Тиреоїдит

Тиреоїдит – це запалення щитовидної залози.

Причиною гострого тиреоїдиту (acute thyroiditis) зазвичай є бактеріальна інфекція. Гострий тиреоїдит проявляється хворобливістю та збільшенням щитовидної залози.

Хронічний тиреоїдит (chronic thyroiditis) найчастіше пов'язаний з порушеннями імунної відповіді, коли лімфоцити починають проникати в тканину залози та викликати запалення. Найбільш поширеною формою хронічного тиреоїдиту є аутоімунний тиреоїдит Хасімото. Інші форми включають пострадіаційний тиреоїдит та підгострий тиреоїдит. Хронічний тиреоїдит може призвести до гіпотиреозу або утворення вузлів у щитовидній залозі (току).

Таким чином, тиреоїдит є запаленням щитовидної залози, яке може бути гострим при інфекції або хронічним при аутоімунних порушеннях. Своєчасне лікування необхідне запобігання ускладнень.

Тиреоїдит (Thyroiditis): запалення щитовидної залози

Тиреоїдит, або запалення щитовидної залози є поширеним станом, який може впливати на функцію цієї важливої ​​залози в організмі. Він може виникати як гострий чи хронічний стан і мати різні причини.

Гострий тиреоїдит зазвичай викликається бактеріальною інфекцією. Бактерії проникають у залозу, викликаючи запальну відповідь організму. Цей стан може супроводжуватися болем і набряклістю в області щитовидної залози. Гострий тиреоїдит може також призвести до тимчасового зниження функції щитовидної залози, що може викликати симптоми гіпотиреозу, такі як втома, слабкість та депресія. Зі звичайним лікуванням інфекції та симптомів зазвичай відбувається повне відновлення функції щитовидної залози.

Хронічний тиреоїдит, з іншого боку, пов'язаний із порушенням імунного відгуку і зазвичай є аутоімунним захворюванням. Найбільш поширеними формами хронічного тиреоїдиту є хвороба Хашимото та току. У разі хронічного тиреоїдиту імунна система організму атакує власні тканини щитовидної залози, що призводить до запалення та поступового погіршення функції залози. Це може призвести до розвитку гіпотиреозу, при якому щитовидна залоза не виробляє достатньо гормонів, необхідних для нормального функціонування організму.

Симптоми тиреоїдиту можуть змінюватись в залежності від його типу та ступеня запалення. Вони можуть включати болі та набряклість у ділянці щитовидної залози, втому, слабкість, депресію, втрату волосся, зміни ваги та проблеми з концентрацією.

Діагноз тиреоїдиту зазвичай ґрунтується на фізичному обстеженні, аналізі крові для визначення рівня гормонів щитовидної залози та обстеженні щитовидної залози за допомогою ультразвукового дослідження.

Лікування тиреоїдиту залежить від його типу та причини. У разі гострого тиреоїдиту може знадобитися антибіотикотерапія для боротьби з інфекцією, а також протизапальні препарати для полегшення симптомів. У разі хронічного тиреоїдиту лікування може включати прийом щитовидних гормонів для заміщення недостатності, а також препарати, які пригнічують імунну систему та знижують запалення.

Тиреоїдит є поширеним захворюванням, яке може значно вплинути на здоров'я та добробут пацієнта. При появі симптомів, пов'язаних із щитовидною залозою, важливо звернутися до лікаря для проведення діагностики та призначення відповідного лікування.

Загалом, тиреоїдит – це запальне захворювання щитовидної залози, яке може бути спричинене як бактеріальною інфекцією (гострий тиреоїдит), так і порушенням імунного відгуку (хронічний тиреоїдит). Раннє звернення за медичною допомогою та правильне лікування можуть допомогти запобігти ускладненням та забезпечити нормальне функціонування щитовидної залози.

Тиреоїтіт Тиреоїдитом називають запалення щитовидної залози, яке в першу чергу є наслідком (одним із клінічних проявів) її патології. Однак це не захворювання, що не має ознак певного нозологічного варіанта, хвороба не може мати як окремий діагноз. Так прийнято, що при діагностиці тиреоїдитів використовуються і клінічні, і інструментальні методи, один або два з яких можуть дати інформацію про стан щитовидної залози як такий, а інший – вказати на можливі процеси, пов'язані з її функціонуванням. Тобто тиреоїдит – запальний процес щитовидної залози, розвиток якого нерідко взаємопов'язаний із певною зміною тканин органу. За такої діагностики лікар може однозначно визначити стан щитовидної залози навіть за відсутності гострих ознак захворювання.

У дітей та жінок може бути діагностований аутоімунний тиреоїдит, або тиреоїдит Хасімото. У зв'язку з тим, що подібні захворювання діагностуються вперше у пацієнтів обох статей, процес зобу, що розвивається, вимагає пильної уваги ендокринолога. Для уточнення діагнозу ендокринолог може рекомендувати проведення УЗД щитовидної залози, щоб виявити її розмір та місцезнаходження.

Головною відмінністю аутоімунного тиреотиту від інших запальних захворювань залози є виявлення антитіл до тиреоглобуліну та тиреопероксидази – білки тиреоцину, вироблення яких ініціює розвиток хасімотоїдного процесу. Досить часто цей діагноз ставлять при виявленні одного або двох антитіл високоавидних. Нерідко аналіз показує невелику кількість авидності антитіл, для підтвердження діагнозу додатково використовується визначення концентрації йодидів. Якщо титр антитіл підвищений помірно, відзначається зоб III або IV ступеня, і пацієнт має мінімум одну ознаку тиреотоксикозу, то це дозволяє запідозрити наявність тиреотоксичної форми хвороби Гарша. Як правило, ця форма проявляється різким зниженням маси тіла за його нормальної динаміки протягом останнього року, лихоманкою, діареєю, втратою волосся, м'язовою слабкістю, порушенням зору, психічними розладами. Вироблення антитіл до рецептора ТТГ дозволяє встановити діагноз тиреотоксична аденма (токсична форма аденоміозу). Перед діагностикою проводиться ряд тестів, у тому числі визначення антитіло-йодидзв'язувальної здатності. Антитіла до рецепторів ТТГ неспецифічні, що пояснює прояв підвищеного рівня при аутоімунних або онкологічних захворюваннях. Паралельно слід вимірювати рівень тиреотропіну. Антитіла, що зв'язують димер тиреогормону, виявляють при первинному гіпотиреозі після нормальних концентрацій тиреоїдних гормонів (при неповному первинному або вторинному гіпотиреозах). Вони викликають зниження рівня тиреоїдних компонентів, інгібуючи синтез тиреотропних пептидів, та перешкоджають зменшенню розмірів щитовидної залози через слабкість процесів метаболізму. Визначення рівня цього гормону допомагає уточнити діагноз гіпотиреозу. Цей вид тиреоїтів діагностується лише при ретельному підході та використанні тонкоїглової пункції щитовидної залози перед біопсійним дослідженням. Тиреотомним потрібна оцінка концентрації антитіл до мікросомальної тиреопероксидпзи та тиреоексину, застосування яких стає результативним при розвитку середньої та тяжкої форми тирео.