Małopłytkowość autoimmunologiczna

Małopłytkowość autoimmunologiczna to stan, w którym układ odpornościowy organizmu błędnie rozpoznaje i niszczy własne płytki krwi. Prowadzi to do zmniejszenia liczby płytek krwi we krwi (trombocytopenia) i zakłócenia procesów krzepnięcia krwi.

W trombocytopenii autoimmunologicznej organizm wytwarza autoprzeciwciała skierowane przeciwko białkom błony płytek krwi. Te autoprzeciwciała wiążą się z płytkami krwi i stymulują ich niszczenie w śledzionie.

Do głównych objawów małopłytkowości autoimmunologicznej zalicza się samoistne krwawienie z błon śluzowych (krwawienie z nosa, dziąseł, przewodu pokarmowego), pojawienie się wybroczyn i wybroczyn na skórze.

Rozpoznanie opiera się na wykryciu trombocytopenii podczas ogólnego badania krwi i wykluczeniu innych możliwych przyczyn małej liczby płytek krwi.

Główną metodą leczenia jest terapia immunosupresyjna glikokortykosteroidami i dożylną immunoglobuliną. W ciężkich przypadkach może być konieczna splenektomia (usunięcie śledziony). Rokowanie przy odpowiednim leczeniu jest korzystne.



Małopłytkowość pochodzenia autoimmunologicznego. Trombopatia nie różni się klinicznie od innych trombocytopenii, ale dodanie zwiększonego krwawienia i/lub utraty przytomności wskazuje na postęp choroby. Należy sprawdzić u pacjenta, czy nie miał epizodu udaru mózgu. Odnotowano również połączenie tego typu małopłytkowości z zapaleniem naczyń. Najczęściej obserwowaną mikroangiopatią siatkówki jest zapalenie mózgu z krwotokami śródmózgowymi. Ciężką supresję płytek krwi odnotowano jedynie w przypadku wykrycia we krwi przeciwciał antyfosfolipidowych [2]. Nasilenie objawów klinicznych może być bardzo zróżnicowane i może nawet nie być wystarczająco wyraźne, aby można było postawić diagnozę. Jeżeli jednak brak wcześniejszego udaru łączy się z małopłytkowością, po epizodzie krwawienia, przy braku odpowiedniego wywiadu chorobowego, konieczne jest nakłucie zatoki żylnej mózgu i pilne zastosowanie metod odprowadzających w celu zapobiegania udarowi.



Małopłytkowość to stan związany z obecnością nieprawidłowej liczby płytek krwi. Może to prowadzić do krwawienia, które może zagrażać życiu, jeśli nie jest prawidłowo leczone. Osoby ze słabym układem odpornościowym są bardziej narażone na małopłytkowość. Jednym z najczęstszych typów małopłytkowości jest autoimmunologiczna plamica małopłytkowa (AITP), która zwykle dotyka dzieci i młodych dorosłych.

Choroby autoimmunologiczne charakteryzują się tym, że