Hội chứng Homer
Hội chứng Horner là một phức hợp triệu chứng đồng tử mắt phát triển do tổn thương ở phần cổ hoặc phần ngực của thân giao cảm.
Các triệu chứng chính của hội chứng Horner là:
- Co thắt đồng tử (miosis) ở bên bị ảnh hưởng
- Ptosis (sụp mí mắt trên) ở bên bị ảnh hưởng
- Enlabelos (nhãn cầu rút vào quỹ đạo) ở bên bị ảnh hưởng
- Giảm tiết nước mắt và đổ mồ hôi ở nửa mặt bị ảnh hưởng
Những lý do cho sự phát triển của hội chứng có thể rất khác nhau - từ dị tật bẩm sinh đến khối u và chấn thương. Chẩn đoán dựa trên việc xác định các triệu chứng đặc trưng. Điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân và nhằm mục đích loại bỏ bệnh hoặc tổn thương tiềm ẩn. Tiên lượng cũng được xác định bởi căn bệnh tiềm ẩn.
Hội chứng Homer S: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị
Hội chứng Horner, còn được gọi là Hội chứng Homer S, là một phức hợp triệu chứng mắt-nhãn cầu phát triển do tổn thương ở thân giao cảm cổ hoặc ngực. Hội chứng này được đặt theo tên của bác sĩ người Pháp Claude Horner, người đầu tiên mô tả nó vào năm 1851.
Các dấu hiệu chính của hội chứng Horner là:
-
Co đồng tử: Tổn thương thân giao cảm dẫn đến giảm kích thước đồng tử ở bên mặt bị ảnh hưởng. Điều này xảy ra do mất sự phân bố thần kinh giao cảm đối với cơ thắt đồng tử, cơ quan thường kiểm soát sự giãn nở của đồng tử.
-
Sụp mí mắt trên (ptosis): Một triệu chứng của hội chứng Horner là sụp mí mắt trên ở bên bị ảnh hưởng của khuôn mặt. Điều này xảy ra do tê liệt các cơ chịu trách nhiệm nâng mí mắt do tổn thương ở thân giao cảm.
-
Endlabelos: Tổn thương ở thân giao cảm có thể khiến nhãn cầu chìm vào hốc mắt, được gọi là endlabelos. Điều này có thể biểu hiện bằng tình trạng khô mắt và bộ máy mắt.
-
Suy giảm tiết nước mắt và đổ mồ hôi: Hội chứng Horner có thể làm giảm tiết nước mắt và đổ mồ hôi ở bên mặt bị ảnh hưởng. Điều này là do sự vi phạm sự bảo tồn giao cảm của các tuyến tương ứng.
Nguyên nhân của hội chứng Horner có thể khác nhau. Nó có thể được gây ra bởi chấn thương, khối u, nhiễm trùng, viêm hoặc rối loạn mạch máu ảnh hưởng đến thân giao cảm. Ví dụ, một khối u ở cột sống cổ hoặc ngực có thể chèn ép vào thân giao cảm, gây ra các triệu chứng của hội chứng Horner.
Chẩn đoán hội chứng Horner có thể yêu cầu đánh giá toàn diện, bao gồm khám thực thể, hình ảnh thần kinh (như MRI hoặc CT), xét nghiệm điện sinh lý và các xét nghiệm đặc biệt khác. Điều quan trọng là xác định nguyên nhân gây ra hội chứng để đưa ra phương pháp điều trị hiệu quả nhất.
Điều trị hội chứng Horner nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân cơ bản. Ví dụ, nếu hội chứng do khối u gây ra, có thể cần phải phẫu thuật để cắt bỏ khối u hoặc xạ trị để giảm kích thước của nó. Nếu nhiễm trùng xảy ra, có thể cần dùng kháng sinh. Ngoài ra, các phương pháp điều trị triệu chứng có thể được sử dụng để cải thiện triệu chứng, chẳng hạn như sử dụng thuốc nhỏ nước mắt nhân tạo hoặc dụng cụ giả để nâng mí mắt trên.
Điều quan trọng cần lưu ý là việc điều trị thành công hội chứng Horner phụ thuộc vào việc xác định và điều trị nguyên nhân cơ bản. Vì vậy, nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng đặc trưng của hội chứng này.
Tóm lại, hội chứng Horner (Hội chứng Homer S) là một phức hợp triệu chứng đồng tử mắt xảy ra do tổn thương ở thân giao cảm cổ hoặc ngực. Nó biểu hiện thông qua sự co thắt của đồng tử, sụp mi (sụp mí mắt trên), nội nhãn và suy giảm khả năng tiết nước mắt và đổ mồ hôi. Chẩn đoán và điều trị hội chứng Horner đòi hỏi một cách tiếp cận toàn diện và xác định nguyên nhân cơ bản. Vì vậy, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa để có được chẩn đoán chính xác và kê đơn điều trị thích hợp.
Chúng ta hãy nêu bật các cơ chế sinh lý bệnh chính của hội chứng Horner và xem xét chúng một cách chi tiết. Nguyên nhân hình thành hội chứng ở bệnh nhân có liên quan đến tổn thương hệ thần kinh, do đó hoạt động của các cơ quan nội tạng như túi lệ, cơ mi, cơ thể hình chóp và lớp giác mạc bị gián đoạn. Chấn thương đề cập đến