Pathoanatomische afdeling

De pathologisch-anatomische (prosectura) afdeling is een structurele eenheid van een medische organisatie die gespecialiseerde medische zorg levert voor de diagnose, behandeling en preventie van ziekten die geen 24 uur per dag medisch toezicht vereisen, in het profiel ‘pathologische anatomie’. De structuur van de afdeling omvat de volgende afdelingen:

1. Pathologisch-anatomisch laboratorium (PAL).
2. Prosektura (reservefonds voor dode lichamen).
3. Archief.

De pathologisch-anatomische dienst is een structurele eenheid van een medische instelling die onderzoek (intravitaal en postmortem) van lijken, organen en weefsels uitvoert, en bepaalde wetenschappelijke onderzoeken uitvoert om de klinische diagnose te bevestigen (verduidelijken).

De structuur van een medische instelling omvat in de regel cytologische, histologische, immunohistochemische, bacteriologische, virologische en andere pathologische en anatomische afdelingen die alle soorten onderzoeken uitvoeren in onduidelijke gevallen van de ziekte, waarbij de voortgang van de ziekte wordt gevolgd na orgaan of weefsel transplantatie en het diagnosticeren van late complicaties. Indien nodig kunnen laboratoria voor bijzonder gevaarlijke infecties, allergene medicijnen en cytologische preparaten worden gebruikt. De hoofdrol bij het uitvoeren van pathologische en anatomische onderzoeken behoort toe aan artsen van de morfologische dienst die een speciale opleiding hebben gevolgd: hoger onderwijs en specialisatie.

De hoofdtaak van de arts in pathologisch-histologische diagnostiek is het uitvoeren van intravitaal histologisch onderzoek van biopsieweefsel vóór de operatie om de histogenese van de tumor vast te stellen, de classificatie ervan volgens het TNM-systeem, het bepalen van de mate van differentiatie en diepte van tumorinvasie in omliggende weefsels, en beschrijf zorgvuldig de structuur van de tumor. Zonder dergelijke kennis van een chirurg is het moeilijk om kwaadaardige tumoren te diagnosticeren en een gedifferentieerde behandeling van een van hun vormen uit te voeren. Het is belangrijk om de locatie van de tumor in het orgaan, de toestand van het orgaan en een nauwkeurige bepaling van de aard van de laesie (inflammatoir, tumor, alteratief, etc.) te vermelden. Op basis van de resultaten van de biopsie wordt een operatieplan opgesteld. Vóór de operatie wordt dit met de chirurg besproken. De patiënt wordt alleen geïnformeerd over het resultaat van de operatie. Na de biopsie is het noodzakelijk om de functie van het aangetaste orgaan zorgvuldig te evalueren om ervoor te zorgen dat er geen tekenen zijn van progressie van het pathologische proces. Als de toestand van de patiënt een chirurgische ingreep niet toelaat of als de resultaten onvoldoende zijn, of als de patiënt een operatie weigert, krijgt de patiënt een conservatieve behandeling voorgeschreven, op basis van de gegevens verkregen tijdens het morfologische (histologische) onderzoek. In dit geval is het noodzakelijk om de structuur van de tumor zorgvuldig te beschrijven en aandacht te besteden aan de aanwezigheid van regionale metastasen en metastasen op afstand.