Giảm tiểu cầu tự miễn dịch

Giảm tiểu cầu tự miễn là tình trạng hệ thống miễn dịch của cơ thể nhận biết nhầm và phá hủy tiểu cầu của chính nó. Điều này dẫn đến giảm số lượng tiểu cầu trong máu (giảm tiểu cầu) và làm gián đoạn quá trình đông máu.

Trong tình trạng giảm tiểu cầu tự miễn, cơ thể tạo ra các kháng thể tự kháng trực tiếp chống lại các protein màng tiểu cầu. Những tự kháng thể này liên kết với tiểu cầu và kích thích sự phá hủy chúng ở lá lách.

Các triệu chứng chính của giảm tiểu cầu tự miễn bao gồm chảy máu tự phát từ màng nhầy (mũi, nướu, chảy máu đường tiêu hóa), xuất hiện đốm xuất huyết và vết bầm máu trên da.

Chẩn đoán dựa trên việc phát hiện giảm tiểu cầu trong xét nghiệm máu tổng quát và loại trừ các nguyên nhân có thể khác gây ra số lượng tiểu cầu thấp.

Phương pháp điều trị chính là điều trị ức chế miễn dịch bằng glucocorticosteroid và globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể cần phải cắt lách (cắt bỏ lá lách). Tiên lượng với điều trị đầy đủ là thuận lợi.

Giảm tiểu cầu có nguồn gốc tự miễn dịch. Bệnh huyết khối không khác biệt về mặt lâm sàng với các bệnh giảm tiểu cầu khác, nhưng việc tăng thêm tình trạng chảy máu và/hoặc mất ý thức cho thấy sự tiến triển của bệnh. Bạn nên kiểm tra với bệnh nhân xem họ có từng bị đột quỵ hay không. Sự kết hợp của loại giảm tiểu cầu này với viêm mạch cũng được ghi nhận. Bệnh vi mạch võng mạc được ghi nhận phổ biến nhất là viêm não toàn thể với xuất huyết nội sọ. Ức chế tiểu cầu nghiêm trọng chỉ được ghi nhận trong trường hợp phát hiện kháng thể kháng phospholipid trong máu [2]. Mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện lâm sàng có thể khác nhau rất nhiều và thậm chí có thể không đủ rõ ràng để chẩn đoán. Tuy nhiên, khi không có đột quỵ trước đó kết hợp với giảm tiểu cầu, sau một đợt chảy máu, chọc thủng xoang tĩnh mạch não và sử dụng khẩn cấp các phương pháp ly tâm để ngăn ngừa đột quỵ là cần thiết nếu không có tiền sử bệnh phù hợp.

Giảm tiểu cầu là một tình trạng liên quan đến sự hiện diện của số lượng tiểu cầu bất thường trong máu. Điều này có thể dẫn đến chảy máu, có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị đúng cách. Những người có hệ thống miễn dịch yếu có nhiều khả năng bị giảm tiểu cầu. Một trong những loại giảm tiểu cầu phổ biến nhất là ban xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn (AITP), thường ảnh hưởng đến trẻ em và thanh niên.

Các bệnh tự miễn dịch được đặc trưng bởi thực tế là