Κώμα υποξικό

Η υποξία είναι ο ανεπαρκής κορεσμός του αίματος με οξυγόνο. Οι κύριοι μηχανισμοί της υποξίας περιλαμβάνουν μια διαταραχή της διάχυσης των αερίων στο αίμα και τους ιστούς. Ας εξετάσουμε τις κύριες παραλλαγές του υποξικού κώματος.

Υποπλαστικό κώμα

Η αιτία αυτής της μορφής υποξικών διαταραχών είναι η ξαφνική διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό το σενάριο παρατηρείται συχνά στην ιατρική κατά τη διάρκεια καρδιοχειρουργικών επεμβάσεων. Οι χειρουργικές ενέργειες σταματούν, το αίμα σταματά να κυκλοφορεί, το σώμα λαμβάνει μια απότομη "εκπνοή" - εμφανίζεται η λεγόμενη κωματώδης μορφή υποξίας.

Η μετεγχειρητική υποξία είναι επικίνδυνη στη συχνότητά της για τα παιδιά. Στην παιδιατρική πρακτική, μπορεί να διαγνωστεί υποξικό εγκεφαλικό κώμα, με διάφορους βαθμούς βαρύτητας. Τα συμπτώματα αυτής της μορφής ανεπάρκειας οξυγόνου εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες: τον επείγοντα χαρακτήρα του προβλήματος, τις επιπλοκές κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το φύλο του παιδιού και άλλους. Συχνά, το μετεγχειρητικό κώμα εμφανίζεται σε παιδιά χωρίς έντονη κλινική εικόνα και αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα: έως και αρκετές εβδομάδες.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι με τις οποίες οι γιατροί προσδιορίζουν την υποξία στα νεογνά: οξυμετρία; ηλεκτροεγκεφαλογράφημα παρακολούθησης. Μερικές φορές, όταν πραγματοποιούν χειρισμούς και εξετάσεις που περιλαμβάνουν πολύ μεγάλο διάλειμμα μεταξύ των χειρισμών, οι ειδικοί συναντούν συχνά την έννοια της «παροδικής υποξίας», η οποία ισοδυναμεί επίσης με μια μεταβολική διαταραχή στο σώμα του ασθενούς (υποξία).

Ισχαιμικό κώμα καρδιάς

Η σοβαρή υποξική ανεπάρκεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της απόφραξης του αυλού της πνευμονικής αρτηρίας με θρόμβο ή θρόμβο αίματος. Το ίδιο αποτέλεσμα μπορεί να προκληθεί από κάποια άλλη βλάβη στην καρδιά ή το αναπνευστικό σύστημα.

Παράδοξο (αντανακλαστικό) κώμα. Αυτή η μορφή υποξικής απώλειας συνείδησης αναπτύσσεται σε ασθενείς με φόντο πόνο, γαστρεντερική παθολογία (οξεία απόφραξη δωδεκαδακτύλου, θρόμβωση αιμορροΐδων). Μετά την ανακούφιση από τον πόνο ή την εκκένωση της χολής και του εμετού, ο ασθενής καταλαμβάνεται από κατάσταση κώματος, η οποία στη συνέχεια μετατρέπεται σε υποξικό κώμα.

**Υποξικό κώμα** - (Hypoxicus), ένα ξεπερασμένο όνομα για το μεταβολικό υποξικό κώμα, μια παραλλαγή του όρου «ανοξική κατάρρευση», που προκαλείται από τη συσσώρευση πυροσταφυλικού και γαλακτικού οξέος ή ακυλοκαρνιτίνης που δεν έχει φτάσει στην οξειδωμένη μορφή ( γαλακτικό) ως αποτέλεσμα της μείωσης της μερικής πίεσης του οξυγόνου στο αίμα.

Τις περισσότερες φορές απομονώνεται ως μέρος πολυοργανικού κώματος κατά τη διάρκεια αλκοολικής εμβρυοπάθειας (υποπλασία επινεφριδίων), λιγότερο συχνά σε άλλες μορφές. Εμφανίζεται ανάλογα με τον τύπο της υποφυσιολογικής θερμορύθμισης. Η θεραπεία είναι η ενδοφλέβια χορήγηση ασκορβικού οξέος, ρεοπολυγλυκίνης, ηπαρίνης, αναστολέων πρωτεάσης. Το πρώιμο (καθώς και το κώμα με κρανιοφαρυγγίωμα) περιλαμβάνει εργαστηριακά σημεία υποξίας των νεφρών, του ήπατος και της καρδιάς, τα οποία συνοδεύονται από εγκεφαλοπάθεια ποικίλης βαρύτητας.

**Συνοπτικά για τη νόσο** Κώμα Υποξία - υποξία. Οι αιτίες της απώλειας συνείδησης μπορεί να είναι διαφορετικές. Συγκεκριμένα, μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

* Δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα (μονοξείδιο του άνθρακα).

Η εισπνοή μονοξειδίου του άνθρακα οδηγεί σε γενική διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η οποία σχετίζεται με αγγειακή παράλυση. Επί του παρόντος δεν υπάρχει τρόπος ανίχνευσης του μονοξειδίου του άνθρακα. Υπάρχουν όμως μέθοδοι που στοχεύουν στον προσδιορισμό του επιπέδου μείωσης του οξυγόνου και της οξυαιμοσφαιρίνης στην κυκλοφορία του αίματος. * Ενδοκρανιακή αιμορραγία (ανεύρυσμα). Ρήξη αιμοφόρων αγγείων στο εσωτερικό του κρανίου. Μπορεί να συμβεί ακόμη και για ασήμαντους λόγους (για παράδειγμα, χτύπημα από βαρύ αντικείμενο, πτώση από ύψος). * Το ισχαιμικό εγκεφαλικό είναι μια οξεία διαταραχή της εγκεφαλικής παροχής αίματος (εγκεφαλική ροή αίματος). * Οίδημα του εγκεφάλου ποικίλης προέλευσης ως αποτέλεσμα λοίμωξης (όπως μηνιγγίτιδα), όγκου εγκεφάλου ή τραύματος. * Λιποθυμία. Πρόκειται για μια προσωρινή διαταραχή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, που οφείλεται σε ανεπαρκή ροή αίματος ή υψηλή καρδιακή παροχή. Με άλλα λόγια, ένα άτομο χάνει τις αισθήσεις του λόγω διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος του εγκεφαλικού ιστού.