Dibenzamine testi: feokromositoma diaqnozu üçün bir üsul
Feokromositoma çox miqdarda katekolamin istehsal edən nadir bir şiş növüdür. Katekolaminlər böyrəküstü vəzilərdə istehsal olunan hormonlar qrupudur; onların artıqlığı hipertoniya, ürək ritminin pozulması, baş ağrısı, görmə itkisi və hətta miokard infarktı kimi ciddi sağlamlıq nəticələrinə səbəb ola bilər.
Feokromositoma diaqnozu üçün dibenzamin testi istifadə olunur. Bu üsul dibenzaminin şiş tərəfindən katekolaminlərin həddindən artıq salınması nəticəsində yaranan arterial hipertenziya hücumunu dayandırmaq qabiliyyətinə əsaslanır. Dibenzamin qan damarlarını genişləndirən və qan təzyiqini aşağı salan bir dərmandır. Dibenzamin testi zamanı xəstəyə dibenzamin verilir və sonra qan təzyiqi səviyyəsi ölçülür. Təzyiq səviyyəsi azalarsa, bu, şiş tərəfindən katekolaminlərin həddindən artıq sekresiyasının mövcudluğunu göstərir.
Dibenzamin testi feokromositoma diaqnozu üçün ən dəqiq üsullardan biridir. Bununla belə, Cushing xəstəliyi və ya hipertiroidizm kimi digər xəstəliklərin mövcudluğunda yanlış müsbət nəticələr verə bilər.
Feokromositomanın daha dəqiq diaqnozu üçün qan və sidikdə katekolamin səviyyəsinin ölçülməsi, KT və ya maqnit rezonans görüntüləməsinin aparılması kimi digər üsullardan istifadə oluna bilər.
Sonda qeyd edək ki, dibenzamin testi feokromositoma diaqnozunun qoyulması üçün vacib üsullardan biridir ki, bu da şiş tərəfindən katexolaminlərin həddindən artıq ifrazının mövcudluğunu müəyyən etməyə kömək edir. Bununla belə, dəqiq diaqnoz üçün xəstənin hərtərəfli müayinəsi, o cümlədən müxtəlif tədqiqat üsulları lazımdır.
Dibenzamin testi, dibenzaminin (DBZ) arterial hipertenziya hücumunu dayandırmaq qabiliyyətinə əsaslanan feokromositoma (katekolaminlər ifraz edən adrenal şiş) diaqnozu üçün bir üsuldur. DBZ katekolamin istehsal edən hüceyrələrin səthində olan alfa-2 reseptorlarının selektiv blokatorudur.
Feokromositomada şiş tərəfindən ayrılan katekolaminlər alfa-2 reseptorlarının həddindən artıq stimullaşdırılmasına səbəb olur və bu, qan təzyiqinin artmasına səbəb olur. Nəticədə, alfa-2 reseptorlarına bağlanan DBZ onları bloklayır və katekolaminlərin yaratdığı qan təzyiqinin artmasının qarşısını alır.
Dibenzamin testini aparmaq üçün 50 mq dozada dibenzaminin venadaxili tətbiqi istifadə olunur. Dərman qəbul edildikdən 15 dəqiqə sonra xəstənin qan təzyiqi və nəbzi ölçülür. Sonra 4 saat ərzində hər 10 dəqiqədən bir qan təzyiqi və nəbz ölçülür. Feokromositoma ilə qan təzyiqi dibenzamin qəbulundan bir neçə dəqiqə sonra normal dəyərlərə qayıdır.
Dibenzamin testi feokromositoma diaqnozu üçün yüksək həssas və spesifik bir üsuldur. Bu, hətta klinik simptomların görünməsindən əvvəl bir şişi müəyyən etməyə və xəstəliyin erkən mərhələsində müalicəyə başlamağa imkan verir.