Alternativ hemianesteziya

Alternativ hemianesteziya: Tədqiqat və klinik aspektlər

Giriş

Hemianesthesia alternativ, həm də hemianesthesia crossover kimi tanınan, sağ və sol tərəflər arasında dəyişən bədənin bir tərəfində hissiyyatın itməsi və ya azalması ilə xarakterizə olunan nadir nevroloji simptomdur. Bu fenomen tədqiqatçılar və klinisyenler üçün maraqlıdır, çünki o, müəyyən patoloji şərtlərlə əlaqələndirilir və həssaslığın altında yatan nevroloji mexanizmlər haqqında dəyərli məlumat verə bilər.

Patofiziologiya

Alternativ hemianesteziyanın altında yatan mexanizmlər tam aydın deyil. Bununla belə, bu fenomenin mümkün səbəbləri ilə bağlı bir neçə fərziyyə var. Bir izahat sensor siqnalların işlənməsi üçün cavabdeh olan beyin strukturlarının disfunksiyası ilə bağlıdır. Məsələn, talamusun və ya beyin qabığının zədələnməsi siqnalların bədənin bir tərəfindən digərinə ötürülməsini poza bilər.

Klinik şəkil

Alternativ hemianesteziya lezyonun səbəbindən və dərəcəsindən asılı olaraq müxtəlif təzahürlərə malik ola bilər. Xəstələr bədənin bir tərəfində sağ və sol tərəflər arasında dəyişən toxunma, istilik və ya ağrı hisslərində itki və ya azalma ola bilər. Bu, xəstənin naviqasiya və gündəlik tapşırıqları yerinə yetirmə qabiliyyətinə təsir göstərə bilər.

Diaqnoz və müalicə

Alternativ hemianesteziyanın diaqnozuna tibbi müayinə, nevroloji müayinə və həssaslığı qiymətləndirmək üçün xüsusi testlər daxildir. Beyində mümkün patoloji dəyişiklikləri müəyyən etmək üçün maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) və ya elektroensefaloqrafiya (EEQ) kimi əlavə vasitələrdən istifadə edilə bilər.

Hemianesteziyanın alternativ müalicəsi bu vəziyyətə səbəb ola biləcək əsas xəstəliyin aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir. Məsələn, hemianesteziya beyin şişi ilə əlaqəli olarsa, cərrahiyyə və ya radiasiya terapiyası tələb oluna bilər. Digər hallarda, səbəbi aradan qaldırmaq mümkün olmadıqda, həkimlər xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün simptomların idarə edilməsi və reabilitasiya müdaxilələrini təklif edə bilərlər.

Nəticə

Alternativ hemianesteziya əlavə araşdırma və tədqiqat tələb edən nadir nevroloji simptomdur. Bu vəziyyət varsa, xəstənin hərtərəfli müayinəsini aparmaq və hemianesteziyanın əsas səbəbini müəyyən etmək lazımdır. Əsas xəstəliyin erkən diaqnozu və vaxtında müalicəsi yaxşılaşmağa kömək edə bilər

Alternativ hemianesteziya sağda və solda (xaçda) alternativ həssaslıq pozğunluğu olduqda vəziyyət hesab olunur. Bu ayrı bir xəstəlik deyil, lakin tez-tez müəyyən bədən şəraitinin fonunda baş verir və müxtəlif yaralanmalara səbəb ola bilər.

Normal insan həyatında belə bir vəziyyət baş verməməlidir, çünki sol və sağ tərəflər müəyyən funksiyalara cavabdehdir və hər iki tərəfə həssas olmalıdır. Çapraz hemianesteziya ilə bir tərəf daha az həssasdır və tam işləmir.

Bu vəziyyət sinir sisteminin işləməsi ilə əlaqəli müxtəlif xəstəliklərlə baş verə bilər. Onlar insan sağlamlığı üçün təhlükəli ola bilər, buna görə də vaxtında diaqnoz qoymaq və vaxtında müalicəyə başlamaq lazımdır.

Həmçinin, hemianesteziya alternativi müstəqil olaraq yarana bilər - bir sıra insanlarda bu vəziyyət genetik olaraq "tənzimlənir" və müəyyən millətlərin nümayəndələrində (xüsusilə monqollar, Cənubi Amerika hinduları və Nepal xalqları) olur.

Ümumiyyətlə qəbul edilir ki, hemianestetik (asimmetrik) həssaslıq bədənin ikitərəfli zədələnməsi ilə dəyişdirilir. Lakin araşdırma məlumatları bu iddianı təkzib edir. Alternativ hemianestiya dəyişikliyinin ən çox ehtimal olunan səbəbi sinir liflərinə qeyri-bərabər təsir göstərən periferik sinir uclarının iltihabıdır. Burada sinir zədələnməsinin lokalizasiyası mühüm rol oynayır. Bir neçə mərkəzi oynaq sahəsində lokallaşdırılarsa, sinirin müvafiq filialının budaqları bərabər şəkildə zədələnir və bu cür zədələnmə bədənin müvafiq yarısında həssaslığın itməsinə səbəb olur. Təsirə məruz qalan ərazilər oynaq ətrafında cəmləşərsə, o zaman növbə baş vermir. Təsirə məruz qalan ərazidə yalnız səthi deyil, həm də dərin həssaslığın pozulması müşahidə olunur. Onların fərqi ondadır ki, ikinci halda ağrı və artan yorğunluqla müşayiət olunan dəqiq hərəkətlər və ya əzələ zəifliyi ilə bağlı məhdudiyyətlər var. Alternansın mühüm xüsusiyyəti onun cavab dəyişkənliyidir, tez-tez gün ərzində dəyişir.