Ein verengtes Becken ist eine der häufigsten angeborenen Erkrankungen des Beckenrings, der bei der Geburt eines Kindes eine wichtige Rolle spielt. Sie entsteht durch die Kompression des anatomischen Beckenkegels und die Bildung eines Winkels zwischen Becken- und Kreuzbein. Dabei können die Beckenknochen auf der einen Seite gestaucht und auf der anderen gedehnt werden. Eine solche Anomalie ist mit Komplikationen während der Geburt behaftet und einer der Risikofaktoren für das Auftreten von Missverhältnissen und Abweichungen in der Position des Kindes bei der Geburt.
Experten identifizieren mehrere Hauptzeichen, die auf das Vorhandensein eines verengten Beckens hinweisen:
Das Vorhandensein einer breiten geraden Linie des Lumbosakralgelenks. Die Schnittpunkte des Scham- und Kreuzbeinbogens liegen unter der Kreuzbeinspitze (Kopf des Babys). Der Abstand zwischen dem vorderen Ende der Beckenebene und den oberen Sitzbeinpunkten.
Das Becken ist schräg
Ein schräg zusammengezogenes Becken (synonym schräg verschoben, eng asymmetrisch, asymmetrisch usw.) ist einer der Gründe für eine suboptimale Lastverteilung bei einer normalen Geburt und als Folge daraus für Wassergeburten, Periduralanästhesie, Kaiserschnitt und negative postpartale Folgen für die Mutter und Fötus. Tatsächlich sind schräge Becken biologische Voraussetzungen für eine traumatische Geburt. Bei einem verengten Becken oder einer Beckendysplosis besteht das Risiko von Rupturen des Geburtskanals jeglicher Schwere, Zervixrupturen, schweren und anhaltenden Blutungen, fetaler Hypoxie und sogar fetalem Vakuumaspirationssyndrom (VAS). Derzeit gibt es keine einheitlichen verlässlichen Kriterien zur Diagnose eines verengten Beckens. Es kann nur durch eine klinische Untersuchung identifiziert werden, die darauf abzielt, die folgenden diagnostischen Anzeichen zu identifizieren: Asymmetrie der Sakralhöhlen, Hyperduktion des äußeren rechten Winkels, Asymmetrie der Sakralflexion, Plantation der Sitzbeinwirbelsäule, schwere Obstruktion der Vena saphena und chrysologische Deformation des Sitzbeins. All dies sind Anzeichen für ein schräg verengtes (schiefverlagertes) bzw. schief stehendes Becken und sollten daher von jeder Hebamme bei der Untersuchung von Patienten vorliegen. Es ist jedoch notwendig, die Komplexität der Auskultation während der Schwangerschaft zu berücksichtigen, die ihre eigenen Besonderheiten aufweist. Grundlage dieser Methode ist die Audiometrie in der Geburtshilfe – die Beurteilung des Zustands des Fötus durch auskultatorische Perkussion oder das Abhören indirekter Herztöne des Fötus während einer speziellen externen geburtshilflichen Untersuchung des Fötus – die fetale Auskultophorese durch Klopfen durch die vordere Bauchdecke der Mutter. Das heißt, die Methode dient in erster Linie dazu, die Angemessenheit der Blutversorgung des Fötus während der Geburt zu beurteilen. Allerdings können Geburtshelfer und Gynäkologen, insbesondere außerhalb von Regionen mit geringer technischer Ausstattung, aufgrund des Mangels an moderner Ausrüstung mögliche Probleme während der Geburt einer schwangeren Frau einfach nicht erkennen. Deshalb durchführen