Šikmá pánev

Stažená pánev je jednou z nejčastějších forem vrozené poruchy pánevního kruhu, která hraje důležitou roli při narození dítěte. Vyskytuje se v důsledku stlačení anatomického kužele pánve a vytvoření úhlu mezi iliakální a sakrální kostí. V tomto případě mohou být pánevní kosti na jedné straně stlačeny a na druhé straně nataženy. Taková anomálie je plná komplikací během porodu a je jedním z rizikových faktorů pro vznik disproporcí a odchylek v poloze dítěte při porodu.

Odborníci identifikují několik hlavních příznaků, které naznačují přítomnost sevřené pánve:

Přítomnost široké přímé linie lumbosakrálního kloubu. Průsečíky stydkých a sakrálních oblouků, které se nacházejí pod sakrálním vrcholem (hlavičkou dítěte). Vzdálenost mezi předním koncem pánevní roviny a horními ischiálními stydkými body.

Pánev je šikmá

Šikmo stažená pánev (synonymně šikmá, úzce asymetrická, asymetrická atd.) je jedním z důvodů neoptimálního rozložení zátěže při normálním porodu a v důsledku toho i porodů do vody, epidurální anestezie, císařského řezu a negativních poporodních důsledků pro rodičku resp. plod. Ve skutečnosti jsou šikmé pánve biologické předpoklady pro traumatický porod. V přítomnosti sevřené pánve nebo pánevní dysplózy hrozí ruptury porodních cest jakékoli závažnosti, cervikální ruptury, těžké a dlouhodobé krvácení, fetální hypoxie a dokonce fetální vakuum aspirační syndrom (VAS). V současné době neexistují jednotná spolehlivá kritéria pro diagnostiku zúžené pánve. Lze ji identifikovat pouze klinickým vyšetřením zaměřeným na identifikaci následujících diagnostických příznaků: asymetrie sakrálních dutin, hyperdukce zevního pravého úhlu, asymetrie flexe křížové kosti, plantáž ischiální páteře, těžká obstrukce saphenózních žil a chrysologická deformace ischia. Vše výše uvedené jsou znaky šikmo stažené (šikmo posunuté), či spíše šikmo postavené pánve, proto by je měla mít každá porodní asistentka při vyšetřování pacientek. Je však nutné vzít v úvahu složitost auskultace během těhotenství, která má své vlastní charakteristiky. Základem této metody je audiometrie v porodnictví – posouzení stavu plodu auskultačním poklepem nebo poslech nepřímých srdečních ozvů plodu při speciálním zevním porodnickém vyšetření plodu – fetální auskultoforéze poklepem přes přední břišní stěnu rodičky. Čili metoda slouží především k posouzení dostatečnosti prokrvení plodu při porodu. Porodníci-gynekologové, zejména mimo regiony s nízkou technickou vybaveností, však kvůli nedostatku moderního vybavení nemusí možné problémy při porodu u těhotné ženy jednoduše identifikovat. Proto provádějte