисному декарбоксилюванні піровиноградної кислоти та альфа-кетокислот. Сприяє зниженню концентрації глюкози в крові та збільшенню вмісту глікогену в печінці, а також подоланню інсулінорезистентності.

Бере участь у регулюванні ліпідного та вуглеводного обміну, впливає на обмін холестерину, покращує функцію печінки, надає дезінтоксикаційну дію при отруєнні солями важких металів та інших інтоксикаціях. Має гепатопротекторну, гіполіпідемічну, гіпохолестеринемічну та гіпоглікемічну дію. Покращує трофіку нейронів.

При цукровому діабеті тіоктова кислота покращує ендоневральний кровотік, підвищує вміст глутатіону до фізіологічного значення, що призводить до поліпшення функціонального стану периферичних нервових волокон при діабетичній поліневропатії.

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо тіоктова кислота швидко і майже повністю всмоктується із ШКТ. При одночасному прийомі з їжею абсорбція зменшується. Час досягнення Cmax (4 мкг/мл) – близько 30 хв. Біодоступність – 30-60% внаслідок ефекту "першого проходження" через печінку.

Метаболізується в печінці шляхом окислення бічного ланцюга та кон'югування.

Тіоктова кислота та її метаболіти виводяться нирками (80-90%), у невеликій кількості – у незміненому вигляді. T1/2 складає 25 хв.

Форма випуску

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, довгасті, двоопуклі, з гладкою і злегка блискучою поверхнею, з однією роздільною ризиком на обох сторонах, жовтого кольору з можливими вкрапленнями білого або темно-жовтого кольору.

1 таб.
тіоктова кислота 600 мг

допоміжні речовини: гіпромеллоза – 25 мг, кремнію діоксид колоїдний – 25 мг, целюлоза мікрокристалічна – 49 мг, лактози моногідрат – 49 мг, кармелоза натрію – 16 мг, тальк – 36.364 мг, симетикон9 ) - 3.636 мг, магнію стеарат - 16 мг.

Склад оболонки: макрогол 6000 – 0.6 мг, гіпромелоза – 2.8 мг, тальк – 2 мг, натрію лаурилсульфат – 0.025 мг.

10 шт. - блістери (3) - пачки картонні.
10 шт. - блістери (6) - пачки картонні.
10 шт. - блістери (10) - пачки картонні.

Дозування

Призначають внутрішньо по 600 мг (1 таб.) 1 раз на добу.

Таблетки приймають натще, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини.

Тривалість курсу лікування становить 30-60 днів, залежно від ступеня тяжкості захворювання. Можливі повторення курсу лікування 2-3 рази на рік.

Передозування

Симптоми: нудота, блювання, біль голови. У разі прийому від 10 до 40 г тіоктової кислоти у поєднанні з алкоголем спостерігалися випадки інтоксикації, аж до смерті.

Симптоми гострого передозування: психомоторне збудження або затьмарення свідомості, як правило, з подальшим розвитком генералізованих судом та формуванням лактоацидозу. Також описані випадки гіпоглікемії, шоку, рабдоміолізу, гемолізу, дисемінованого внутрішньосудинного зсідання крові, пригнічення кісткового мозку та мультиорганної недостатності.

Лікування: проводять симптоматичну терапію. Специфічного антидоту немає.

Взаємодія

Тіоктова кислота посилює протизапальну дію кортикостероїдів.

При одночасному призначенні тіоктової кислоти та цисплатину відзначається зниження ефективності цисплатину.

Тіоктова кислота зв'язує метали, тому її не слід призначати одночасно з препаратами, що містять метали (наприклад, препаратами заліза, магнію, кальцію) – інтервал між прийомами повинен становити щонайменше 2 год.

При одночасному застосуванні тіоктової кислоти та інсуліну або пероральних гіпоглікемічних препаратів їхня дія може посилюватися.

Етанол та його метаболіти послаблюють дію тіоктової кислоти.

Побічна дія

Частота прояву несприятливих побічних реакцій наведена відповідно до класифікації ВООЗ:

Дуже часто більш ніж у 1 із 10 проходять лікування
Часто менш ніж у 1 із 10, але більш ніж у 1 із 100 проходять лікування
Не часто менш ніж у 1 із 100, але більш ніж у 1 із 1000 проходять лікування
Рідко менш ніж у 1 із 1000, але більш ніж у 1 із 10 000 проходять лікування
Дуже рідко менш ніж у 1 із 10 000, включаючи окремі випадки

Дуже рідко (® протипоказано при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

Застосування у дітей

особливі вказівки

Пацієнти з рідкісною спадковою непереносимістю фруктози, синдромом мальабсорбції глюкози/галактози або дефіцитом глюкозо-ізомальтази не повинні приймати препарат Тіогамма.

Пацієнтам з цукровим діабетом у період лікування препаратом Тіогамма®, особливо на початку терапії, необхідно здійснювати контроль рівня глюкози у крові. У деяких випадках може знадобитися корекція дози інсуліну або перорального гіпоглікемічного препарату, щоб уникнути розвитку гіпоглікемії.

Пацієнтам, які приймають препарат Тіогамма, слід утримуватися від вживання алкоголю. Споживання алкоголю під час терапії препаратом Тіогамма® знижує лікувальний ефект і є фактором ризику, що сприяє розвитку та прогресуванню невропатії.

1 таблетка препарату Тіогамма 600 мг містить менше 0.0041 ХЕ.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

Прийом препарату Тіогамма не впливає на здатність до керування транспортними засобами та на роботу з іншими механізмами.