Тиреоидит (Thyroiditis)

Тиреоидитът е възпаление на щитовидната жлеза.

Острият тиреоидит обикновено се причинява от бактериална инфекция. Острият тиреоидит се проявява с болка и уголемяване на щитовидната жлеза.

Хроничният тиреоидит най-често се свързва с нарушен имунен отговор, когато лимфоцитите започват да проникват в тъканта на жлезата и да причинят възпаление. Най-честата форма на хроничен тиреоидит е автоимунният тиреоидит на Хашимото. Други форми включват пострадиационен тиреоидит и подостър тиреоидит. Хроничният тиреоидит може да доведе до хипотиреоидизъм или образуване на възли в щитовидната жлеза (струма).

Така тиреоидитът е възпаление на щитовидната жлеза, което може да бъде остро с инфекция или хронично с автоимунни заболявания. Необходимо е своевременно лечение, за да се избегнат усложнения.

Тиреоидит: възпаление на щитовидната жлеза

Тиреоидитът или възпалението на щитовидната жлеза е често срещано състояние, което може да засегне функцията на тази важна жлеза в тялото. Може да възникне като остро или хронично състояние и да има различни причини.

Острият тиреоидит обикновено се причинява от бактериална инфекция. Бактериите проникват в жлезата, причинявайки възпалителен отговор в тялото. Това състояние може да бъде придружено от болка и подуване в областта на щитовидната жлеза. Острият тиреоидит може също да доведе до временно намаляване на функцията на щитовидната жлеза, което може да причини симптоми на хипотиреоидизъм като умора, слабост и депресия. При конвенционално лечение на инфекцията и симптомите обикновено настъпва пълно възстановяване на функцията на щитовидната жлеза.

Хроничният тиреоидит, от друга страна, е свързан с нарушен имунен отговор и обикновено е автоимунно заболяване. Най-честите форми на хроничен тиреоидит са болестта на Хашимото и зобът. При хроничен тиреоидит имунната система на организма атакува собствената му тъкан на щитовидната жлеза, което води до възпаление и постепенно влошаване на функцията на жлезата. Това може да доведе до развитие на хипотиреоидизъм, при който щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони, необходими за нормалното функциониране на тялото.

Симптомите на тиреоидит могат да варират в зависимост от вида на тиреоидита и степента на възпаление. Те могат да включват болка и подуване в областта на щитовидната жлеза, умора, слабост, депресия, косопад, промени в теглото и проблеми с концентрацията.

Диагнозата тиреоидит обикновено се основава на физически преглед, кръвен тест за определяне на нивата на хормоните на щитовидната жлеза и ултразвуково изследване на щитовидната жлеза.

Лечението на тиреоидит зависи от вида и причината. В случаите на остър тиреоидит може да се наложи антибиотична терапия за борба с инфекцията, както и противовъзпалителни лекарства за облекчаване на симптомите. При хроничен тиреоидит лечението може да включва приемане на хормони на щитовидната жлеза за заместване на дефицита, както и лекарства, които потискат имунната система и намаляват възпалението.

Тиреоидитът е често срещано състояние, което може значително да повлияе на здравето и благосъстоянието на пациента. Ако изпитвате симптоми, свързани с щитовидната жлеза, важно е да се консултирате с лекар за диагностика и подходящо лечение.

Като цяло, тиреоидитът е възпалително заболяване на щитовидната жлеза, което може да бъде причинено или от бактериална инфекция (остър тиреоидит), или от абнормален имунен отговор (хроничен тиреоидит). Ранното търсене на медицинска помощ и получаването на подходящо лечение може да помогне за предотвратяване на усложнения и да осигури нормална функция на щитовидната жлеза.

Тиреоидитът се нарича възпаление на щитовидната жлеза, което е основно следствие (една от клиничните прояви) на нейната патология. Това обаче не е заболяване, заболяването, което няма признаци на специфичен нозологичен вариант, не може да бъде дадено като отделна диагноза. Обичайно е, че при диагностицирането на тиреоидит се използват както клинични, така и инструментални методи, един или два от които могат да дадат информация за състоянието на щитовидната жлеза като такава, а другият може да покаже възможни процеси, свързани с нейното функциониране. Тоест, тиреоидитът е възпалителен процес на щитовидната жлеза, чието развитие често е свързано с определена промяна в тъканите на органа. С такава диагноза лекарят може ясно да определи състоянието на щитовидната жлеза дори при липса на остри признаци на заболяването.

Децата и жените могат да бъдат диагностицирани с автоимунен тиреоидит или тиреоидит на Хашимото. Поради факта, че такива заболявания се диагностицират за първи път при пациенти от двата пола, процесът на развитие на гуша изисква внимателното внимание на ендокринолога. За да се изясни диагнозата, ендокринологът може да препоръча ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза, за да се определи нейният размер и местоположение.

Основната разлика между автоимунния тиреоидит и други възпалителни заболявания на жлезата е откриването на антитела срещу тиреоглобулин и тиреоидна пероксидаза - тиреоцинови протеини, чието производство инициира развитието на хазимотоидния процес. Доста често тази диагноза се поставя, когато се открият едно или две антитела с висок авидитет. Често анализът показва малко количество авидитет на антитела, след което за потвърждаване на диагнозата се използва допълнително определяне на концентрацията на йодиди. Ако титърът на антителата е умерено повишен, се отбелязва гуша от III или IV степен и пациентът има поне един признак на тиреотоксикоза, това ни позволява да подозираме наличието на тиреотоксична форма на болестта на Garsh. По правило тази форма се проявява чрез рязко намаляване на телесното тегло с нормалната му динамика през последната година, треска, диария, косопад, мускулна слабост, замъглено зрение и психични разстройства. Производството на антитела към TSH рецептора прави възможно диагностицирането на тиреотоксична аденма (токсична форма на аденомиоза). Преди диагнозата се извършват редица тестове, включително определяне на способността за свързване на антитяло-йодид. Антителата към TSH рецепторите са неспецифични, което обяснява проявата на повишените им нива при автоимунни или онкологични заболявания. В същото време е необходимо да се измери нивото на тиреотропина. Антителата, които свързват димера на тиреоидния хормон, се откриват при първичен хипотиреоидизъм, след нормални концентрации на тиреоидни хормони (при непълен първичен или вторичен хипотиреоидизъм). Те причиняват намаляване на нивото на компонентите на щитовидната жлеза, инхибирайки синтеза на тироид-стимулиращи пептиди и предотвратявайки намаляването на размера на щитовидната жлеза поради слабост на метаболитните процеси. Определянето на нивото на този хормон помага да се изясни диагнозата хипотиреоидизъм. Този тип тиреоидит се диагностицира само с внимателен подход и използване на тънкоиглена пункция на щитовидната жлеза преди биопсично изследване. Тиреотомията изисква оценка на концентрацията на антитела срещу микрозомален тиреоиден пероксид и тиреоксин, чиято употреба става ефективна с развитието на умерени и тежки форми на щитовидната жлеза