Патологоанатомическое Отделение

Патолого-анатомическое (прозектура) отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающим специализированную медицинскую помощь по диагностике, лечению и профилактике заболеваний, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, по профилю «патологическая анатомия». В структуре отделения функционируют следующие подразделения:

1. Патолого-анатомическая лаборатория (ПАЛ).
2. Прозектура (запасный фонд тел умерших).
3. Архив.

Патолого-анатомическая служба является структурным подразделением медицинского учреждения, осуществляющим экспертизу (прижизненную и посмертную) трупов, органов и тканей, а также выполняющим определенные научные исследования для подтверждения (уточнения) клинического диагноза.

В структуре лечебного учреждения, как правило, выделяют цитологическое, гистологическое, иммуногистохимическое, бактериологическое, вирусологическое и др. патолого-анатомические отделения, выполняющие все виды экспертиз при неясных случаях болезни, наблюдении за ходом болезни после трансплантации органов или тканей, диагностике поздних осложнений. При необходимости могут использоваться лаборатории особо опасных инфекций, аллергенных препаратов, цитологических препаратов. Основное значение в проведении патолого-анатомических исследований принадлежит врачам морфологической службы, имеющим специальную подготовку – высшее образование и прошедшие специализацию.

Основная задача врача патолого-гистологической диагностики – проведение прижизненного гистологического исследования биопсированных тканей до операции с целью установления гистогенеза опухоли, ее классификации по системе TNM, определения степени дифференцировки и глубины инвазии опухоли в окружающие ткани, тщательного описания структуры опухоли. Без подобных знаний хирурга трудно диагностировать злокачественные опухоли, вести дифференцированное лечение тех или иных их форм. Важно констатировать расположение опухоли в органе, состояние органа, точное определение характера поражения (воспалительное, опухолевое, альтеративное и т.д.). По результатам биопсии составляют план оперативного вмешательства. Перед операцией он обсуждается с хирургом. Больному же сообщается только результат операции. После биопсии необходимо тщательно оценить функцию пораженного органа, убедиться в отсутствии признаков прогрессирования патологического процесса. Если состояние больного не позволяет проводить оперативное вмешательство или его результаты недостаточны, или же больной отказывается от операции, больному назначают консервативное лечение, ориентируясь на данные, полученные в ходе морфологического (гистологического) исследования. В этом случае необходимо тщательно описать строение опухоли и обратить внимание на наличие регионарного метастазирования и отдаленных мета