Таз Кососуженный

Таз кососуженный – это одна из самых распространенных форм врожденного нарушения строения тазового кольца, которое играет важную роль в рождении ребенка. Он возникает в результате сжатия анатомического конуса таза и образования угла между подвздошными и крестцовыми костями. При этом кости таза с одной стороны могут быть сжаты, а с другой – растянуты. Такая аномалия чревата осложнениями в процессе родов и является одним из факторов риска появления диспропорций и отклонения положений ребенка при рождении.

Специалисты определяют несколько основных признаков, свидетельствующих о наличии кососуженного таза:

Наличие широкой прямой линии пояснично-крестцового сочленения. Точки пересечения лобковых и крестцовых дуг, находящихся под крестцовой вершиной (голова младенца). Расстояние между передним концом плоскости таза до верхних седалищных лобковых пунктов.



Таз кососуженный

Таз кососуженый (синонимично кососмещённый, узкоасимметричный, асимметричный и т.п.) - это одна из причин неоптимального распределения нагрузки при нормальных родах и, как следствие, родов в воду, эпидуральной анестезии, кесарева сечения и негативных послеродовых последствий для матери и плода. Фактически, кососуженные тазы являются биологическими предпосылками для травмоопасных родов. При наличии кососуженного таза или тазового дисплоза существуют риски разрывов родовых путей любой степени тяжести, разрывов шейки матки, сильного и длительного кровотечения, гипоксии плода и даже вакуумно — аспирационного синдрома плода (ВАС). В настоящий момент нет единых достоверных критериев диагностики косусженного таза. Выявить его можно только с помощью клинического осмотра, направленного на выявление следующих диагностических признаков: асимметрия крестцовых впадин, гипердукция наружного прямого угла, ассимметрия сгибания крестца, cплантация седалищной ости, выраженная обструкция подкожных вен и хрислогическая деформация седалища. Всё вышеперечисленное является признаками кососуженного (кососмещённого), а точнее косоустановленного таза, поэтому их должна иметь любая акушерка при осмотре пациенток. Однако необходимо учитывать сложность проведения аускультации при беременности, которая имеет свои особенности. Основой этого метода является аудиометрия в акушерстве – оценка состояния плода путем аускультативной перкуссии или выслушивания непрямых тонов сердца плода при проведении специального наружного акушерского обследования плода — плодового аускультофореза путем выстукивания через переднюю брюшную стенку матери. То есть метод служит прежде всего для оценки адекватности кровоснабжения плода в родах. Однако акушеры-гинекологи, особенно вне регионов с низкой технической оснащенностью, ввиду отсутствия современного оборудования могут просто не выявить возможных проблем при родоразрешении у беременной. Поэтому проводить