Hôn mê thiếu oxy

Thiếu oxy là độ bão hòa oxy trong máu không đủ. Cơ chế chính của tình trạng thiếu oxy bao gồm rối loạn khuếch tán khí trong máu và mô. Hãy xem xét các biến thể chính của hôn mê do thiếu oxy.

Hôn mê giảm sản

Nguyên nhân của dạng rối loạn thiếu oxy này là do quá trình lưu thông máu bị ngừng đột ngột. Kịch bản này thường được quan sát thấy trong y học trong quá trình phẫu thuật tim. Các hoạt động phẫu thuật dừng lại, máu ngừng lưu thông, cơ thể nhận được một "thở ra" đột ngột - cái gọi là tình trạng thiếu oxy xảy ra ở dạng hôn mê.

Tình trạng thiếu oxy sau phẫu thuật rất nguy hiểm đối với trẻ em. Trong thực hành nhi khoa, hôn mê não do thiếu oxy có thể được chẩn đoán với mức độ nghiêm trọng khác nhau. Các triệu chứng của dạng thiếu oxy này phụ thuộc vào nhiều yếu tố: mức độ khẩn cấp của vấn đề, các biến chứng trong quá trình phẫu thuật, giới tính của trẻ và những yếu tố khác. Thông thường, tình trạng hôn mê sau phẫu thuật xảy ra ở trẻ em không có hình ảnh lâm sàng rõ rệt và tình trạng này có thể kéo dài khá lâu: lên đến vài tuần.

Có một số phương pháp mà bác sĩ sử dụng để xác định tình trạng thiếu oxy ở trẻ sơ sinh: đo độ bão hòa oxy; theo dõi điện não đồ. Đôi khi, khi thực hiện các thao tác và kiểm tra có thời gian nghỉ giữa các thao tác quá lâu, các chuyên gia thường gặp phải khái niệm “thiếu oxy thoáng qua”, cũng tương đương với tình trạng rối loạn chuyển hóa trong cơ thể bệnh nhân (thiếu oxy).

Hôn mê thiếu máu cục bộ của tim

Tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng xuất hiện do tắc nghẽn lòng động mạch phổi do huyết khối hoặc cục máu đông. Tác động tương tự có thể xảy ra do một số tổn thương khác đối với tim hoặc hệ hô hấp.

Hôn mê nghịch lý (phản xạ). Hình thức mất ý thức do thiếu oxy này phát triển ở những bệnh nhân bị đau, bệnh lý đường tiêu hóa (tắc tá tràng cấp tính, huyết khối của bệnh trĩ). Sau khi giảm đau hoặc rút mật và nôn mửa, bệnh nhân sẽ rơi vào trạng thái hôn mê, sau đó chuyển sang hôn mê do thiếu oxy.

**Hôn mê do thiếu oxy** - (Hypoxicus), một tên gọi lỗi thời của tình trạng hôn mê do thiếu oxy chuyển hóa, một biến thể của thuật ngữ “suy sụp do thiếu oxy”, gây ra bởi sự tích tụ của axit pyruvic và lactic hoặc acylcarnitine chưa đạt đến dạng oxy hóa ( lactate) do giảm áp suất riêng phần của oxy trong máu.

Thông thường, nó được phân lập như một phần của tình trạng hôn mê đa cơ quan trong quá trình phôi thai do rượu (giảm sản tuyến thượng thận), ít gặp hơn ở các dạng khác. Nó xảy ra theo loại điều chỉnh nhiệt độ dưới mức bình thường. Điều trị bằng tiêm tĩnh mạch axit ascorbic, rheopolyglucin, heparin, thuốc ức chế protease. Tiền hôn mê (cũng như hôn mê với u sọ hầu) bao gồm các dấu hiệu xét nghiệm về tình trạng thiếu oxy của thận, gan và tim, đi kèm với bệnh não ở mức độ nghiêm trọng khác nhau.

**Tóm tắt về bệnh** Hôn mê Thiếu oxy - hypoxia. Nguyên nhân gây mất ý thức có thể khác nhau. Đặc biệt, nó có thể được gây ra bởi các yếu tố sau:

* Ngộ độc carbon monoxide (carbon monoxide).

Hít phải carbon monoxide dẫn đến rối loạn tuần hoàn não nói chung, có liên quan đến liệt mạch máu. Hiện tại không có cách nào để phát hiện carbon monoxide. Nhưng có những phương pháp nhằm xác định mức độ giảm oxy và oxyhemoglobin trong máu. * Xuất huyết nội sọ (phình động mạch). Vỡ mạch máu bên trong hộp sọ. Nó thậm chí có thể xảy ra vì những lý do tầm thường (ví dụ như bị vật nặng va vào, rơi từ trên cao). * Đột quỵ do thiếu máu cục bộ là tình trạng rối loạn cấp tính về cung cấp máu não (lưu lượng máu não). * Sưng não do nhiều nguyên nhân khác nhau do nhiễm trùng (chẳng hạn như viêm màng não), u não hoặc chấn thương. * Ngất xỉu. Đây là sự gián đoạn tạm thời trong việc cung cấp máu cho não, xảy ra do lưu lượng máu không đủ hoặc cung lượng tim cao. Nói cách khác, một người mất ý thức do sự lưu thông máu của mô não bị gián đoạn.