Tiền sử

Anamnesis là một trong những yếu tố quan trọng nhất trong quá trình chẩn đoán các bệnh khác nhau. Đây là những ký ức gắn liền với bệnh sử của bệnh nhân. Bệnh sử giúp bác sĩ thu thập thông tin về bệnh của bệnh nhân biểu hiện như thế nào, các phương pháp điều trị trước đó đã được áp dụng, những triệu chứng đã quan sát thấy trong quá khứ và các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến chẩn đoán và điều trị.

Bệnh sử bắt đầu bằng cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân, trong đó bác sĩ hỏi một loạt câu hỏi về các triệu chứng trong quá khứ và hiện tại, các phương pháp điều trị trước đây, di truyền và các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của bệnh nhân. Điều quan trọng cần lưu ý là tiền sử được thu thập chính xác sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác hơn và kê đơn điều trị tối ưu.

Có nhiều loại bệnh sử khác nhau, chẳng hạn như bệnh sử gia đình, đề cập đến các bệnh có thể di truyền từ tổ tiên, bệnh sử xã hội, mô tả các yếu tố liên quan đến lối sống của bệnh nhân và bệnh sử, chứa thông tin về các bệnh mà bệnh nhân đã mắc phải. . trước đây.

Tuy nhiên, không phải lúc nào bệnh nhân cũng có thể mô tả chính xác các triệu chứng và bệnh tật trước đây của mình, vì vậy bác sĩ có thể cần các chẩn đoán bổ sung, chẳng hạn như xét nghiệm, khám, v.v. Điều quan trọng cần nhớ là tiền sử được thu thập chính xác là yếu tố then chốt trong chẩn đoán và điều trị các bệnh khác nhau.

Tóm lại, chúng ta có thể nói rằng tiền sử bệnh là một yếu tố quan trọng trong quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh. Tiền sử được thu thập chính xác giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác hơn và kê đơn điều trị tối ưu. Bệnh nhân nên trả lời tất cả các câu hỏi của bác sĩ một cách chính xác và trung thực nhất có thể để hỗ trợ bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác.

Anamnesis (từ tiếng Hy Lạp anamnesis - trí nhớ) là tập hợp thông tin về bệnh tật hiện tại của bệnh nhân, những bệnh tật trước đây của anh ta, cũng như đặc điểm cuộc sống và điều kiện làm việc của anh ta.

Anamnesis bao gồm một số phần:

1. Dữ liệu hộ chiếu - họ, tên, tên đệm, tuổi, giới tính, nơi làm việc và chức vụ.

2. Khiếu nại là cảm xúc chủ quan của bệnh nhân thôi thúc anh ta tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

3. Lịch sử của bệnh hiện tại - thời điểm khởi phát, các triệu chứng đầu tiên, động lực phát triển.

4. Lịch sử cuộc đời - những đặc điểm của quá trình mang thai và sinh nở, sự phát triển ban đầu, điều kiện giáo dục, giáo dục, tình trạng hôn nhân, những thói quen xấu.

5. Lịch sử nghề nghiệp - điều kiện làm việc, nguy cơ nghề nghiệp.

6. Tiền sử dị ứng - không dung nạp thuốc, thực phẩm và các chất khác.

7. Lịch sử dịch tễ học - có thể tiếp xúc với bệnh nhân nhiễm trùng.

Vì vậy, tiền sử bệnh là nguồn thông tin quan trọng nhất cho phép bác sĩ chẩn đoán chính xác và kê đơn điều trị đầy đủ.

Anamnesis là câu chuyện cuộc đời của bệnh nhân, tức là trình tự thời gian của các bệnh và tình trạng của anh ta. Thông tin này rất quan trọng trong chẩn đoán và điều trị, vì các bệnh và tình trạng khác nhau có thể có những nguyên nhân khác nhau. Và thông tin về các bệnh trước đó có thể giúp bác sĩ xác định chính xác chúng.

Thông tin về lịch sử bao gồm mô tả chi tiết về các khiếu nại mà bệnh nhân gặp phải, thời điểm bắt đầu khiếu nại, thời gian của chúng và động lực phát triển của bệnh. Các yếu tố kích thích có thể xảy ra được mô tả (thay đổi nơi cư trú, thay đổi chế độ ăn uống, v.v.) và các giai đoạn “thuyên giảm” và “trầm trọng” được tính đến. Cùng với các khiếu nại hiện có, dữ liệu từ các nghiên cứu khác cũng được tính đến. Chẩn đoán được thực hiện