Thyroiditida

Thyroiditis je zánět štítné žlázy.

Akutní tyreoiditida je obvykle způsobena bakteriální infekcí. Akutní tyreoiditida se projevuje bolestí a zvětšením štítné žlázy.

Chronická tyreoiditida je nejčastěji spojena s poruchou imunitní reakce, kdy lymfocyty začnou pronikat do tkáně žlázy a způsobovat zánět. Nejběžnější formou chronické tyreoiditidy je Hashimotova autoimunitní tyreoiditida. Mezi další formy patří postradiační tyreoiditida a subakutní tyreoiditida. Chronická tyreoiditida může vést k hypotyreóze nebo tvorbě uzlů ve štítné žláze (struma).

Tyreoiditida je tedy zánět štítné žlázy, který může být akutní s infekcí nebo chronický s autoimunitními poruchami. Aby se předešlo komplikacím, je nutná včasná léčba.

Tyreoiditida: zánět štítné žlázy

Tyreoiditida neboli zánět štítné žlázy je běžný stav, který může ovlivnit funkci této důležité žlázy v těle. Může se objevit jako akutní nebo chronický stav a mít různé příčiny.

Akutní tyreoiditida je obvykle způsobena bakteriální infekcí. Bakterie pronikají do žlázy a způsobují zánětlivou reakci v těle. Tento stav může být doprovázen bolestí a otokem v oblasti štítné žlázy. Akutní tyreoiditida může také vést k dočasnému snížení funkce štítné žlázy, což může způsobit příznaky hypotyreózy, jako je únava, slabost a deprese. Při konvenční léčbě infekce a příznaků obvykle dochází k úplné obnově funkce štítné žlázy.

Chronická tyreoiditida je na druhé straně spojena s poruchou imunitní reakce a obvykle jde o autoimunitní onemocnění. Nejběžnějšími formami chronické tyreoiditidy jsou Hashimotova choroba a struma. Při chronické tyreoiditidě imunitní systém těla napadá vlastní tkáň štítné žlázy, což vede k zánětu a postupnému zhoršování funkce žlázy. To může vést k rozvoji hypotyreózy, kdy štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů nezbytných pro normální fungování těla.

Příznaky tyreoiditidy se mohou lišit v závislosti na typu tyreoiditidy a stupni zánětu. Ty mohou zahrnovat bolest a otoky v oblasti štítné žlázy, únavu, slabost, deprese, vypadávání vlasů, změny hmotnosti a problémy se soustředěním.

Diagnóza tyreoiditidy se obvykle opírá o fyzikální vyšetření, krevní test na stanovení hladiny hormonů štítné žlázy a ultrazvukové vyšetření štítné žlázy.

Léčba tyreoiditidy závisí na jejím typu a příčině. V případech akutní tyreoiditidy může být vyžadována antibiotická terapie k boji s infekcí, stejně jako protizánětlivé léky ke zmírnění příznaků. U chronické tyreoiditidy může léčba zahrnovat užívání hormonů štítné žlázy, které nahradí nedostatek, stejně jako léky, které potlačují imunitní systém a snižují zánět.

Tyreoiditida je běžný stav, který může významně ovlivnit zdraví a pohodu pacienta. Pokud se u vás objeví příznaky související se štítnou žlázou, je důležité konzultovat s lékařem diagnózu a vhodnou léčbu.

Obecně je tyreoiditida zánětlivé onemocnění štítné žlázy, které může být způsobeno buď bakteriální infekcí (akutní tyreoiditida) nebo abnormální imunitní reakcí (chronická tyreoiditida). Včasné vyhledání lékařské pomoci a řádná léčba může pomoci předejít komplikacím a zajistit normální funkci štítné žlázy.

Thyroiditis Thyroiditis se nazývá zánět štítné žlázy, který je především důsledkem (jeden z klinických projevů) její patologie. Nejedná se však o onemocnění, onemocnění, které nemá známky konkrétní nozologické varianty, nelze uvést jako samostatnou diagnózu. Bývá zvykem, že při diagnostice tyreoiditidy se používají jak klinické, tak instrumentální metody, z nichž jedna nebo dvě mohou poskytnout informaci o stavu štítné žlázy jako takové a druhá může indikovat možné procesy spojené s jejím fungováním. To znamená, že tyroiditida je zánětlivý proces štítné žlázy, jehož vývoj je často spojen s určitou změnou v tkáních orgánu. S takovou diagnózou může lékař jednoznačně určit stav štítné žlázy i při absenci akutních známek onemocnění.

U dětí a žen může být diagnostikována autoimunitní tyreoiditida nebo Hashimotova tyreoiditida. Vzhledem k tomu, že tato onemocnění jsou poprvé diagnostikována u pacientů obou pohlaví, vyžaduje rozvoj strumy pečlivou pozornost endokrinologa. K objasnění diagnózy může endokrinolog doporučit ultrazvukové vyšetření štítné žlázy k identifikaci její velikosti a umístění.

Hlavním rozdílem mezi autoimunitní tyreoiditidou a jinými zánětlivými onemocněními žlázy je průkaz protilátek proti tyreoglobulinu a tyreoidální peroxidáze - proteiny thyreocinu, jejichž tvorba iniciuje rozvoj hasimotoidního procesu. Poměrně často je tato diagnóza stanovena při detekci jedné nebo dvou protilátek s vysokou aviditou. Často analýza ukazuje malé množství avidity protilátek, pak se k potvrzení diagnózy navíc používá stanovení koncentrace jodidů. Pokud je titr protilátek mírně zvýšený, je zaznamenána struma stupně III nebo IV a pacient má alespoň jednu známku tyreotoxikózy, pak nám to umožňuje podezření na přítomnost tyreotoxické formy Garshovy choroby. Tato forma se zpravidla projevuje prudkým poklesem tělesné hmotnosti s normální dynamikou za poslední rok, horečkou, průjmem, vypadáváním vlasů, svalovou slabostí, rozmazaným viděním, psychickými poruchami. Produkce protilátek proti TSH receptoru umožňuje diagnostikovat tyreotoxický adenma (toxická forma adenomyózy). Před diagnózou se provádí řada testů, včetně stanovení vazebné schopnosti protilátka-jodid. Protilátky proti TSH receptorům jsou nespecifické, což vysvětluje projev jejich zvýšené hladiny u autoimunitních nebo onkologických onemocnění. Zároveň je nutné měřit hladinu thyrotropinu. Protilátky, které vážou dimer hormonu štítné žlázy, jsou detekovány u primární hypotyreózy, po normálních koncentracích hormonů štítné žlázy (u neúplné primární nebo sekundární hypotyreózy). Způsobují snížení hladiny složek štítné žlázy, inhibují syntézu peptidů stimulujících štítnou žlázu a zabraňují zmenšení velikosti štítné žlázy v důsledku oslabení metabolických procesů. Stanovení hladiny tohoto hormonu pomáhá objasnit diagnózu hypotyreózy. Tento typ tyreoiditidy je diagnostikován pouze při pečlivém přístupu a použití tenkojehlové punkce štítné žlázy před bioptickým vyšetřením. Tyrotomie vyžaduje stanovení koncentrace protilátek proti mikrozomálnímu peroxidu štítné žlázy a tyreoexinu, jejichž použití se stává účinným s rozvojem středních a těžkých forem štítné žlázy