Daralmış bir pelvis, bir çocuğun doğumunda önemli bir rol oynayan pelvik halkanın en yaygın konjenital bozukluklarından biridir. Pelvisin anatomik konisinin sıkışması ve iliak ile sakral kemikler arasında bir açı oluşması sonucu oluşur. Bu durumda pelvik kemikler bir taraftan sıkıştırılabilir, diğer taraftan gerilebilir. Böyle bir anormallik doğum sırasındaki komplikasyonlarla doludur ve çocuğun doğumdaki pozisyonundaki orantısızlıkların ve sapmaların ortaya çıkması için risk faktörlerinden biridir.
Uzmanlar, daralmış bir pelvisin varlığını gösteren birkaç ana işareti tespit ediyor:
Lumbosakral eklemin geniş düz bir çizgisinin varlığı. Sakral tepenin (bebeğin başı) altında bulunan kasık ve sakral kemerlerin kesişme noktaları. Pelvik düzlemin ön ucu ile üst iskiyal kasık noktaları arasındaki mesafe.
Pelvis eğiktir
Eğik olarak kasılmış bir pelvis (eş anlamlı olarak eğik, dar asimetrik, asimetrik, vb.) normal doğum sırasında optimal olmayan yük dağılımının ve bunun sonucunda suda doğumların, epidural anestezinin, sezaryen doğumun ve anne için olumsuz doğum sonrası sonuçların nedenlerinden biridir. fetüs. Aslında eğik leğen kemiği travmatik doğumun biyolojik önkoşuludur. Pelvis daralması veya pelvik disploz varlığında herhangi bir şiddette doğum kanalı yırtılması, servikal yırtılma, şiddetli ve uzun süreli kanama, fetal hipoksi ve hatta fetal vakum aspirasyon sendromu (VAS) riski vardır. Şu anda, daralmış bir pelvisin teşhisi için tek tip güvenilir bir kriter bulunmamaktadır. Sadece aşağıdaki teşhis belirtilerini tanımlamayı amaçlayan bir klinik muayene ile tanımlanabilir: sakral boşlukların asimetrisi, dış sağ açının hiperdüksiyonu, sakrumun fleksiyonunun asimetrisi, iskial omurganın plantasyonu, Safen damarlarının ciddi tıkanıklığı ve iskiyumun krizolojik deformasyonu. Yukarıdakilerin tümü, eğik olarak daraltılmış (eğik olarak yer değiştirmiş) veya daha doğrusu eğik konumlanmış bir pelvisin belirtileridir, bu nedenle herhangi bir ebe, hastaları muayene ederken bunlara sahip olmalıdır. Ancak kendine has özellikleri olan hamilelik sırasında oskültasyonun karmaşıklığını da hesaba katmak gerekir. Bu yöntemin temeli, obstetrikte odyometridir - fetüsün durumunun oskültatör perküsyonla değerlendirilmesi veya fetüsün özel bir dış obstetrik muayenesi sırasında dolaylı fetal kalp seslerinin dinlenmesi - annenin ön karın duvarına dokunarak fetal oskültoforez. Yani, yöntem öncelikle doğum sırasında fetüse kan akışının yeterliliğini değerlendirmeye hizmet eder. Bununla birlikte, kadın doğum uzmanları-jinekologlar, özellikle teknik donanımı düşük olan bölgeler dışında, modern ekipman eksikliği nedeniyle hamile bir kadında doğum sırasında olası sorunları tespit edemeyebilirler. Bu nedenle yürütmek